Недержание мочи при кашле, смехе, чихании является довольно распространенной проблемой. В большей степени этой патологии подвержено женское население и мужчины пожилого возраста.

Очень многие стесняются этого неприятного симптома и пытаются всеми силами справиться с ним самостоятельно. Затягивая посещение врача, пациент только усугубляет ситуацию. Квалифицированная консультация и помощь специалиста — единственный выход из сложившейся ситуации.

Причины и диагностика

Недержание

Очень часто женщина или мужчина, обнаружив у себя недержание мочи при кашле, списывают проявления этого патологического симптома с возрастными проблемами. Но дело в том, что эта проблема может побеспокоить и совсем молодых людей.

Причины могут быть самыми разнообразными.

Причины патологического процесса Характеристика
Воспалительные заболевания мочевого пузыря (например, цистит) Воспаление слизистой оболочки вызвано рядом патогенных микроорганизмов. Как следствие – развитие множественной характерной симптоматики. Одним из проявлений заболевания будет непроизвольное выделение мочи при всех ситуациях, связанных с напряжением мышечной системы. Может развиться в любом возрасте независимо от половой принадлежности.
Начало менопаузы у женщин Процесс в среднем начинает развиваться в возрасте 45-50 лет. Происходит снижение выработки эстрогена и прогестерона. Это провоцирует: нерегулярные месячные, сухость слизистой оболочки влагалища и, самое главное – ослабление мышечного тонуса органов мочеполовой системы. Этот процесс не позволяет контролировать частоту позывов к мочеиспусканию.
Возраст после 65-70 лет Моча выделяется непроизвольно. Патологическое состояние вызвано несколькими основными причинами:

  • существенное изменение гормонального фона;
  • снижение стрессоустойчивости;
  • появление хронических инфекционных заболеваний;
  • ослабление мышечного каркаса сфинктера и органов, расположенных в малом тазу.

Этим изменениям подвержены как мужчины, так и женщины, перешагнувшие этот возрастной рубеж.

Стрессовые ситуации Непроизвольное мочеиспускание возникает в результате резкого повышения давления внутри брюшной полости.
Причина связана со сфинктером мочевого пузыря К этому симптому приводят: у женского населения – возрастная патология, у мужского – оперативное вмешательство на предстательной железе.
Естественное родоразрешение с осложнениями, роды при помощи кесарева сечения Вызывает временное недержание мочи при кашле, упражнениях у женщин. Связано с болевыми ощущениями. После заживления разрывов, разрезов, произведенных во время операции, симптом исчезает самостоятельно, так как имеет временное проявление.

Также врачи подразделяют недержание мочи во время кашля на истинное и ложное течение.

При первом варианте развития патологического процесса (проявлении энуреза) отсутствуют органические поражения в органах мочеполовой системы. Зачастую этот патологический процесс напрямую связан с нейрогенными расстройствами.

Для развития ложного энуреза характерно наличие внутриутробной патологии развития органов и систем, связанных с мочеполовой системой.

К этим заболеваниям относят:
  1. Нахождение пузыря мочевого сверху тела.
  2. Отсутствует передняя стенка мочевого пузыря.
  3. Передняя стенка мочеиспускательного канала расщепляется.
  4. Мочеточник имеет расположение нетипичное для себя. Первичная моча, образовавшаяся в почках, попадает сразу в уретру, минуя мочеточник.

БеременностьСуществует ряд предрасполагающих факторов, наличие которых провоцирует неконтролируемое мочеиспускание при кашле.

К ним относят:
  • частые беременности и роды;
  • патологии, возникшие во время беременности и родов;
  • ослабление диафрагмы;
  • опущение стенки матки и влагалища;
  • частая искусственная задержка процесса мочеиспускания;
  • разнообразные воспаления органов мочеполовой системы;
  • травмы позвоночного столба;
  • нейрогенная патология (стрессовые ситуации, болезнь Паркинсона, инсульт, развитие рассеянного склероза).
По данным медицинской статистики – недержание мочи при кашле у женщин регистрируется:
  • у нерожавшей в 7%-8% от общего количества;
  • у женщин, имеющих только одного ребенка: патология возникает в десяти случаях из ста;
  • у женщины, имеющей 2-3 детей: патологии подвержена каждая пятая;
  • женщина, имеющая больше 3 детей, приобретает этот симптом в 50% всех случаев;
  • при патологическом течении родовой деятельности данное заболевание возникает в 60% случаев.
Так как причины, вызвавшие процесс энуреза, могут быть разнообразными, врачи различают неотложное (ургентное) и стрессовое мочеиспускание.
При развитии первых признаков этого патологического процесса следует обратиться к врачу и провести диагностическое обследование и функциональные пробы:
  • кашлевую;
  • тест с «натуживанием»;
  • тест прокладочный;
  • «стоп-тест» (оценивается функция удержания мочи сфинктером и наличие гиперактивности мышцы, способствующей сокращению мочевика);
  • УЗИ (возможно с введением датчика в полость влагалища);
  • цистоуретрография;
  • урофлоуметрия;
  • цистометрия;
  • урография с контрастным веществом.

После проведения дополнительной диагностики будут установлены точные причины возникновения патологического симптома непроизвольное мочеиспускание при кашле.

Тест: Провоцирует ли ваш образ жизни заболевания легких?

Поскольку почти все мы живем в городах с очень не благоприятными для здоровья условиями, и в добавок к этому ведем неправильный образ жизни, эта тема является очень актуальной на данный момент. Мы совершаем многие действия или наоборот — бездействуем, совершенно не задумываясь о последствиях для своего организма. Наша жизнь в дыхании, без него мы не проживем и нескольких минут. Данный тест позволит определить может ли Ваш образ жизни спровоцировать заболевания легких, а так же поможет задуматься о вашем здоровье дыхательной системы и исправить свои ошибки.

Клиническая картина и лечебные мероприятия

Ходьба, мужчина, женщинаНа данном этапе мочеиспускание при кашле относится к группе отдельных заболеваний.

По тому, какое количество мочи выделяется, различают три степени патологического процесса:
  1. Легкая: происходит выделение только нескольких капель.
  2. Средняя: процесс патологического выделения жидкости происходит не только при кашле, но и в процессе спокойной ходьбы и несильных нагрузках.
  3. Тяжелая: выделяется достаточно большое количество мочи в совершенно разных жизненных ситуациях.

Выяснив при помощи врача причины и степень патологического процесса, можно начать лечение энуреза.

Лечение заболевания в первую очередь должно устранить причину, вызвавшую эту патологию. В медицинской практике нашло применение несколько различных методик, направленных на лечение заболевания.

К ним относят:
  • использование электромагнитных волн для того, чтобы укрепить мышцы, расположенные в органах мочеполовой системы;
  • лечение при помощи гормональных препаратов (женщины во время наступления менопаузы и пожилые люди независимо от половой принадлежности);
  • специально разработанный комплекс упражнений для укрепления мышц промежности, сочетается с назначением лекарственной терапии;
  • медикаментозные средства направленного действия (устранение инфекционного процесса в мочеполовой системе).

Для того чтобы назначенные врачом лекарственные препараты помогли, их необходимо принимать довольно длительное время.

В тяжелых случаях, когда лечение фармакологическими средствами и средствами народной медицины не помогли, назначается хирургическая операция.

Она заключается в удалении патологических новообразований, ставших причиной выделяющейся мочи, и слинговых оперативных вмешательствах.

Слинговая операция считается самой эффективной для устранения причины, вызвавшей временное недержание мочи.

Что делать больному, если моча продолжает выделяться на фоне гиперактивности мочевого пузыря? В этом случае проведение оперативного вмешательства категорически запрещено.

Меры профилактики

таблеткиКак известно, любое заболевание легче предупредить, чем потом длительно лечить. К профилактическим мерам по поводу такого заболевания как недержание мочи во время кашля необходимо прибегать всем женщинам, перешагнувшим сорокалетний рубеж. Для начала следует придерживаться простых рекомендаций.

К ним относят:
  • необходимость контроля над весом переносимых тяжестей;
  • необходимо строго регламентировать физическую нагрузку как при занятиях в домашних условиях, так и в спортивном зале;
  • выполнять комплекс специальных упражнений, действие которых будет направленно на укрепление мышечной системы организма;
  • при назначении лекарственной терапии необходимо неукоснительно соблюдать все медицинские предписания;
  • важно следить за собственной массой тела и не допускать ее превышения;
  • исключить курение, которое вызывает специфический кашель;
  • исключить из рациона питания еду и напитки, обладающие мочегонным воздействием;
  • предотвращать развитие запоров.

Для того чтобы избежать развития заболевания или предотвратить его развитие, необходимо регулярно проходить профилактический осмотр.

Прием меньшего объема жидкости не поможет устранить проблему, а только будет способствовать развитию дополнительных патологических процессов.

Своевременное обращение за медицинской помощью поможет быстро и безболезненно устранить причину такого заболевания как недержание мочи при кашле.

Тест: Какой препарат от кашля вам лучше подходит?

Тест который позволит определить, какой препарат от кашля вам подходит больше.