Что такое латентная туберкулезная инфекция и как она проявляется

Такое явление, как латентная туберкулезная инфекция, имеющая клинический код мкб 10, представляет собой поражение дыхательных путей, которое проходит совершенно бессимптомно, но при этом угрожает здоровью пациента. В такой ситуации заболевание удается обнаружить совершенно неожиданно для больного, даже если заражение произошло давно. Проявлять свои симптомы болезнь активно начинает на последних стадиях, либо при наличии осложнений. Бессимптомный туберкулез — типичное явление при латентной стадии недуга, которое часто приводит к летальному исходу при отсутствии должной терапии.

Об активном туберкулезе

Когда в организме человека присутствует быстрое распространение инфекции, а активное размножение микобактерий приводит к ухудшению самочувствия, имеет смысл говорить о том, что в организме развивается активный туберкулез. Инфекционный порог у этого недуга очень низкий, а выздоровление может не наступать длительное время, либо перетекать в латентную стадию болезни.

• потеря веса, как правило, резкая;
• плохое самочувствие;
• слабость и снижение аппетита;
• сильный кашель;
• ознобы;
• ухудшение самочувствия в ночное время.

Подобная симптоматическая картина будет наблюдаться до тех пор, пока больному не будет оказана должная терапия.

Важно при активной стадии проводить обязательное лечение посредством противотуберкулезных лекарств, а также соблюдать изоляцию от общества. В такой форме заболевание является очень опасным и может привести к быстрому распространению среди окружения пациента. При этом опасность заражения снижается при условии приема лекарств в течение назначенного врачом курса.

Активная стадия туберкулеза отличается не только высокой степенью заразности, но и быстрым прогрессированием. Главная рекомендация по лечению такой формы заболевания — прием противотуберкулезных лекарств в течение полугода без перерыва.

В чем опасность латентной формы туберкулеза?

Латентная инфекция таит в себе одну из самых главных опасностей — бессимптомное протекание. В этот период пациент не представляет угрозы для окружающих, поскольку подобный вид поражения легких совершенно безопасен. Тем не менее этот период может продолжаться до перехода недуга в активную стадию, которая делает его опасным для окружения. Чаще всего переход провоцируется злоупотреблением вредными привычками, а также постоянным нахождением в сырых помещениях.

Обычно латентная форма туберкулеза наблюдается у людей с довольно сильной иммунной системой. Иммунитет в данном случае сдерживает развитие инфекции по всему организму, но при этом не имеет достаточной силы для его устранения.

1. Симптомы недуга могут отсутствовать в течение не только нескольких месяцев, но и лет.
2. В крови человека обнаруживается палочка Коха, носителем которой он является. При этом болеть туберкулезной инфекцией самостоятельно он не должен.
3. Активизация инфекции происходит в любой момент под воздействием различных катализирующих факторов.

• нерациональное питание, дисбаланс в полезных веществах;
• слабость иммунитета, появляющаяся по различным причинам;
• стрессы и нервные потрясения;
• частые простудные инфекции;
• частое вдыхание грязного воздуха с примесями пыли;
• повышенная влажность, в условия которой приходится работать.

Переход происходит обычно из-за влияния как одного из этих факторов, так и при их сочетании.

Что означает «латентная форма туберкулеза»?

Понятие латентной формы туберкулеза предусматривает наличие такой формы недуга, при которой пациент будет совершенно безопасен для окружающих до определенного момента. Являясь носителем палочки Коха, он может в любой момент перейти в ряды болеющих туберкулезной инфекцией. В связи со сложностью определения недуга на данной стадии, в медицинской области существует понятие экономической эффективности латентной туберкулезной инфекции. Главный экономический аспект заключается в рассмотрении выгодного комплекса мероприятий по выявлению латентной стадии недуга, особенно это касается стран с высоким распространением болезни.

Эффективность предусматривает проведение скрининга для определения болезни и проведение лечения, что позволит снизить высокий риск заражаемости. Однако своевременное лечение проводится далеко не всегда, особенно это касается стран с ограниченными финансовыми возможностями. Подобное упущение приводит к периодическим вспышкам эпидемии туберкулеза из-за перехода его из латентной формы в открытую.

1. Первичная. На этой стадии происходит поражение одной из систем организма. Определение болезни на этой стадии возможно только посредством клинических исследований. Чаще всего страдает система лимфатока или органов дыхания.
2. Вторичная. Инфекция распространяется уже по всей кровеносной системе организма, поражая на своем пути все органы поочередно.

• хроническая усталость;
• признаки простудных инфекций;
• гиповитаминозным состоянием.

Данные явления не наталкивают пациента на мысль о необходимости диагностирования на предмет наличия туберкулеза, поскольку состояние больного выглядит как банальная простуда.

• плеврит, появление жидкости в отделах легкого;
• тяжело дыхание, харканье с кровью;
• повышение температуры в вечернее время, упадок сил, слабость;
• снижение уровня работоспособности;
• активное ночное потоотделение.

Определение туберкулеза на первичной стадии под силу только грамотному фтизиатру. Самодиагностирование не приведет к правильной постановке диагноза.

Причины развития и пути передачи туберкулеза у взрослых и детей

Поскольку шансы передачи туберкулеза в латентную форму равны нулю, заразиться данным недугом можно только от больного с открытым вариантом болезни. В течение одного дня пребывания в обществе пациент с открытой формой туберкулеза может заразить до 20 здоровых пациентов.

1. Воздушно-капельным путем через простое общение. Усугубляется положение открытыми проявлениями туберкулезного поражения — кашель или чихание в присутствие здорового человека.
2. Через личные предметы зараженного больного, особенно это касается посуды и предметов личной гигиены.

Главным источником передачи туберкулезной палочки можно считать любые общественные места с большим скоплением людей. Особенно это касается общественного транспорта.

Основной путь проникновения инфекции в организм пролегает через органы дыхания, в некоторых случаях она может попадать в кровь из ЖКТ и участков кожного покрова с повреждениями. Палочка Коха отличается повышенной устойчивостью к любым внешним воздействиям — не боится высоких или низких температур, а также выживает при ярком свете и высокой влажности.

Причины латентной туберкулезной инфекции у детей заключаются в обычном инфицировании от человека, страдающего недугом в открытой форме. Если детский или подростковый организм имеет высокий уровень иммунитета, то ребенок не будет находиться в опасности, поскольку туберкулезное поражение легких в данном случае будет носить латентный характер. Главная рекомендация в данном случае — не допустить перехода болезни в активную форму.

1. Несоблюдение бытовых гигиенических норм и правил, что приводит к появлению так называемой пылевой инфекции.
2. Длительный контакт с инфицированным человеком.
3. Получение инфекции с молоком матери, страдающей от туберкулезной инфекции.
4. Попадание туберкулеза в детский организм во время беременности или в процессе прохождения по родовым путям.

Несмотря на то что латентная форма туберкулеза не является опасной для окружающих, необходимо придерживаться определенных правил — стараться не контактировать с зараженным пациентом слишком часто, а также регулярно проветривать помещение, где он находится.

Диагностика, лечение и профилактика недуга

Несмотря на всю легкость распространения туберкулеза, среди населения существует так называемая группа риска, наиболее подверженная данному заболеванию.

1. При наличии сахарного диабета, инфекция ВИЧ и почечная недостаточность.
2. При постоянном контакте с людьми, пораженными туберкулезом, к примеру, те, кто работает в диспансерах.
3. При наличии вредных привычек — употребление наркотиков, курение. Данные пристрастия негативно сказываются на резервных силах организма, приводя иммунитет в упадок.

Несмотря на всю страшную картину заболевания, туберкулез является излечимым заболеванием, при условии ранней его диагностики. Диагностировать заболевание в латентной форме удается далеко не всегда.

• рентгенография;
• анализ крови и мочи;
• проведение реакции на Манту с применением туберкулина;
• исследование мокроты, в которой при туберкулезе обнаруживаются микобактерии;
• полное исследование различного биологического материала на предмет культивирования бактерий, длительность его составляет до двух месяцев;
• проведение тестов на молекулярном уровне.

Терапевтическая деятельность в отношении латентного туберкулеза проводится только при условии отсутствия открытой формы. В основе лечения лежит комбинированные прием двух препаратов — Рифампицина и Изониазида. Принимать их следует дважды в день не менее полугода. Дозировка не должна превышать 900 мг за сутки.

1. Регулярное обследование с ежегодной рентгенографией.
2. Вакцинация, которая проводится еще в роддоме сразу же после рождения ребенка. Стопроцентной гарантии данная мера не дает, однако устойчивость к заражению появится.
3. Укрепление иммунитета посредством рационального питания и активного правильного образа жизни.
4. Отказ от вредных привычек, в частности, от курения.
5. Применение рецептов народной медицины для поднятия иммунной системы.

Инфицирование может произойти и несмотря на проведение профилактических мероприятий. В этом случае ключевым моментом является быстрая диагностика и выявление недуга на ранней стадии. Профилактика при этом должна активно продолжаться.

Активный туберкулез и инфицированность

Туберкулез в активной форме является наиболее опасным вариантом недуга, который угрожает здоровью не только своему носителю, но и людям вокруг. Заражение происходит мгновенно при общении или использовании вещей, посуды инфицированным человеком.

• стремительное размножение микобактерий в организме;
• присутствие всех симптомов — кашель, вялость, апатия, ломота в теле, упадок сил;
• ночная потливость, не наблюдавшаяся ранее.

Заразиться от носителя латентной формы туберкулеза невозможно. Тем не менее, инфицированность может произойти при резком переходе закрытой формы в открытую.

Группы риска по туберкулезу

Активный вариант туберкулеза возникает при слишком слабом иммунитете. Попадая в организм, инфекция сталкивается с собственными защитными ресурсами пациента. Если их достаточно, то активного размножения микобактерий не происходит, недуг переходит в активную форму. Такое возможно, если произошло инфицирование человека, находящегося в группе риска.

1. Люди с пониженным содержанием иммунитета — ВИЧ-инфицированные, при наличии гепатита.
2. Маленькие дети, новорожденные, которые не проходили в роддоме плановую прививку.
3. Больные сахарным диабетом и онкологическими заболеваниями.
4. При наличии силикоза.
5. Лицам, страдающим зависимостью от приема наркотиков, при усугублении вредных привычек.
6. Тяжелые недуги почечной системы, лейкозы, лимфомы.
7. Прохождение курса лечения определенным видом препаратов, способных быстро снизить иммунную систему организма.
8. Дефицит веса и дистрофия.

Большинство людей время от времени попадают в группу риска заражения туберкулезом. Тем не менее, грамотная профилактика и соблюдение мер безопасности, даже при наличии серьезных и хронических заболеваний, позволит избежать заражения.

Симптомы туберкулеза

Симптоматическая картина латентного туберкулеза кардинально отличается от признаков открытой формы. Первичные симптомы закрытой формы недуга воспринимаются пациентами в качестве обычной простудной инфекции, с которой меньшая только часть из них обращается к врачу, предпочитая заниматься самолечением. Это пренебрежение приводит к упущению времени, в течение которого латентная форма может перейти в социально опасную открытую.

• сильная слабость;
• постоянный озноб и ночная потливость;
• нарушение способности к работе, утомляемость наступает слишком быстро, независимо от объема выполненных задач;
• повышение температуры до 37,8 градусов, преимущественно в вечерние часы, на фоне чего появляется общая ломота тела;
• снижение веса и потеря аппетита.

Такие симптомы сохраняются в течение длительного времени, несмотря на проведение интенсивной терапии. Этот знак должен заставить пациента заподозрить наличие инфекционного поражения легких и немедленно отправиться к врачу.

• Слабая или средняя боль, опоясывающая всю грудную клетку. Дискомфорт при этом носит как бы внутренний характер.
• Отдышка, которая проявляет себя изначально на вдохе при физических нагрузках, а затем не прекращается даже в состоянии покоя и носит характер приступов.
• Сильный кашель, постепенно из сухого переходящий во влажный.
• Появление кровяных сгустков в мокроте, происходи это обычно на запущенной стадии.

Открытая форма туберкулеза имеет симптомы, схожие по своему виду с закрытой, однако при этом они отличаются более агрессивными проявлениями. При их наличии чаще всего больному показана госпитализация в специальные боксы, где он будет изолирован от окружающих его здоровых людей. Скорость передачи палочек Коха очень высокая, заразиться туберкулезом от больного с открытой формой здоровый человек может за несколько секунд общения.

1. Повышенная температура, которая наблюдается не только в вечерние часы, как при латентной форме, но и в течение всего дня. Может сопровождаться ознобом или жаром.
2. Выделение мокроты при кашле. Кашель при этом носит сильный характер, при нем возможным будет кровохарканье.
3. Общая слабость, которая проявляется совокупно с потерей аппетита и, соответственно, веса.
4. Сильные боли в области грудной клетки, дискомфорт носит внутренний характер.
5. Высокая степень потливости, которая проявляется в любые часы дня и ночи.

Таким образом, латентная стадия туберкулеза, называемая также открытой, не является опасной для окружения, а также для самого пациента до тех пор, пока она не перейдет в активную. Обнаружить у себя данный недуг на начальной стадии удается далеко не всегда, поскольку протекает он в большинстве своем бессимптомно.