Ингалятор от астмы – современное средство лечения и контроля за течением болезни. Ингаляционная терапия применяется для терапии болезней бронхолегочной системы с давних времен. С развитием медицинских познаний и технических возможностей ингаляторы при бронхиальной астме совершенствуются и становятся доступнее для пациентов любого возраста. В статье описаны виды ингаляторов, которые могут применяться при астме.
Когда нужен ингалятор для астматиков
Астма характеризуется возникновением приступов удушья различной степени выраженности, которые возникают из-за отека и спазма бронхов. Вызвано поражение дыхательной системы воздействием патологического агента на стенки бронхов и их гиперреактивностью, которые спровоцированы совокупностью внутренних особенностей организма и воздействием внешних факторов.
Симптомами, которыми проявляется приступ бронхиальной астмы, являются:- кашель, возникающий под утро или ночью;
- отделение небольшого количества «стекловидной» мокроты;
- вынужденное положение тела;
- затрудненный короткий глубокий вдох;
- длительный выдох;
- замедление или увеличение ритма дыхательных движений;
- свистящие хрипы в обоих легких;
- бледность кожи с периоральным акроцианозом.
При отсутствии своевременной помощи проявления приступа могут нарастать с усилением одышки и появлением тяжелой дыхательной недостаточности.
Эта болезнь значительно ухудшает качество жизни пациентов, а тяжелый приступ удушья может привести к смертельному исходу. Поэтому контроль над заболеванием должен быть достаточным и самостоятельно осуществляться больным.
Для ступенчатой терапии применяются различные лекарства, оказывающие действие на звенья патогенеза болезни. Ингаляторы для лечения бронхиальной астмы являются основным и эффективным способом доставки активных веществ в легкие. Широкий выбор устройств позволяет проводить лечебные мероприятия в любом удобном месте.
Стационарные ингаляторы от астмы
Для того чтобы купировать приступ астматической обструкции бронхов, могут использоваться стационарные ингаляторы. В основе их терапевтического воздействия лежит создание аэрозоля, содержащего лекарственное вещество.
Несомненным преимуществом ингаляций является доставка препарата непосредственно к месту повреждения – в легкие. При этом достигается необходимая концентрация вещества и значительно снижается системное воздействие.
Противопоказанием к проведению ингаляций является:- высокая температура;
- кровохарканье;
- детский возраст (для самостоятельного использования);
- воспалительные заболевания слизистой рта, губ, периоральной области;
- истощение организма;
- истерии;
- эпилепсия с частыми приступами;
- воспаление среднего уха;
- бактериальное воспаление респираторного тракта.
Современный рынок медицинской техники для домашнего использования предлагает весомый список различных по типу действия стационарных аппаратов для проведения ингаляционной терапии. Выделяют небулайзерные и паровые ингаляторы.
Принцип действия небулайзера заключается в создании «облачка», содержащего лекарственное вещество.
- компрессорные;
- ультразвуковые;
- электронно-сетчатые.
Большой популярностью у населения пользуются компрессионные системы. С помощью специального устройства сжатый воздух через узкое сопло подается в резервуар с лекарством, где, проходя через отбойник, создается аэрозоль. Далее, поступая через дефлектор, лекарство дробится на более мелкие частицы и поступает по трубке через мундштук или маску к пациенту. В компрессорном небулайзере можно использовать практические любые лекарственные жидкости.
Ультразвуковой аппарат создает мелкодисперсный аэрозоль с помощью высокочастотных ультразвуковых колебаний. Некоторые модели портативны и могут работать от аккумуляторов, их удобно брать в поездки. Работают такие аппараты практически бесшумно, что делает их незаменимыми при лечении маленьких детей. Одним из недостатков является то, что ультразвук способен разрушать некоторые лекарства и делать их неэффективными.
Электронно-сетчатые или меш-небулайзеры — одни из современных аппаратов для лечения органов дыхания. Лекарственное «облачко» создается путем проталкивания через мельчайшие отверстия в специальной сетке устройства. Достоинства таких небулайзеров — в отсутствии разрушения лекарства, его низкий расход и бесшумность.
Современные паровые ингаляторы представляют собой резервуар с нагревательным элементом и маску. В нем происходит нагрев лекарственной жидкости (не выше 40°) и испарение вместе с водяным паром, который и вдыхается пациентом. Частицы вещества очень крупные и не могут достигать нижних дыхательных путей. Поэтому применение таких устройств при бронхиальной астме нецелесообразно.
Мобильные устройства
Карманные ингаляторы удобны в применении. Они представляют собой устройство дозирования и сам препарат, который может быть в виде порошка или аэрозольного спрея. Портативные устройства легкие, помещаются в ладонь, их можно положить в сумочку или карман, что является несомненным преимуществом перед стационарными аппаратами. А возможность оказания неотложной помощи при развитии приступа позволяет осуществлять должный контроль за болезнью.
ПорошковыеУстройство таких аппаратов состоит из дозатора, резервуара для хранения капсулы и десиканта (химическое вещество, поглощающее влагу), мундштука с крышкой. Подобные ингаляторы имеют различные формы, способы подачи лекарств и индикаторы.
В зависимости от вида прибора, с помощью которого подается лекарство, у препарата могут добавляться такие названия, как:- Турбухалер;
- Дискхалер;
- Бризхалер;
- Хандихалер;
- Мультидиск;
- Твистхейлер;
- Аэролайзер;
- Спинхалер;
- Циклохалер.
Аэрозольные
Устройство этих ингаляторов еще проще, чем у порошковых, и представляют собой баллон, содержащий аэрозоль с лекарством и клапанный дозатор. Простым нажатием на дно баллончика, вставленного в дозирующее устройство, осуществляется подача аэрозоля в легкие.
Чаще всего для лечения бронхиальной астмы используют такие системы, как:- Вентолин;
- Беротек;
- Серевент;
- Атровент;
- Атимос;
- Саламол;
- Сальбутамол.
Для того чтобы соблюсти необходимую дозировку и облегчить технику введения препарата, созданы спейсеры для подачи противоастматических аэрозолей. Они представляют собой продолговатый резервуар с отверстием для дозатора и маской или мундштуком на другом конце. Лекарственное вещество равномерно распределяется по спейсеру, и пациент имеет возможность спокойно вдыхать его в удобном для себя ритме.
Препараты для ингаляционной терапии
В основе терапии при астме лежит необходимость достижения двух целей — это контроль над болезнью и быстрое купирование приступа удушья. Поэтому используются две группы препаратов: для базисной (поддерживающей) терапии и для неотложной помощи при приступе.
Базисные средства применяют постоянно и ежедневно. Они способствуют снятию воспаления и профилактике возникновения приступа удушья.
Для поддерживающего лечения рекомендовано назначение таких ингаляционных средств, как:- гормональные ингаляторы (Асманекс, Будесонид, Беклазон, Кленил, Пульмикорт);
- бета 2 – агонисты длительного действия (Форадил, Формотерол, Сальгим, Цибутол);
- кромоны (Тайлед, Интал).
Самыми эффективными препаратами для контроля за течением заболевания являются глюкокортикостероидные. Пульмонологи рекомендуют сочетание местных гормонов с негормональными средствами, например, Теофиллином пролонгированного действия, антилейкотриенами, противоаллергическими.
Для снятия симптомов удушья должны использоваться лекарства, оказывающие быстрый эффект. Для этого применяют средства для внутривенного и ингаляционного введения.
Быстро убрать явления бронхоспазма при приступе способны такие противоастматические препараты для ингаляций, как:- бета 2-агонисты короткого действия (Сальбутамол, Беротек, Тербуталин);
- антихолинергические средства (Атровент, Ипратропия бромид);
- комплексный препарат, содержащий Фенотерол и Ипратропия бромид – Беродуал.
Техника применения карманного устройства для ингаляции
Карманный ингалятор при бронхиальной астме — эффективное средство доставки лекарственных веществ в легкие. Но важным моментом является то, что для необходимого распределения сухого или жидкого аэрозоля должна соблюдаться техника того, как пользоваться ингалятором.
К каждому устройству прилагается инструкция по применению, в которой четко прописано, как его использовать. В некоторых случаях приходится совершить неоднократные попытки, прежде чем научиться применять аппарат. Для этого у лечащего врача или в школе бронхиальной астмы, как правило, есть специальные тренажеры, на которых обучаются пациенты.
Обобщающая техника применения карманного ингалятора содержит такие этапы, как:- Убедиться, что в ингаляторе есть лекарство.
- При необходимости вставить в корпус капсулу или блистер с дозой препарата.
- Снять крышку с мундштука (часть ингалятора, которая вставляется в рот);
- Сделать выдох.
- Расположить ингалятор в зависимости от конструкции (указано в аннотации).
- В некоторых ингаляторах сначала требуется проколоть капсулу с порошком.
- Плотно обхватить мундштук губами (если требует инструкция, то зубами).
- Глубоко вдохнуть ртом, одновременно нажимая на дно баллончика или кнопку спуска.
- Задержать дыхание примерно на 10 сек и плавно выдохнуть.
- При использовании порошковых капсул следует убедиться, что все лекарство использовано, если в капсуле есть остаток, то вдохнуть его до конца.
Для того чтобы определить, не закончилось ли лекарство в аэрозольном баллоне, нужно отсоединить его от ингалятора и поместить в емкость с водой. Если баллон всплыл, то он пустой и подлежит замене. Если всплыл частично и донышко находится под углом к поверхности воды, то он полон на ¼, если параллельно – то наполовину. В случае, когда баллончик полностью утонул, можно быть уверенным, что лекарства достаточное количество.
В порошковых ингаляторах имеются специальные шкалы и индикаторы, где видно количество оставшегося лекарства.
Важно не забывать, что все виды ингаляторов требуют еженедельного ухода. Так, аэрозольные должны промываться теплой водой и высушиваться на воздухе (баллончик предварительно отсоединяется от дозатора). Порошковые не должны обрабатываться никакими жидкостями, для ухода за ними достаточно протирать мундштук и внутренние части сухой тканью.
Пройдите бесплатный онлайн-тест на астму
Данный тест поможет вам определить, есть ли у вас астма.