Виды пневмонии и характерные симптомы у детей в 2 года

Одно из наиболее сложных и опасных заболеваний, развивающихся в детском организме – пневмония симптомы у детей 2 года жизни весьма схожи с признаками острого бронхита, что значительно осложняет диагностику. Заметив повышение температуры тела и появившийся сухой кашель, родители стремятся облегчить страдания ребенка и улучшить его самочувствие. Многие самостоятельно принимают решение о необходимости приема не только жаропонижающих или противокашлевых лекарственных средств, но и антибактериальных препаратов. Это может привести к переходу воспалительного процесса в затяжную форму и значительно осложнить терапию. Чтобы не спутать болезнь с другим недугом, важно знать симптомы, характерные для пневмонии у детей младшего возраста.

Причины и механизм развития болезни

Пневмония у детей – заболевание не только сложное, но и весьма опасное.

• сердца;
• нервной системы;
• органов кроветворения.

Все эти осложнения связаны с нарушением кислородного обмена в организме крохи, возникающего из-за неполноценного дыхания и некачественного снабжения кислородом органов и тканей детского организма.

• возбудителя;
• пути проникновения;
• уровня иммунной защиты;
• наличия сопутствующих заболеваний.

В группу риска входят детки с ослабленным иммунитетом или диагностированным пороком сердца, хроническим обструктивным бронхитом, острой респираторной вирусной инфекцией или затянувшейся простудой. Особенно часто воспаление легких развивается у малышей, рожденных раньше положенного срока, из-за наличия в кишечнике клебсиеллы. Это один наиболее опасных болезнетворных микроорганизмов, способных стать причиной особо тяжелого течения воспаления легких у детей, сопровождающегося подъемом высокой температуры, мучительным кашлем, потерей сознания. Ребенку трудно дышать, крылья его нося раскрыты и напряжены, межреберные мышцы принимают непосредственное участие в выполнении вдоха, малыш показывает на грудную клетку и пытается объяснить старшим, что ему больно.

Если болезнь поразила годовалого малыша, то чаще всего она развивается на фоне неправильного лечения респираторной вирусной инфекции. Заметив у ребенка насморк или кашель, родители не спешат обращаться за помощью к квалифицированным педиатрам.

Еще одна причина пневмонии у ребенка – заражение во время нахождения в стационаре. Это так называемая внутрибольничная инфекция. В большинстве случаев подобное заражение возможно после перенесенных операций или травм, если ребенку в отделении реанимации осуществляется искусственная вентиляция легких. Иногда заражение происходит от окружающих и связано с низким уровнем развития иммунной защиты детского организма.

1. Стрептококки.
2. Стафилококки.
3. Пневмоцисты.

Внутрибольничная или госпитальная правосторонняя пневмония у ребенка развивается при проникновении болезнетворных микроорганизмов гематогенным или аэрогенным путем. Поражение правого легкого связано с особенностями анатомического строения бронхиальных ветвей (правая короче левой, и инфекция сюда приникает гораздо быстрее).

При развитии пневмонии симптомы у детей 2-го года жизни весьма схожи с признаками бронхита, что значительно осложняет диагностику. Установить точную причину значительного ухудшения общего состояния способен только квалифицированный врач после подробного инструментального обследования.

Проявления недуга

Признаки пневмонии у ребенка 2 лет, точнее их особенности, зависят от формы заболевания. Однако в любом случае малыш страдает от мучительного кашля. В первые дни он сухой и раздирающий, а спустя два-три дня начинает выделяться мокрота с гнойным содержимым или прожилками крови и неприятным запахом. Малыш двух лет не может точно объяснить, что его беспокоит, а потому родители решают самостоятельно избавить его от кашля простейшими лекарственными препаратами или с помощью средств народной медицины. Делать этого не стоит. Кашель способствует очищению легких от скопившейся в них мокроты.

Второе действие, которое может быть названо типичной и довольно опасной своими последствиями ошибкой – попытка самостоятельно выбрать антибактериальный препарат, с помощью которого можно купировать воспалительный процесс. Этого делать нельзя ни в коем случае. Только педиатр способен установить возбудителя и назначить наиболее эффективное средство для борьбы с ним, определить правильную дозировку лекарственного вещества. В противном случае возможно стремительное развитие осложнений, а микроорганизмы становятся все более устойчивыми к действию тех или иных препаратов.

• обеспечить доступ свежего воздуха;
• позаботиться о влажности воздуха в помещении, где находится больной ребенок;
• предоставить малышу обильное теплое питье.

Если кроха становится вялым, сонливым, слабым, капризным, и все эти перемены возникают на фоне кашля, чихания, субфебрильной температуры, значит, необходимо срочно обратиться за помощью к профессионалам и приступать к терапии только убедившись в том, что пневмония может быть исключена. В первые дни после начала лечения, направленного на борьбу с простудой или вирусной инфекцией, детям ставится значительно легче, и многие родители отказываются от визита к врачу, не подозревая о том, что в данный момент начинается воспалительный процесс в легких.

Если анализ станет подтверждением того, что причина недуга — вирусная инфекция, то прием антибактериальных препаратов к успеху не приведет, а вот другие болезнетворные микроорганизмы в нужный момент не будут поддаваться действию, казалось бы, эффективного лекарства.

Формы болезни и их особенности

Существует несколько форм развития патологического процесса, зависящих не только от вида возбудителя, но и от широты распространения, локализации очага воспаления, места и способа заражения:

1. Очаговую пневмонию у ребенка считают самой распространенной формой болезни. Она возникает внезапно, и проявления ее соответствуют всем признакам острого воспалительного процесса. У крохи резко повышается температура тела, которая не превышает 38° и на протяжении длительного периода сохраняется субфебрильной. Ребенку трудно дышать, дыхание становится поверхностным, частым, на вдохе ясно слышна крепитация. Такой характерный звук появляется в том случае, если альвеолы наполнены жидкостью, и во время вдоха при поступлении воздуха они расширяются, словно расклеиваясь. Воспалительный процесс не выходит за границы одного очага, оставаясь окруженным здоровой легочной тканью.
2. Симптомы пневмонии сегментарной проявляются в виде явной дыхательной недостаточности. Ребёнок выглядит усталым, его кожа бледная, носогубный треугольник ярко выражен. Первые признаки – мучительный сухой кашель, доходящий до рвоты, значительное нарушение дыхания. Заметно затруднен вдох, ребенок жалуется на боли в груди при попытке глубоко вдохнуть. Недостаток кислорода в приводит к развитию гипоксии. Малыш в возрасте двух лет не способен точно описать все свои ощущения, что затрудняет постановку правильного диагноза. Обращение в медицинское учреждение за квалифицированной помощью является необходимостью, так как только подробное инструментальное обследование поможет подтвердить или исключить предварительный диагноз.
3. Пневмония крупозная чаще всего встречается у 3-летних пациентов. Главная особенность данной формы воспаления легких – внезапное начало, резкий подъем температуры до критических значений. В особо тяжелых случаях градусник фиксирует повышение до 40,5 — 41°. Дети этого возраста теряют сознание, бредят, на щеках появляется яркий румянец, ребенок «горит». Кожа лица, рук, ног, живота и груди сухая, словно истонченная. Отличительная черта – появление румянца на той стороне лица, с которой легкое поражено воспалительным процессом. Хрипы в легких прослушивают не ранее, чем через двое суток после начала болезни. В это время во время кашля появляется мокрота, имеющая характерный цвет, напоминающий ржавчину.
4. Прикорневая отличается тем, что очаг воспаления расположен в самом корне легкого. Из-за разницы в длине правого и левого бронхов такое воспаление чаще развивается именно в правом органе дыхания. Сюда инфекция попадает быстрее.

Различают воспаление и по обширности процесса. Затрагивающее небольшой участок площадью, не превышающей 1 см – очаговая пневмония, если поражен один сегмент легкого – сегментарная, при захвате нескольких сегментов – сливной процесс, при распространении болезни на определенную (верхнюю или нижнюю) долю – долевая.

Яркие и характерные для пневмонии симптомы

То, насколько яркими и выразительными будут признаки развивающегося в легких воспалительного процесса, зависит не только от возбудителя болезни, но и от:

• возраста ребенка;
• уровня его физического развития;
• функциональности иммунной системы;
• качества ухода и условий жизни маленького пациента.

Кашель может отсутствовать, быть глубоким и раздирающим, поверхностным и приступообразным. Мокрота выделяется только в том случае, если в процесс вовлечены бронхи.

Подтверждением распознанной пневмонии у двухлетнего малыша становится изменение качества дыхания. При осмотре заметно участие в процессе дыхания вспомогательных мышц, частота дыхания увеличивается до 50 вдохов в минуту, апноэ может составлять 10 сек. Учащается сердцебиение, появляются судороги, ребенок может терять сознание при высокой температуре или быть излишне возбудимым.

В тех случаях, когда возбудителем является клебсиелла, на начальной стадии болезни маленький пациент мучается от диареи и рвоты, и лишь спустя несколько дней в легких прослушиваются характерные хрипы. Подтвердить наличие пневмонии можно после рентгенографии. На снимке отчетливо будут видны затемнения в легких, указывающие на наличие воспалительного процесса.

Во время осмотра при аускультации педиатр обнаруживает значительно ослабленное дыхание в том участке легкого, где локализован очаг воспаления. При активном и ярко выраженном течении заболевания в легких слышны хрипы.

Температура меняется в зависимости от формы болезни. Ее значение может достигать 40°, и сбить ее практически невозможно без введения антибактериальных препаратов.

Ребенок очень быстро слабеет, становится бледным, на лице в области носогубного треугольника появляется синюшность (цианоз). Малыша мучает головная боль, головокружение, боль в мышцах конечностей, ему трудно дышать. Особенно сложно сделать полноценный глубокий вдох. Дети с воспалением легких отказываются от приема пищи, капризничают.

• вздутие живота;
• диарея;
• тошнота;
• рвота;
• помутнение сознания;
• сильная боль в грудной клетке при кашле и во время попытки сделать глубокий вдох.

Еще один характерный признак нарушения дыхания – словно раздутые крылья носа. Крохе не хватает воздуха и, не имея возможности глубоко вдохнуть, малыш часто и напряженно дышит. Родители должны помнить, что лечить пневмонию у двулетнего ребенка можно только в условиях стационара.

Этот столь опасный период болезни не выделяется сильным кашлем и высокой температурой. Все хорошо знакомые многим симптомы появятся по прошествии первых трех суток с начала заболевания.