При заболевании дыхательной системы важно знать, как бронхит отличить от пневмонии. Это поможет не упустить настораживающие симптомы и вовремя сменить тактику лечения. Бронхит и пневмония – самые распространенные болезни в период подъема заболеваемости острыми респираторными заболеваниями. Может ли бронхит перейти в пневмонию? В чем отличия пневмонии от бронхита? Разберемся с этим подробнее.

Воспаление нижних дыхательных путей

Легкие

Для того чтобы разобраться в чем разница пневмонии и бронхита, нужно четко понимать, на каком уровне произошло повреждение дыхательной системы.

Хорошо известно, что респираторный (дыхательный) тракт условно делится на 3 части:
  1. Верхние дыхательные пути (полость носа и глотка);
  2. Средняя часть (гортань и трахея);
  3. Нижний отдел (бронхи, бронхиолы и альвеолы).

Концевая часть трахеи делится на 2 главных бронха: правый и левый. Они, в свою очередь, в области корней легких делятся на долевые, сегментарные и так далее. Самые мелкие бронхиолы заканчиваются гроздевидными мешочками – альвеолами.

Альвеолы и концевые бронхиолы формируют легочный ацинус – структурно-функциональную единицу лёгких. Именно в альвеолах происходит газообмен между вдыхаемым воздухом и кровью.

Воспалительные изменения в слизистой бронхов и есть бронхит. А поражение бронхиол и альвеол – пневмония. Чаще всего причиной болезни выступают различные микробы.

Бронхит и пневмония могут быть вызваны такими патогенами, как:
  • вирусы (адено- и риновирус, парагрипп, респираторно-синцитиальный грипп);
  • бактерии (пневмо-, стафило-, стрептококки, гемофильная палочка);
  • атипичные возбудители (легионелла, хламидии и микоплазмы);
  • грибки (кандида, аспергилла);
  • смешанная флора.

От характера возбудителя зависит клиническое течение и характер воспаления, а также лечение бронхита и пневмонии.

Клинические особенности острого бронхита

Острый бронхитБронхит и пневмония – воспалительные респираторные заболевания. Поэтому симптомы бронхита и пневмонии являются проявлениями нарушения работы легочной системы, составными частями, которой они являются.

Воспаление бронхов чаще вызвано вирусами и является результатом непосредственного поражения слизистой микробом или переходом патологического процесса с верхних и средних дыхательных путей.

Повреждение бронхиального дерева может иметь такие клинические проявления, как:
  • кашель вначале сухой, а затем влажный;
  • выделение слизистой мокроты;
  • чувство облегчения после откашливания;
  • повышение температуры до 38,5°С непродолжительное время;
  • начало болезни на 1-2 сутки после первых признаков ОРВИ;
  • постепенное облегчение симптомов к 5 дню болезни.
Кашель на фоне воспаления обычно длится не более 7 дней. В некоторых случаях он из-за гиперреактивности бронхов может сохраняться в течение 3 недель.

Течение простого воспаления в слизистой обычно нетяжелое. Выздоровление может наступить даже без применения антибактериальных средств. Если же после 3 дня нет улучшения, а мокрота стала зеленого или желтого цвета, это говорит о присоединении бактериальной флоры. В таком случае без противомикробной терапии не обойтись.

Признаки пневмонии у взрослых

ПневмонияПри массивном поражении или недостаточном лечении бронхит может перейти в воспаления легких. А также она может возникать первично. Возбудители патологического процесса, вероятнее всего, в этом случае – бактерии.

В молодом и детском возрасте чаще возникают атипичные пневмонии, которые вызваны микоплазмой, хламидиями или легионеллами. Это необходимо учитывать при выборе антибактериального лекарства.

Понять, чем отличается повреждение альвеол, можно проанализировав клиническое течение патологии, которое характеризуется:
  • выраженным интоксикационным синдромом;
  • мучительным, не приносящим облегчения кашлем;
  • выделением густой, гнойной или «ржавой» плохо отходящей, мокроты;
  • лихорадкой до 40°С;
  • болью, чаще с одной стороны, в грудной клетке;
  • усилением болезненности при глубоком вдохе;
  • одышкой;
  • посинением (цианозом) носогубного треугольника, губ, кончиков пальцев.

Отличия пневмонии от бронхита заключаются в течение болезни. При воспалении легких состояние становится все хуже, постепенно нарастает дыхательная недостаточность. Выздороветь без антибиотиков в этом случае невозможно.

Без своевременного медицинского вмешательства могут возникнуть такие грозные лёгочные осложнения, как плеврит, абсцесс, пневмоторакс и сепсис, которые могут стать причиной гибели больного.

Как отличить бронхит от пневмонии

Как стало ясно, отличие бронхита от пневмонии заключается во многих аспектах.

Для того чтобы определить эти отличия, бронхит, переходящий в воспаление легких, или уже развившееся повреждение альвеол, необходимо обратить внимание на такие признаки, как:

Альвеола

  • предшествовало ли появлению кашля воспаление верхних дыхательных путей;
  • характер температурной реакции;
  • время возникновения болезни и длительность течения;
  • количество и цвет мокроты;
  • болевые ощущения;
  • выраженность интоксикации.

Как определить различия между этими двумя патологиями, знает каждый врач. Поэтому своевременное обращение к специалисту обязательно при появлении подозрительных симптомов.

Помимо клинических проявлений, понять, что у больного бронхит или пневмония, врачу помогают такие методы обследования, как перкуссия (выстукивание) и аускультация (выслушивание). При перкуссии в случае повреждения альвеол определяется локальный участок притупления перкуторного звука. В этом же месте можно выслушать такие звуковые феномены, как шум трения плевры и крепитация. При бронхиальном повреждении аускультативно определяются хрипы, чаще в средних отделах легких с обеих сторон, уменьшающиеся после откашливания.

Отличаются бронхит или воспаление легких и на рентгенограмме органов грудной клетки. В первом случае какие-либо изменения могут отсутствовать. А во втором обязательно выявляются очаги инфильтрации легких.

Отличаться воспалительные процессы в легких могут по многим признакам, знать которые необходимо, чтобы не упустить развитие осложнений и своевременно начать антибактериальную терапию.

Помимо клинических проявлений, большое значение в постановке диагноза имеет рентгенографическое исследование.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на бронхит

Данный тест поможет определить, есть ли у вас бронхит.