Чтобы понять, что такое отит, следует отчетливо представлять, как наше ухо устроено. Ведь классификация отитов строится согласно отделам в ухе, каждому из которых свойственны собственные функции и специфические заболевания. Отитом именуется воспаление, протекающее в одном из таких отделов.
Как устроено человеческое ухо?
Наружное ухо — хорошо просматриваемый отдел уха. Несмотря на то, что именно ушную раковину мы чаще всего принимаем за орган слуха, роль ее в слуховом восприятии меньшая из всех трех отделов. Возможности ушной раковины сводятся к улавливанию звуковых волновых движений и направлению их в слуховой проход, завершающийся барабанной перепонкой. Барабанная перепонка служит переходом в среднюю часть уха.
Среднее ухо отвечает за проводимость звуковых колебаний. Вслед за барабанной перепонкой располагается барабанная полость. Последняя представляет ограниченное пространство, действует усилителем для звукового сигнала, обрабатывая его некоторым образом. Барабанная полость оснащена миниатюрными звуковыми косточками, называющимися своеобразно — молоточком, наковальней, стремечком. Ручка у молоточка прочно имеет прочную фиксацию с барабанной перепонкой. Колебания последней от движения волн звука передаются по косточковым звеньям, попадая на стремечко. Оно помещается в особом отверстии височной кости, сразу за ним берет начало внутренняя часть уха.
Внутреннее ухо характеризуется сложной системой каналов, располагающихся в височной кости и представляющих собственно орган слуха (отдел называется улиткой). Оригинальное название обусловлено особенной конфигурацией каналов, очень похожей на улитку. В полости каналов имеется особая жидкость и так называемые волосковые клетки. Конкретная частота звука приводит к колебанию соответствующих этой частоте волосковых клеток. Последними же механические колебания преобразуются в нервный импульс. Он предназначается для улавливания слуховым нервом и доставления последним в специальные структуры головного мозга.
Как классифицируются отиты?
Выше были рассмотрены три структуры уха. И не просто так. Согласно им врачи диагностируют разные отиты, имеющие схожие названия — отит наружный, средний и внутренний.
Наружному отиту не свойственны какие-либо специфические проявления. Ведь покров ушной раковины подвержен тем же воспалительным явлениям, какие отмечаются в любой другой части кожи тела человека — различным прыщикам, угрям, фурункулам. Спровоцировать их может инфицирование, укусы насекомых, царапины, незначительное травмирование, ожоги и трещинки на коже. Наружный отит отмечается у людей, подверженных кожным проблемам — экземам либо псориазам.
Определенные трудности в устранении связывают с гнойниками (обыкновенно фурункулами), образующимися в слуховом проходе. Трудности просто объяснимы и связаны они не с выбором способа излечения, а с местом локализации — добраться до них бывает весьма проблематично.
Средний отит выступает следствием простуды, гриппа, изменения внутри ушного давления (при плавании под водой или при перелете в самолете), контактирования с зараженной инфекцией водой (в прудах, водоемах, бассейнах).
Отиты внутренние, называемые также лабиринтитами (сложный лабиринт, система каналов), не являются распространенным явлением. Однако с ними лучше не шутить. Внутренние отиты обыкновенно выступают заболеванием вторичным, то есть возникающим на фоне хронического воспаления среднего уха либо общего тяжелого состояния инфицированности организма (в результате менингита, синусита и пр. болезней).
Воспаления в наружном и среднем ухе также имеют еще одну классификацию на две группы в соответствии с их повторяемостью и выраженностью признаков:
Острый отит — появляется внезапно, проявления носят сильно выраженный характер, продолжаются кратковременно.
Хронический форма — характеризуется длительностью протекания и чаще не столь явной симптоматикой.
Что такое отит среди детей?
Отит диагностируют по наличию:
- выделений из слухового прохода;
- болезненности в одном ухе либо в обоих;
- ухудшения слуха.
Почти всегда отит выступает на фоне воспалительного процесса носоглотки (в первую очередь из-за ОРВИ), являясь его осложнением.
Почему у детей средний отит встречается намного чаще, чем у людей взрослых? Связано это с детской привычкой шмыгать носом при любом выделении слизи из носоглотки. Эта детская привычка становится причиной проникновения слизи в просвет евстахиевой трубы. Кроме того нередкой причиной воспаления слизистой евстахиевой трубы становятся разные вирусы и бактерии — возбудители ОРЗ.
Оба отмеченных фактора приводят к устойчивому нарушению вентилирования барабанной полости и к понижению давления в ней. Такие условия становятся благоприятными для продуцирования клетками барабанной полости патологической жидкости.
Уже в данный момент проявления отита заявляют о себе очень конкретно — ухо болит и начинает хуже слышать. В последующем (по прошествии нескольких часов или даже пары-тройки суток) бактерии, проникшие в барабанную полость начинают вести активное размножение. Отит приобретает гнойный характер.
Растущая боль и температура приводят к увеличению давления в барабанной полости до такой степени, что оно разрывает барабанную перепонку. Через появившееся отверстие по слуховому проходу начинает течь гнойное содержимое.
Предрасполагающими факторами частого отита у детей становятся следующие причины:
- Узость просвета евстахиевой трубы (у взрослого он гораздо шире), поэтому нарушения с проходимостью происходят чаще.
- Дети более расположены к заболеваниям простудами.
- Детская особенность плаксивого настроения и шмыганья носиками.
Воспаления ушей встречаются достаточно часто. Особенно у детей. Когда доктор произносит знакомое изречение «у ребенка отит», он имеет ввиду средний отит (в 99% случаев).