Что такое палочка Коха и что о ней нужно знать

Палочка Коха — причина возникновения туберкулеза у человека и животных. Бактерия отличается высокой стойкостью к антибиотикам, что делает её опасной для живых существ.

В настоящее время люди, зараженные туберкулезом, успешно излечиваются, если проходят необходимые процедуры и наблюдаются у врача-фтизиатра, но, к сожалению, лечение от этой инфекции занимает продолжительное время.

Палочка Коха: особенности

Что такое палочка Коха? Возбудитель туберкулеза также называется «микобактерией» из-за своего латинского названия в систематике «mycobacterium tuberculosis». Кроме этого, в литературе можно встретить обозначение «МТБ», которое является аббревиатурой наименования бактериального организма.

Наиболее встречаемое название «палочка Коха» бацилла получила в честь немецкого микробиолога Роберта Коха в 1882 году. Стоит отметить, что в двадцать первом веке известно более семидесяти разновидностей возбудителя туберкулеза. Разные штаммы бактерии отличаются по характеристикам и месту обитания, что способствует их распространению.

• в водном пространстве;
• в почвенных слоях;
• в тканях животных и человека.

Микобактерии отличаются агрессивной стойкостью к неблагоприятным факторам окружающей среды, в том числе и воздействию препаратов.

1. Палочка Коха остается жизнеспособной в комфортных условиях (темное, влажное пространство, температура равна, или немного выше двадцати трех градусов) до семи лет.
2. При температуре незначительно ниже двадцати трех градусов, но в комфортных условиях, инфекция остается жизнеспособной на срок до года.
3. Бацилла может оставаться жизнеспособной в молочных продуктах (масло, сыр) на срок до года.
4. Во влажной почве бактерия живет до пяти месяцев.
5. В закрытых книгах до трех месяцев.
6. При смешении с пылью до двух недель.

Однако, несмотря на высокую устойчивость к внешним факторам, МТБ подвергается воздействию солнечного света, в частности ультрафиолетовому излучению.

Сколько живет туберкулезная палочка в комфортных условиях?

• воздействие ультрафиолетовых ламп (убивает палочку за несколько минут);
• хлорсодержащие моющие средства (пять часов);
• обработка перекисью водорода;
• но спирт может оказаться бессилен.

При какой температуре погибает палочка Коха? МТБ погибает после термической обработки при температуре шестьдесят градусов за двадцать минут, при температуре свыше семидесяти градусов за пять минут.

Стоит отметить, что МТБ может находиться в пассивном состоянии несколько лет, прежде чем появятся причины активизации палочки.

Опасность туберкулеза

Вопреки ошибочному мнению, туберкулез — это не вирус, а причина, по которой появляется заболевание, имеет бактериальную природу.

Большую роль играет развитый у человека иммунитет. Иммунитет при туберкулезе ослаблен и это является основным фактором, из-за которого данная бацилла начинает активное распространение в организме.

1. Человек, которому пришлось прожить в помещении с нарушенными санитарными условиями длительный промежуток времени.
2. Люди с ослабленным иммунитетом после перенесенных заболеваний.
3. Если человек имеет хронические заболевания.
4. Если человек имеет заболевание, сильно снижающее иммунную защиту (СПИД, ВИЧ и другие).
5. Маленькие дети и люди пожилого возраста.
6. При нарушенном или недостаточном питании.
7. Население городов с высоким уровнем туберкулеза.

Бактерия имеет высокую жизнестойкость, и заражение, как и последующая продолжительность лечения, зависит от индивидуальных особенностей организма человека.

Известно, что нарушение питания, курение, постоянные стрессы и подверженность простудным заболеваниям сильно снижает иммунную защиту человека.

За год на планете от этого заболевания гибнет около трех миллионов человек, большая часть из которых являются населением стран с низким уровнем медицинской и социальной помощи.

Как распространяется болезнь туберкулез

Чаще всего встречается туберкулез органов дыхания или «туберкулез легких». Другие формы заболевания встречаются значительно реже и имеют, как правило, вторичную природу возникновения.

• воздушно-капельным путем (через кашель в местах большого скопления людей или при постоянном контакте с человеком, у которого диагностирована открытая форма туберкулеза);
• воздушно-пылевым путем (с сухими фрагментами мокроты, попавшими в пыль);
• алиментарным способом – через продукты питания (приобретения мяса или молочных продуктов зараженных животных);
• контактный способ распространения опасен для глаз и тканей эпителия;
• передача инфекции от матери к ребенку во время родов или через плаценту (открытая форма туберкулеза мочеполовой системы, реже легких и других систем органов);
• вторичное инфицирование через кровь или лимфу (аутозаражение человека во время активного процесса развития туберкулеза).

Развитие заболевания проходит медленно, пока микобактерии не попадут в комфортные условия. Даже после начала заболевания палочка Коха вызывает симптомы, специфичность которых не дает полной уверенности в поставленном диагнозе. Более явные признаки туберкулеза появляются после разрастания воспалительных процессов (образования гранулем, свищей и язвочек в тканях зараженных органов).

Лечение человека от МТБ отличается продолжительностью. Даже если симптомы болезни пропадают после шести месяцев лечения, риск рецидива остается, поэтому консультации у врача-фтизиатра продолжаются до двух лет.

Виды туберкулеза

Сколько живет палочка Коха без признаков активности? Человек может прожить жизнь, являясь носителем заболевания, но так ни разу и не заболев по-настоящему. Считается, что только в одном из десяти случаем палочка Коха переходит в активное состояние, приводящее к развитию болезни.

1. Закрытая форма (продуцирование микобактерий в организме минимальное, как и риск заражения окружающих).
2. Открытая форма (в биологических жидкостях пациента найдено большое количество МТБ, что делает его опасным для других людей).

Кроме формы заболевания, фтизиатры выделяют классификацию по месту воспалительных процессов.

• лёгочный (локализация воспалительных процессов находится в легких человека);
• внелегочный туберкулез (в таком случае страдают мочеполовая, нервная, костная системы, а также кожные ткани и органы пищеварения).

Внелегочные формы заболевания чаще всего встречаются у людей с иммунодефицитом или при вторичном инфицировании человека на поздних стадиях легочного туберкулеза.

1. Латентная (скрытая).
2. Очаговая.
3. Диссеминированная.
4. Казеозная.
5. Туберкулема.
6. Цирротическая.
7. Фиброзно-кавернозная.

Туберкулез разных систем органов имеет разные между собой симптомы, но имеющие сходные качества с другими заболеваниями. На первых этапах болезни помогает туберкулинодиагностика и лабораторный анализ мокроты, крови и других биологических жидкостей.

Профилактика

Для профилактики заболеваний, связанных с МТБ, в России используется вакцина БЦЖ. Считается, что дети, прошедшие вакцинирование, значительно реже заболевают как в младшем возрасте, так и становясь взрослыми.

Однако во многих европейских странах БЦЖ было выведено из числа обязательных прививок из-за снижения общего числа зараженных и побочных эффектов после вакцинации.

• на третий-седьмой день после рождения ребенка;
• в возрасте семи лет, когда первая вакцина перестает действовать.

БЦЖ имеет ряд противопоказаний, из-за которых вакцину отменяют, переносят или применяют слабую её форму БЦЖ-М.

1. После рождения у малыша выявлен синдром иммунодефицита или ВИЧ.
2. Ранее у детей в семье наблюдались сильные осложнения после вакцинации.
3. При наличии заболеваний центральной нервной системы.
4. Ребенок родился значительно раньше срока.
5. Наблюдается выраженный недостаток веса (менее двух с половиной килограмм).
6. Ребенок болеет или недавно перенес вирусное или инфекционное заболевание.

Также факторами, при которых вакцинирование отменяется или переносится, являются хронические заболевания в активной фазе или наличие туберкулеза у близких родственников ребенка.

К основным методам профилактики заболевания относится соблюдение личной гигиены и чистоты в жилом помещении, полноценное питание (жиры, белки, углеводы), молочные продукты и добавки кальция, витамины и фрукты (лимон, апельсин, квашеная капуста), исключение курения и алкоголя.

Лечение

Перед началом лечения пациенту назначают ряд диагностических процедур, цель которых выявление места локализации болезни и стадии заболевания.

• пробу Манту (метод ежегодной диагностики детей до четырнадцати лет, часто дает ложноположительный ответ после вакцинации БЦЖ);
• диаксинтест (более совершенный метод диагностики, чем предыдущий, БЦЖ не влияет на результат теста);
• тубинферон (аналог диаксинтеста);
• квантифероновый тест (лабораторный метод диагностики, проводящийся без контакта с кожей человека, что снимает противопоказания при дерматологических заболеваниях).

После того как наличие палочки Коха в организме пациента было выявлено, проводятся более точные анализы, позволяющие выявить прогрессию и место заболевания.

1. Общий анализ крови.
2. IGRA или Interferon gamma release assay.
3. ИФА.
4. ПЦР.

Лабораторный анализ выявляет заболевание на стадиях с невыраженными симптомами, что позволяет начать лечение до возникновения тяжелых типов воспалений и значительного поражения внутренних органов.

• Изониазид;
• Стрептомицин;
• ПАСК;
• Пиразинамид;
• Рифампицин;
• Этамбутол.

Для того чтобы убить палочку Коха, препараты применяются комплексно в строгой дозировке, указанной лечащим врачом. Если во время приема препарата у пациента появляются выраженные побочные эффекты, человек должен немедленно обратиться к врачу для смены препарата или изменения режима и дозировки лекарства.

Если терапия с использованием медикаментов не помогает, в некоторых случаях применяется хирургическое вмешательство.

Человечеству известно, чего боится палочка Коха, как выглядит человек с развивающимся заболеванием и что делать в таких случаях. При внимательном отношении к здоровью и соблюдении рекомендаций лечащего врача, вероятность выздоровления очень велика.