Лечение туберкулеза легких — процесс длительный и крайне неприятный, и огромную роль играет то, когда был поставлен диагноз. Запущенное заболевание обязательно станет причиной осложнений здоровья и усложнит дальнейшее выздоровление. Поэтому вовремя сдать анализ крови на туберкулез важно, ведь знать наверняка здоров пациент или нет, нельзя без тщательной диагностики.

Первые симптомы

Кровь

После попадания в организм бактерия-возбудитель поражает сначала лимфатические узлы, уже позже распространяясь на другие ткани и внутренние органы.

Больше всего достаётся легким, но в отдельных случаях под ударом оказываются:
  • ЖКТ;
  • кожа;
  • мочеполовая и выделительная системы;
  • глаза;
  • кости;
  • спинной и костный мозг.
Симптомы туберкулеза, вне зависимости от главного очага, включают в себя:
  • общая слабость, понижение температуры тела;
  • небольшое повышение температуры к концу дня;
  • потение во время сна;
  • резкое похудение;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • кашель.

Даже если человек просто испытывает сильное недомогание на протяжении длительного времени, это повод обратиться к врачу. Если у пациента наблюдается один или несколько вышеперечисленных симптомов, возможно, ему не помешает сдать анализ на туберкулез и начать лечение как можно скорее.

Причины туберкулеза

Наркоманка

Основная причина, по которой заражаются туберкулёзом — ослабленный иммунитет.

Предпосылок у этого может быть много, вот лишь несколько примеров:
  • стрессовые ситуации (даже сексуальное насилие);
  • сбои в работе иммунитета, вызванные другой патологией;
  • вынашивание ребёнка;
  • женская наркомания;
  • проведённая операция;
  • нарушения питания.

Всё, что делает организм ослабленным — лишний повод для туберкулёзной палочки (бактерии-возбудителя) напасть. Как правило, именно точно указанные симптомы туберкулеза легких помогают определить, в каком органе развилась болезнь и что стало её причиной. Это помогает быстрее назначить и начать лечение.

Способы диагностики

Какие анализы придется сдавать при подозрении на туберкулез легких? Установить заболевание можно несколькими путями, при этом разные методики направлены на изучение разных органов.

Например, степень поражения лёгких исследуют:
  • флюорография;
  • рентген, представляющий более детализированную картинку состояния лёгких;
  • компьютерная томография (наиболее вредное, но подробное исследование);
  • бронхоскопия (внутреннее исследование).

Бывает и так, что заболевание выявляется при лечении другого — например, анализы при бронхиальной астме нередко показывают возникновение туберкулёза как сопутствующее заболевание.

Однако не меньшую роль играет то, какие физические анализы сдают на туберкулез, ведь именно через них можно обнаружить возбудитель:

Таблетки

  • традиционный анализ крови и мочи. Расшифровка результата газового состава крови позволяет установить уровень лейкоцитов (о заражении говорит повышение), эритроцитов (определяется скорость их оседания) и наличие амилоидоза, который свидетельствует о нарушениях в работе почек;
  • анализ мокроты (из кашля) — полученную жидкость окрашивают, и бактерии-возбудителя принимают характерный красный оттенок, заметный под микроскопом. Тогда их помещают в естественную среду обитания и устанавливают скорость роста, определяют вид и степень устойчивости к антибиотикам;
  • ПЦР диагностика — собирательный метод, нацеленный на обнаружение возбудителей в различных средах организма, считается самым точным и даже может дать положительный ответ, когда остальные методы дали отрицательный результат;
  • ИФА — анализ крови на туберкулез вне лёгких, часто проводится для уточнения — в нём участвуют антинейтрофильные цитоплазматические антитела anca;
  • биопсия — исследование маленького участка ткани пораженного органа, проводится, когда анализы крови на туберкулез невозможны — например, если поражены кости.

Каждый анализ на туберкулез по отдельности редко даёт точный ответ, заражён пациент или нет. Лишь комплексная, полноценная диагностика позволяет установить наличие заболевания, очаг его развития и возможные средства борьбы.

Лечение

После того как на туберкулез анализ крови сдан, а диагноз поставлен, начинается самая массивная, но тяжелая часть — лечение. Терапия всегда комплексная, не бывает, чтобы специалист прибегнул лишь к одному способу борьбы с бактериями.

Помимо противобактериальных таблеток, усиленное внимание уделяется:
  • физиопроцедурам;
  • дыхательной гимнастике, развивающей лёгкие;
  • повышению иммунитета (приём иммуностимуляторов);
  • богатой диете.

К сожалению, бактерии-возбудители очень быстро привыкают к препаратам, составляющим основное профилактическое лечение туберкулеза легких, из-за чего необходимое лекарство подбирается очень долго. Это может привести к осложнениям — например, нарушению работы печени — а поэтому при сдаче крови на туберкулез важно определить, насколько выбранный препарат влияет на бактерии, если влияет вообще.

Лишь в тех случаях, когда заболевание находится в запущенной стадии, специалист может задуматься о необходимости проведения операции. В её процессе удаляется непосредственно фрагмент заражённого легкого — иначе есть риск распространения бактерий и поражения других органов.

Санаторно-курортное лечение туберкулеза легких в последнее время пользуется большой популярностью. Живая природа, чистый воздух и современные методики диагностики позволяют избавиться от заболевания, восстановить иммунитет и просто провести несколько месяцев с пользой.

Например, в санаториях нередко применяют следующие методики:
  • аэротерапия (лечение воздухом, воздушные ванны);
  • гелиотерапия;
  • купания в природных водоёмах.

Направление на лечение в санатории выписывает лечащий врач, если пациент испытывает в этом необходимость и может себе это позволить. Подходит оно как для взрослых, так и для детей. Совокупность различных методик помогает пробудить различные адаптивные механизмы, ослабленные после болезни и восстановить здоровье больного.

Дополнительные рекомендации

Еда

Немалую роль при лечении играет образ жизни пациента и его готовность посвятить себя выздоровлению. Больному необходимо обеспечить максимально безопасную среду, в которой не найдется места для других бактерий-возбудителей, а если он живёт не один, нужно сделать так, чтобы никто из сожителей не заразился инфекцией.

Особенности питания и образа жизни с туберкулезом легких включают в себя:
  • регулярная дезинфекция помещения (проветривания, влажная уборка);
  • индивидуальный набор постельного белья;
  • наличие специальной плевательницы, в которую больной будет сплевывать мокроту — её тоже нужно регулярно чистить.
В диету обязательно должны входить:
  • мясные продукты;
  • молоко, сыр, творог естественного происхождения;
  • приготовленные на молоке каши;
  • свежие овощи и фрукты, можно в виде супов или пюре;
  • натуральные соки, компоты, киселя и муссы.

Употреблять алкоголь во время лечения запрещено!

Профилактика диагностированного туберкулёза может включать в себя занятия лечебной физкультурой, но программа зачастую составляется индивидуально, с учётом возраста и стадии заболевания. Дополнительные рекомендации даёт и лечащий врач, лучше знакомый с ситуацией.

Возможные осложнения

Легкие

Если вовремя не сдать кровь на туберкулез, есть риск, что заболевание перейдет из первичной стадии, распространяясь по организму и принося ещё больше вреда.

Вот лишь несколько примеров осложнений, называемых остаточными — хотя они не всегда так серьёзны, как крупные патологии, и всё же каждая из них может знатно испортить жизнь:
  • разрыв бронхиальных и легочных сосудов, вызывающий кровохарканье и внутренние кровотечения — наблюдаются при полном отмирании лёгких;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура у детей и взрослых развивается из-за ослабления иммунитета и, как следствие, происходит изменение уровня тромбоцитов, за которыми следуют те же внутренние кровотечения;
  • пневмоторакс — нарушение поступления воздуха по лёгочным каналам;
  • ателектаз, затрудняющий не только поступление, но и нахождение кислорода в лёгких в целом, больному становится тяжело дышать;
  • амилоидоз — нарушение обмена белков, которое сказывается на всех внутренних органах;
  • свищи — бронхиальные и торакальные, но, как правило, они возникают лишь после оперативного вмешательства.

Большое значение имеет и то, где развился главный очаг заболевания. Как правило, серьёзная опухоль головного мозга со всеми последствиями развивается при инфицировании мозга (менингите) или ЦНС — за ним развивается неврит и кома. Одним словом, пускать заболевание на самотёк — крайне плохая идея.

Возможные осложнения туберкулеза легких можно предотвратить, если следить за своим здоровьем и тщательно выполнять предписанные лечащим врачом требования. Даже после полноценного выздоровления туберкулёз в запущенной стадии оставит свои корни, но они отразятся лишь на общем состоянии пациента — например, на возможности свободно дышать, но не более того.

Туберкулез во время беременности

Так как вынашивание ребёнка и перестраивание гормонального фона организма сильно подрывают иммунную систему, в результате чего и развивается туберкулез при беременности. Лишними рычагами могут стать венерические инфекции — такие, как ВИЧ и сифилис. Заразиться можно также и от носителя бактерии — при личном контакте.

Диагностика у беременных требует следующих методик:

Кашель

  • микроскопическое изучение мочи, кала, крови;
  • бактериологическое исследование;
  • рентген;
  • проба на туберкулин (проводится так же, как Манту).

Бывает и так, что до беременности анализы крови ничем не отличаются от обычных, и показатели содержащихся в крови элементов практически соответствуют норме. Повышение уровня белка при этом является нормой — это следствие изменения гормонального фона и изменений в обмене веществ. Для восстановления уровня и выздоровления назначают специальную белковую диету — она входит в специфический комплекс лечения туберкулёза у беременных женщин.

Выражается заболевание в затруднениях в дыхании, а иногда — во внутренних кровотечениях. При значительном поражении легочной ткани (в том числе при циррозе), показана операция, но лишь в том случае, если жизни пациентки ничего не угрожает.

На плод это оказывает сильное влияние, а поэтому, если беременность ещё находится на ранних сроках, есть смысл задуматься о её прерывании. В случае если заболевание диагностировано на поздних сроках, решение о возможном прерывании будет принимать экспертная комиссия больницы.

В частности, показания к прерыванию беременности следующие:
  • фиброзно-каверзный туберкулёз в лёгких;
  • костный и суставный туберкулёз в активной форме;
  • двустороннее поражение почек.

Для профилактики можно посоветовать лишь одно: до того, как забеременеть, будущей маме стоит пройти полноценное медицинское обследование и убедиться, что ничего не повредит ни ей, ни здоровью её малыша. Если заражение произошло уже во время беременности, пациентке показана госпитализация и назначение специальных медикаментозных препаратов. Курс лечения продолжается даже после того, как анализы пришли в норму.

Детский туберкулез

Вакцина

Туберкулез у детей при попадании возбудителя в организм, ввиду несформированности иммунитета, развивается гораздо быстрее, а поэтому главная задача диагностики — определить его наличие. Анализ крови на туберкулёз у детей не первичен: вплоть до 16 лет основным методом диагностики считается реакция Манту. Хотя прививка не даёт стопроцентного ответа, болен ребёнок или нет, она определяет, нужна ли ему усиленная профилактика туберкулеза, и насколько велика вероятность заболеть.

Иногда, если анализ крови на туберкулез ребенку был сделан после прививки на БЦЖ, проводят диаскинтест — по сути, она немногим отличается от Манту, но позволяет отличить реакцию на реальное заболевание и иммунную, вызванную вакцинацией.

Лечение острого гайморита у ребенка зачастую может осложниться при диагностике туберкулёза — более того, может появиться риск, что от инфекции вовсе не получится избавиться.

<span data-mce-type=»bookmark» style=»display: inline-block; width: 0px; overflow: hidden; line-height: 0;» class=»mce_SELRES_start»></span>

Не меньшее количество проблем способны принести другие заболевания, развивающиеся на фоне той или иной инфекции:
  • ВИЧ;
  • сепсис;
  • черепно-мозговые травмы.

Так как иммунитет ребёнка ослаблен, за его здоровьем и риском заразиться нужно наблюдать с ещё большей осторожностью. При появлении первых симптомов туберкулёза или положительной реакции Манту нужно тут же проконсультироваться с врачом. Это поможет избежать дальнейших осложнений.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.