Правосторонняя пневмония у детей встречается в возрасте от 1 месяца до 15 лет с частотой до 12-14 случаев на тысячу ребятишек. Она может быть осложнением простудных заболеваний либо самостоятельной патологией, поразившей лёгочные ткани.

Что нужно знать об особенностях протекания воспаления лёгких у детей, его видах, симптомах, методах диагностики и лечения этой болезни в соответствии с существующим международным протоколом.

Причины развития правосторонней пневмонии у детей

Ребенок, врач

Правосторонняя пневмония у ребёнка развивается чаще, нежели поражение левой доли этого органа. Связано такое явление с особенностью анатомического и физиологического строения лёгких.

С правой стороны главный бронх короче и уже, чем с левой. Он располагается сразу же по косой от трахеи, поэтому чужеродные агенты могут беспрепятственно попадать в этот отдел.

Факторами, способствующими развитию воспаления лёгких у детей именно с правой стороны, являются:
  • незрелость гуморального и клеточного иммунитета в силу возрастных особенностей. Адаптационные механизмы развиты плохо, что способствует быстрому распространению инфекционной флоры;
  • как правило, пневмония в таком возрасте является последствием ОРВИ. Отчасти неадекватное лечение, отчасти снижение иммунитета на фоне лечения первичного заболевания провоцируют развитие такого осложнения;
  • хронические инфекции верхних дыхательных путей, наличие врождённых патологий;
  • предрасположенность к развитию аллергических реакций, системные заболевания, анемии различной этиологии, рахит;
  • острые либо хронические расстройства желудочно-кишечного тракта, в частности – нарушение питания;
  • врождённые патологии лёгочной и бронхиальной ткани, недоразвитие органа, в частности, в средней доли.

Возбудители заболевания попадают в лёгкие вместе с вдыхаемым воздухом (воздушно-капельный путь заражения). Либо же спускаются из инфицированных носа и глотки как осложнение после заболевания этих органов.

Вид микрофлоры, вызывающей пневмонию, может варьироваться в зависимости от возраста пациента.

Виды правосторонней пневмонии у детей

Ребенок, врачВоспаление лёгких имеет общую картину как у взрослых, так и у детей – если быть точным, то механизм её развития мало чем отличается. Также не особо разнятся причины возникновения.

А вот в зависимости от места локализации воспалительного процесса различают несколько видов пневмоний:
  1. Очаговая. Для этого вида пневмонии характерно поражение небольшого участка слизистой оболочки лёгких, зачастую не более 1 см в диаметре. Лечение такого вида патологии является наиболее простым, если вовремя обратиться за помощью и начать адекватную терапию.
  2. Сегментарная и полисегментарная. При этом виде патологии поражается уже более обширный участок – целый сегмент лёгкого. Соответственно полисегментарная – поражение нескольких участков. Лечение такого вида заболевания проводится зачастую в условиях стационара, так как требует постоянного наблюдения за динамикой течения.
  3. Крупозная. Для этого вида патологии характерно поражение всей доли лёгкого, в данном случае – правого.

От степени поражения лёгочной ткани будет напрямую зависеть состояние ребёнка. От этого же фактора зависит и лечение, которое может осуществляться как в амбулаторных условиях, так и требовать немедленной госпитализации.

Симптоматика заболевания

ДевочкаСвоевременное выявление заболевания даст возможность начать адекватное лечение, что поможет избежать осложнений, которые наиболее опасны у детей в возрасте до года.

Коварство этой патологии заключается в том, что начальный период может протекать практически бессимптомно или же малосимптомно. Очень часто особенно в случае развития пневмонии после ОРВИ, родители продолжают уже проведённое лечение препаратами от простуды. Они наивно полагают, что это вернулось ушедшее уже заболевание.

Однако пневмония не лечится теми же препаратами, что и ОРВИ, и данные меры результата не принесут. Только лишь усугубят положение и упустят время.

Для того чтобы разобраться в тонкостях симптоматики начальной стадии правосторонней пневмонии, назовём самые распространённые проявления у детей:
  • повышенная потливость при минимальных физических нагрузках, иногда даже в состоянии покоя (особенно после сна);
  • малыш может спать только на левом боку, поскольку сон на правом доставляет неудобства в лучшем случае. Может ощущаться лёгкая боль, покалывание, онемение с правой стороны тела в области груди;
  • ускоренное дыхание. Ребёнок дышит часто, даже в положении лёжа, ему трудно сделать глубокий вдох, поскольку эта манипуляции вызывает приступы кашля;
  • хрипы в груди чувствуются с правой стороны особенно, даже при прикладывании руки к спинке или к груди;
  • наблюдается повышенная температура тела на протяжении трёх дней, которая не сбивается до нормальных показателей с помощью привычных жаропонижающих средств.

Если родители отметили появление такой симптоматики, обращение к врачу должно быть незамедлительным. Ухудшение состояния может произойти за считаные часы, что усугубит положение и увеличит участок поражения лёгких. Само по себе воспаление лёгких у детей не проходит по причине несформировавшегося иммунитета.

А вот осложнения развиваются очень быстро. В особо тяжёлых случаях возможен даже летальный исход.

Лечение

РебенокУсловия лечения определяет врач, основываясь на показаниях лабораторных исследований, сборе анамнеза и тяжести состояния маленького пациента. Очаговая и сегментарная пневмонии обычно протекают легко либо со средней степенью тяжести. Терапия возможна в домашних условиях, если родители будут добросовестно выполнять все предписания.

Более тяжёлые случаи требуют госпитализации и круглосуточного наблюдения врача.

В обязательном порядке помещаются в стационар следующие категории маленьких больных:
  • в возрасте до полугода вне зависимости от степени тяжести патологии;
  • при долевой пневмонии дети до трёх лет;
  • в случае если у ребёнка присутствуют другие хронические либо врождённые патологии;
  • при иммунодефиците или значительно ослабленном иммунитете;
  • дети из социально незащищённых семей, из домов ребёнка и центров психологической реабилитации;
  • если домашнее лечение не привело к улучшению состояния в течение 2-3 суток.

Назначение препаратов проводится в сугубо индивидуальном порядке и после аллергопроб, которые осуществляются в стационаре. Эти меры предосторожности особенно актуальны, если препарат даётся малышу впервые. И даже лечение дома подразумевает проведение такой манипуляции во избежание опасных последствий в виде аллергической реакции или анафилактического шока.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на пневмонию

Данный тест позволит вам определить, есть ли у вас пневмония?