Симптомы, причины и лечение прикорневой пневмонии у детей

Прикорневая пневмония у детей – заболевание, протекающее в тяжелой форме, угрожающее развитием осложнений.  Особенность данной формы болезни заключается в том, что очаг воспалительного процесса расположен у самого корня легкого, и с этой локализацией связаны особенности клинической картины, методов и способов диагностики, терапии и составления прогноза. Симптомы недуга схожи с признаками осложненной острой респираторной вирусной инфекции, потому зачастую родители слишком поздно обращаются за квалифицированной медицинской помощью, пытаясь справиться с болезнью самостоятельно.

Причины возникновения

Главной причиной возникновения прикорневой пневмонии у ребенка является незавершенное или неадекватное лечение ОРВИ. Очаг воспалительного процесса чаще всего локализуется в правом легком. Это связано с анатомическими особенностями правого бронха. Он заметно шире и короче левого ответвления бронхиального дерева. Такое строение облегчает проникновение инфекции в легкое, расположенное с правой стороны грудной клетки.

Правосторонняя прикорневая пневмония относится к числу вторичных воспалительных процессов.

Возбудителями недуга являются:

• стрептококки;
• стафилококки;
• пневмококки.

Огромную роль играет гемофильная и кишечная палочки. Это заболевание из числа тех, заражение которыми происходит вне стационара и не имеет отношения к внутрибольничным инфекциям.

• инфильтрация;
• опеченение красное и серое;
• завершающая стадия.

Прикорневая пневмония возникает при наличии сопутствующих отрицательных факторов, таких как заражение гельминтами или грибами типа кандида, интоксикация в результате контакта с химическими реагентами или вирусная инфекция.

Симптомы и диагностика

Заметить начало развития прикорневой пневмонии у детей, лечение которой должно быть срочным и назначенным квалифицированным врачом, помогают характерные симптомы недуга:

1. Ребенок дышит с трудом. Частота дыханий увеличивается, а время апноэ (остановки дыхания) увеличивается до 15 сек.
2. Малыш слаб, жалуется на боли в мышцах рук и ног.
3. Отказывается от приема пищи.
4. Появляется характерный сухой раздирающий кашель.
5. Ребенок быстро устает даже при минимальных физических нагрузках. Усиливается потливость, появляется головокружение.

Присутствуют и другие симптомы – повышение температуры, которая не сбивается даже после введения литической смеси, возможно помутнение сознания. Признаки того, что в области корня легкого идет воспалительный процесс, обнаруживаются при перкуссии и аускультации. При простукивании легочных полей в районе корня легкого звук значительно глуше, а при прослушивании через фонендоскоп явно слышны характерные хрипы.

Подтвердить или отменить предварительный диагноз поможет подробное инструментальное обследование и ряд анализов. Для исследования берут кровь на общий анализ. У больных воспалением легких значительно увеличивается скорость оседания эритроцитов.

• рентгенограмма;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография.

Симптомы пневмонии в большинстве случаев настолько очевидны, что для подтверждения диагноза достаточно одного из предложенных инструментальных обследований, а после его подтверждения врач может назначить адекватное лечение с использованием лекарственных препаратов, введение которых проводится в условиях стационара.

Терапевтические мероприятия

Выбор медикаментов зависит от стадии развития заболевания и степени его тяжести. При наличии одышки маленькому пациенту назначают бронхолитические средства, при сухом раздирающем кашле – отхаркивающие. Врач назначит жаропонижающие и антибактериальные препараты.

1. Ингаляции с лекарственными препаратами, способствующим разжижению и легкому выведению мокроты. Для этой цели используют небулайзеры – ингаляторы, обеспечивающие проникновение лекарственного вещества непосредственно в легкие. Такие процедуры помогают устранить хрипы и избавить малыша от одышки, облегчить ему дыхание.
2. Электрофорез с антибиотиками, проводимый только по назначению и под контролем опытного физиотерапевта.
3. Массаж грудной клетки, способствующий активизации кровообращения.

Невозможно обойтись без препаратов, укрепляющих иммунитет, витаминного комплекса. Больному необходимо соблюдать строгий постельный режим, употреблять как можно больше жидкости.