Интерстициальная пневмония – это воспалительный процесс легочной ткани, в который вовлечен интерстиций (расположен между альвеолами и кровеносными сосудами). Заболевание носит выраженную симптоматику и приводит к опасному нарушению газообмена в органе. Такая пневмония быстро развивается, тяжело поддается лечению и диагностике. Может привести к физической ограниченности и летальному исходу.

Разновидности интерстициальной пневмонии

Пневмония

Классификация заболевания выражается в зависимости от пульмонологических и морфологических признаков. Интерстициальной пневмонии выделяется особое место среди остальных поражений легких, так как чаще всего не удается определить причину и возбудителя воспаления. Вопрос тщательно и длительное время изучается специалистами на предмет этиологии и морфологии.

Вид Описание
Неспецифическая интерстициальная пневмония Чаще всего подвержены недугу пациенты в возрасте от 50 лет (но встречаются исключительные случаи в более раннем возрасте). Образует фиброзные состояния интерстиция.
Обычная (идиопатическая) интерстициальная пневмония Происходит процесс преобразования интерстиция в рубцевавшуюся ткань. Ткани легкого перерождаются в новый орган с тонкими стенками, не заполнены жидкостью. Диагностируется преимущественно у людей преклонного возраста.
Острая интерстициальная пневмония Начальной стадией обычно выступает грипп, после которого с большой скоростью воспаляется перегородка интерстиций. Затем на фоне патологического процесса легочная ткань преобразуется в соединительную. Сопровождается сильнейшим оттеком и большой вероятностью отказа дыхательной функции.
Десквамативная или макрофагальная интерстициальная пневмония Воспаление слабо выражено, интерстиций поражен умеренно. Наблюдаются присоединения макрофагов альвеолярного характера.
Лимфоцитарная или лимфоидная интерстициальная пневмония Происходит инфильтрация лимфоидного интерстиция и лимфоидных фолликулов. Проявляется умеренным кашлем, повышенной потливостью ночью, ранним утром. Присутствует лихорадочный синдром. Чаще всего подвергает опасности ВИЧ инфицированных, новорожденных, лиц, имеющих аутоиммунный заболевания.
Криптогенная интерстициальная пневмония Симптомы схожи с возникновением ОРВИ. Локализация процесса поражения постоянно меняется. Размножаются образования, грануляционной природы,  поливы активно прирастают к альвеолам, постепенно проникая в бронхи. Причиной выступают: токсины, онкология, влияние радиации. Не проявляется при проведении рентген снимка.
Респираторный бронхиолит Характерна бронхоцентричная миграция альвеолярных макрофагов. Сопровождается симптомами выраженного воспаления и фиброзного процесса. Существует вероятность отсутствия всяких признаков, образуя осложнения.

Лечение, профилактика, поддерживающие мероприятия зависят от проведенной диагностики, рентгеновского снимка. Вовремя начатое лечение приводит к полному выздоровлению и исключению осложнений.

Симптомы интерстициальной пневмонии

Комплекс симптомов, которые имеет заболевание, характерен для всех его подвидов. Без проведения диагностики невозможно установить точный диагноз, опираясь только на признаки.

Боль в грудиНедуг проявляется следующими симптомами:

  1. Одышка, преследующая при любых физических нагрузках. Чем больше развивается заболевание, тем сильнее выражается нехватка воздуха. В запущенных и тяжелых случаях может потребоваться проведение искусственной вентиляции легких, чтобы предотвратить асфиксию.
  2. Грудные боли. Проявляются на фоне поражения плевральных тканей. Которые имеют нервные окончания.
  3. Втянутость межреберных участков. Происходит под действием воспаления и общего напряжения дыхательной системы.
  4. Посинение губ, носогубного треугольника. Первый признак недостающего кислорода. Возникает обычно во время запущенной, осложненной специфике заболевания.
  5. Повышенная потливость. Замечается обильное потоотделение в ночное и утреннее время суток.
  6. Кашель. Сухой в начале распространения недуга, влажный спустя 4-6 дней.
  7. Отхаркивание гнойной слизи, цвет от белого до зеленого. Сопровождается наличием неприятного запаха.
  8. На фоне дефицита кислорода возникают головные боли. Нередко проявляется тошнота, рвота, чувство слабости и разбитости.
  9. Болевой синдром в мышечной ткани.
  10. Необычно большая потеря весовой массы тела. Зафиксированы случаи похудения до 20 кг за месяц. Объяснения такому поведению организма не найдено.
В зависимости от формы течения недуга, различают следующие виды симптомов:
  • острые симптомы, выражаются агрессивностью заболевания, присутствует сильный кашель с большим количеством мокроты, острыми признаками простуды, болью в горле, слезоточивостью;
  • хронические, длятся несколько месяцев, преобладает постоянный сухой кашель с небольшими вкраплениями мокроты, возможна лихорадка преимущественно вечером или ночью, проходит самостоятельно, нехватка воздуха, отсутствие внутренних сил и аппетита.
Были перечислены общие проявления заболевания. Некоторые виды все же имеют свои отличительные особенности.

Неспецифическая интерстициальная пневмония характерна для людей в возрасте после 40 лет. Сопровождается простудными симптомами и нервными истощениями. Характер воспаления очаговый, при адекватной терапии лечение проходит легко, без осложнений. Десквамативная пневмония, согласно исследованиям, провоцируется длительным стажем курения. Протекает и развивается очень долго, не имеет выраженных признаков отклонений. Определение степени недуга происходит только при проведении рентген обследования. Пневмония лимфоидная вызывает большую часть летальных исходов. Тяжело поддается терапии и диагностике. Фиброз легкого сопровождается болевыми ощущениями во время вдоха, шейные сосуды набухают, снижается масса тела, появляется ломота в мышцах и теле.

Причины образования интерстициальной пневмонии

В формировании заболевания участвует большое количество регуляционных процессов в организме. Установить точные причины не удалось. Специфика недуга такова, что чаще всего он образуется на фоне имеющихся иммунологических проблем.

ГрибкиПредварительно известно, что возбудителями, которые вызывают конфликт в иммунной системе, могут быть:

  • вирусы (герпес, грипп, ОРВИ);
  • инфекции (микоплазма, уреаплазма, хламидия);
  • некоторые разновидности пыли;
  • грибки (аспергиллы, кандида);
  • паразиты.
Факторы, предрасполагающие к развитию патологии и рецидивам:
  1. Хронические воспалительные реакции. Могут содержать множество бактерий, вызывающих пневмонию. Переносится с помощью процессов гомеостаза с током крови и лимфы.
  2. Проникновение, вдыхание химических, токсических веществ. Образуют губительное влияние на обменные процессы в легких, нарушают газообмен.
  3. Курение табака в любом виде. Есть версия, что пассивное курение приносит не меньше проблем здоровью человека. Ядовитые вещества, угарный газ, входящие в состав курительной смеси, раздражают все рецепторы дыхательной системы. Угнетает жизнедеятельность легких, приводит к раковым заболеваниям, образованию хронического бронхиолита.
  4. Употребление некоторых лекарственных препаратов. В частности тех, которые содержат золото, антибиотики.
  5. Проведение химиотерапии, раковые опухоли, прием цитостатиков.
  6. ВИЧ инфекция, СПИД, другие иммунные отклонения.
  7. Нарушения в работе и обменном процессе печени.
  8. Хирургические процедуры различного характера.

Часто при обследовании не удается установить инфекционную природу недуга. Характерно для идиопатической пневмонии. Пульмонит характеризуется воспалением альвеолярных стенок, страдает межуточная перегородка.

Рентгеновский снимок на начальных стадиях показывает только слабо проявленный рисунок на легких.

Лечение и диагностика

Для проведения полной и продуктивной диагностики используется много способов. Стертость симптоматики значительно затрудняет постановку диагноза. Выявление причины займет некоторое время.

Рентген-снимокМетоды диагностики включают:

  • проведение анализа истории пациента, анамнеза заболевания, просматривается список перенесенных болезней для сопоставления с возможной вероятностью провокации пневмонии, осмотр больного;
  • рентген обследование (не всегда является главным инструментальным способом для выявления характера протекания недуга, некоторые виды воспаления невозможно обнаружить с помощью рентгеновского снимка);
  • компьютерная томография, при использовании аппарата с высоким разрешением появляется возможность установить степень и стадию пневмонии, определяются пораженные ткани легкого, их состояние;
  • тесты дыхательного функционала, проведение имитационного кашля для забора полноценного количества мокроты;
  • лабораторные исследования, которые позволяют обнаружить или исключить бактериальную, вирусную причину воспаления, проводятся посевы мокроты методом ПЦР, определение чувствительности к антибактериальной терапии.

Интерстициальная пневмония лечение проводится гормональными препаратами, иммуностимулирующими, антибактериальными. Антибиотики применяются в 20% случаев, так как часто природой заболевания являются другие провоцирующие факторы. Схема терапии и составляющая выводится после тщательного обследования и сдаче всех необходимых анализов.

Лечение назначается в зависимости от вида заболевания. Отсутствие симптомов ведется наблюдением пациента без медикаментозной терапии. Прогрессирование недуга контролируется применением соответствующей терапией.

В стандартное лечение входит:
  • симптоматические процедуры, насыщение легких кислородом, применение жаропонижающих, отхаркивающих, противовирусных, противогрибковых, противовоспалительных препаратов;
  • проведение ингаляционных процедур, посещение физиотерапии, дренажный массаж;
  • антибактериальная терапия, инъекционная, в таблетках, обычно назначается с большим спектром действия, оказывающие влияние на большинство патогенных микроорганизмов, не исключен прием пробиотиков для насыщения микрофлоры кишечника полезной флорой.

Для проведения лечения и диагностики такого вида воспаления потребуется помощь квалифицированных узких специалистов. Привлекаются иммунологи и пульмонологи.

Последствия интерстициальной пневмонии

Несвоевременное лечение или неверная постановка диагноза способна вызвать тяжелые, неприятные осложнения. Среди них фиброз легких, который провоцирует  преобразования легочной ткани различного качества.

Высока вероятность развития рака легких. Следующей патологией осложнения выступает сердечнососудистая недостаточность, спровоцированная общими нарушениями основных функций организма. Дыхательная система играет большую роль в основных регуляционных процессах. Сбой газообмена незамедлительно вызывает болезнь гомеостаза, требующую тщательного, чуткого лечения.

Современное ведение интерстициальной пневмонии не может спасти многих пациентов. От 50 до 70% больных погибают. 35% имеют шансы пережить порог в 10 лет, наступает стадия ремиссии. Вероятность возвращения болезни снижается. В остальных случаях летальный исход наступает после 5 лет течения недуга.

Сопровождающаяся сердечнососудистыми отклонениями патология сокращает длительность жизни, пациент проживает менее 3-х лет.

Для исключения стойкого преобразовательного процесса в легких необходимо своевременно посещать специалиста, применять полным курсом назначенное лечение, придерживаться оздоровительных рекомендаций.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на пневмонию

Данный тест позволит вам определить, есть ли у вас пневмония?