Местное поражение бронхолёгочного сегмента носит название сегментарная пневмония. Заболевание не выходит за пределы органа, при этом воспалению подвергаются альвеолы – небольшие мешочки с воздухом, отвечающие за кровоснабжение, а также обеспечение тканей нервными клетками. Воспалённые сегменты лёгкого приводят к слипанию стенок альвеол в процессе дыхания человека и нарушению газообмена в участке поражения.
Особенности патологии
Сегментарная пневмония лёгких – специфическая форма пневмонии, поражающая определённую долевую область. В патологический процесс у взрослых вовлекается правая доля лёгкого, в то время как у детей воспаление локализуется преимущественно с левой стороны. В основе такой дифференциации лежат возрастные анатомические особенности строения грудной клетки.
Заболевание способно протекать как самостоятельная патология, так и на фоне иной болезни, развиваясь при этом как её осложнение. Вследствие этого сегментарное воспаление лёгких приобретает первичный либо вторичный характер. Нередко поражение альвеол наблюдается в результате перенесённой острой вирусной инфекции либо гриппа.
Специалисты выделяют несколько основных путей проникновения инфекции:
- Бронхогенный. Характеризуется попаданием патогенного возбудителя в организм человека, а также тканевые участки бронхов. Постепенно воспалительный процесс переходит на альвеолы, поражая их. Этот способ – наиболее распространённый в медицинской практике.
- Гематогенный. Инфекция распространяется по организму через кровеносную систему. Обычно такое поражение наблюдается вследствие развития осложнённой формы какой-либо вирусной патологии.
Заболевание способно приобретать затяжной характер. Именно поэтому желательно как можно раньше обратиться за медицинской помощью. Выявить болезнь на ранней стадии позволяет рентген-исследование. Имея на руках направление от участкового терапевта, провести процедуру можно в поликлинике по месту проживания.
Правостороннее поражение
Наибольший процент диагностируемых случаев патологии составляет именно правосторонняя сегментарная пневмония у взрослого. Поражается преимущественно нижняя часть доли лёгкого. Патологический процесс протекает на фоне ярко выраженных клинических проявлений. Это позволяет ещё до проведения диагностики предполагать развитие недуга у пациента.
- вовлечение в патологический процесс нескольких сегментов лёгочной ткани (двух либо трёх);
- развитие тяжёлой формы болезни, влекущей возможные осложнения (например, пневмосклероз либо появление бронхоэктатических очагов воспаления);
- хронитизация заболевания – возникновение частых рецидивов;
- образование гнойных масс и мокроты в поражённом участке лёгкого;
- чувство постоянной тошноты, сопровождающееся рвотой.
Клинические проявления у взрослых имеют сходства с другой разновидностью болезни – очаговой пневмонией. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит в этих случаях поставить врачу правильный диагноз. Сдача необходимых анализов и проведение корректной диагностики поможет назначить пациенту эффективное лечение.
Левостороннее поражение
Левосторонняя сегментарная пневмония присуща детскому населению в возрасте от 2-8 лет. В группу риска также могут попасть дети иных возрастных категорий, склонных к анафилактическому типу воспаления. Ситуация опасна тем, что молниеносное развитие болезни способно привести к анафилактическому шоку и смерти ребёнка. В некоторых случаях патология развивается на фоне врождённой предрасположенности к аллергии, влекущей развитие экзем и кожных дерматитов.
На долю воспалительных процессов лёгочной системы у детей приходится приблизительно 30 % всех диагностируемых случаев развития сегментарной пневмонии. Причём поражению подвергается левая доля лёгкого.
Клинические проявления патологии, а также диагностические мероприятия во многом схожи с выявлением правосторонней пневмонии у взрослых. Однако у детей заболевание протекает острее. Терапия болезни, а также период восстановления занимает более длительный период времени. Важно отметить, что терапия заболевания у детей проводится только в условиях стационара.
В некоторых случаях наблюдается развитие двустороннего воспаления, включающего элементы очаговой и тотальной пневмонии. При таком варианте развития болезни одна доля лёгкого поражается полностью, вторая – частично (в патологический процесс вовлекается небольшой очаг).
Причины заболевания
На первопричину развития сегментарной пневмонии лёгких непосредственным образом влияют возбудители болезни. Выделяют следующие виды патологии в зависимости от природы происхождения патогенных агентов:
- Типичные. Возбудителями являются различные микробы, имеющие бактериальную природу. Зачастую болезнь вызывают стрептококки пневмококковые, а также стафилококки и гемофильная палочка. Их распространение способно привести к тяжёлому протеканию пневмонии.
- Атипичные. Такие виды вызываются хламидиями, легионеллами и микоплазмами. Токсические вещества, вырабатываемые ими, негативно действуют на бронхиолы, альвеолы и бронхи, вызывая их воспаление.
- Вирусные. Самый распространённый вариант развития болезни. Её возбудители – респираторные вирусы (гриппа, парагриппа, ОРВИ). Все они размножаются за счёт клеток слизистых оболочек органов дыхания. При попадании воздушно-капельным путём в лёгкие человека они блокируют иммунные клетки за счёт вырабатываемых специфических веществ. Таким образом, бактериальная инфекция распространяется по организму и поражает тот либо иной внутренний орган, в частности, лёгкие.
- Грибковые. Возбудителями сегментной пневмонии в этом случае выступают грибки рода Кандида, а также аспергиллы.
- снижение защитных сил организма;
- врожденные либо приобретённые патологические деформации бронхов;
- никотиновая зависимость (спазм сосудов нередко приводит к так называемой болезни курильщиков – сегментарному воспалению лёгких);
- наличие иммунодефицита;
- заболевания бронхов и лёгких (бронхиты, плевриты, бронхиальная астма, туберкулёз и т.д.);
- патологии сердца и сосудов (аневризма, недостаточность сердечная и т.д.);
- резкие перепады температуры воздуха, приводящие к переохлаждению либо перегреву организма;
- злокачественные новообразования;
- возраст человека (младенческий, юный и пожилой возраст – основные категории, увеличивающие риск развития болезни);
- подключение к препарату ИВЛ (искусственной вентиляции лёгких).
Сегментальная пневмония у взрослых способна развиться под воздействием сразу нескольких вышеперечисленных факторов.
Симптоматика заболевания
Признаки сегментарной пневмонии легких развиваются циклично. На начальной стадии клинические проявления болезни выражены слабо. В этот период человека начинают беспокоить симптомы, напоминающие респираторное заболевание.
- ощущение заложенности носа;
- появление покашливаний и кашля;
- возникновение насморка;
- незначительное увеличение температуры тела.
Вышеперечисленные симптомы быстро сменяются выраженными проявлениями болезни. Уже в первые дни развивается острая форма пневмонии. Она сигнализирует о развитии воспалительного процесса в лёгких.
Больного начинает беспокоить:- интоксикация организма;
- значительное увеличение температуры тела;
- сильные болевые ощущения;
- гипотония (до критических показателей);
- тахикардия;
- кашель с выделением мокроты;
- учащение дыхания;
- мучающая одышка, переходящая в дыхательную недостаточность (при ходьбе или состоянии покоя).
Интоксикационные процессы и лихорадка, вызванные значительным повышением температурных показателей, могут вызвать у больного ряд неприятных симптомов, сопутствующих острому течению болезни.
К ним относят:- бессонницу;
- потоотделение;
- потерю аппетита;
- подкашивание ног, вызванное сильной слабостью;
- потерю концентрации внимания;
- помутнение сознания;
- мышечные и головные болевые ощущения;
- тошноту.
Чем старше человек, тем ярче выражены признаки интоксикации. Они переносятся особенно тяжело пожилыми людьми.
У детей и взрослых он может приобретать приступообразный характер. Кашель в таких случаях является доминирующим признаком, доставляющим значительный дискомфорт в период бодрствования и в ночное время.
Нередко встречаются случаи, когда сегментарное воспаление лёгких протекает без видимых признаков. Иногда кашель при респираторном заболевании способен дать осложнение на лёгкие и привести к их воспалению. Человека может беспокоить редкий и отрывистый кашель, без мокроты. При поражении бронхов, альвеол либо бронхиол он приобретает раздирающий характер, при этом сопровождается болевыми ощущениями в грудине.
Развитие у больного недостаточности дыхания связано с полисегментарной либо тотальной пневмонией. В этих случаях поражению могут подвергаться несколько сегментов лёгкого, одна либо обе его доли. Недостаточность вызывается скоплением мокрот, ухудшением кровоснабжения и газообмена. Всё это приводит к значительному затруднению дыхания у человека.
Сегментарное воспаление лёгких – опасная патология, лечить которую следует начинать как можно раньше. Особенно это касается детей и пожилых людей, иммунная система которых и без того ослаблена. Грамотно проведённая терапия в условиях стационара позволит избежать возможных осложнений.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на пневмонию
Данный тест позволит вам определить, есть ли у вас пневмония?