Что может показать анализ крови при пневмонии у взрослых

Анализ крови при пневмонии не является единственным методом диагностики. Более того, только по данным обследования крови диагностировать воспаление легких невозможно. Диагностика должна дополняться другими методами. Но в комплексных диагностических мероприятиях очень важно применять количественное определение кровяных компонентов. Поэтому, когда предполагается пневмония, врач назначает общий анализ крови. Это необходимо для оценки масштаба воспалительного процесса. К тому же общие анализы крови имеют ряд показателей, по которым можно провести дифференциальный диагноз с другими заболеваниями дыхательной системы. Также это обследование необходимо для контролирования эффективности терапии. Определением показателей состава крови занимается клиническая лаборатория.

Лейкоциты и их роль при пневмонии

При развитии воспалительного процесса организм сразу начинает принимать защитные меры, при этом кровь меняет свой качественный состав. Начинает увеличиваться количество клеток, способных противостоять агрессии патогенных микроорганизмов, а также противостоять интенсивному размножению возбудителей болезни.

К таким клеткам относятся лейкоциты. Именно эти кровяные тельца начинают первыми выстраивать защитный барьер по всему организму и подавлять жизнедеятельность болезнетворных клеток.

• захват, поглощение и переваривание чужеродных клеток и микроорганизмов, которые организм распознает как опасные (процесс фагоцитоза);
• разрушение и уничтожение белковых веществ, содержащих токсичные вещества;
• образование особых соединений (иммуноглобулинов), содержащих белки, со специфическим активным центром, способным связывать белки возбудителей болезни и разрушать их (создание антител).

При развитии воспаления в лёгких лейкоциты начинают интенсивно размножаться, чтобы как можно скорее расправиться с патогенными агентами. Поэтому с развитием воспалительного процесса анализ крови покажет резкое возрастание лейкоцитов при пневмонии.

Лимфоциты могут быть зернистыми и незернистыми. Среди зернистых (гранулоцитов) наиболее мощная функция фагоцитоза выражена у нейтрофилов. Нейтрофильная защитная система крови не является специфической, поэтому эти клетки с готовностью набрасывается на любого представителя патогенного внедрения в организм.

Нейтрофилы обладают защитной функцией только в созревшем состоянии, когда ядра их клеток представляет собой цепочку связанных между собой сегментов. Такие нейтрофилы так и называют – сегментоядерные. До своего созревания сегментоядерным нейтрофилам надо пройти стадии созревания через юные клетки и палочкоядерные. Т.к. сегментоядерные клетки начинают атаковать возбудителей болезни и разрушаться в процессе, то им на смену начинают интенсивно вырабатываться новые клетки. В данных анализа крови при воспалении легких это проявится увеличением количества палочкоядерных нейтрофилов. Такие показатели крови еще называют «нейтрофильный сдвиг влево».

На что еще укажет анализ

Также меняется скорость оседания эритроцитов. У взрослых СОЭ составляет от 1 до 10-15 мм в час, в зависимости от пола, возраста, физиологического состояния организма. Узнать, какой показатель является нормой, а также возможные колебания цифр для конкретного пациента, можно у лечащего врача. При различных течениях пневмонии скорость увеличивается неравномерно. Так, при очаговом поражении легких СОЭ увеличится незначительно. Но если поражается доля легкого, то скорость оседания эритроцитов может доходить до 60 мм/час.

Реакция оседания эритроцитов ускоряется потому, что при воспалении легочной ткани организм резко увеличивает производство белков, выполняющих защитные функции, иммуноглобулинов и фибриногена. Их высокая концентрация приводит к ускорению слипания эритроцитов между собой.

Общий анализ крови при пневмонии может определить тяжесть развития воспалительного процесса в легких:

• легкое течение пневмонии характеризуется незначительными изменениями формулы кровяных клеток. СОЭ, количество нейтрофилов возрастают чуть больше верхней границы нормы. Сдвиг нейтрофильной формулы влево также выражен слабо;
• пневмония средней тяжести может вызвать появление юных нейтрофилов, при этом СОЭ будет повышена значительно;
• на тяжелое течение укажут очень высокая СОЭ, появление вместо нейтрофилов миелоцитов, резко повышенное количество лейкоцитов.

Также по анализу крови можно узнать хроническое течение заболевания. При этом при пневмонии в фазе ремиссии не будет никаких изменений в формуле крови, указывающих на пневмонию. При обострении процесса начнет медленно повышаться скорость оседания эритроцитов и увеличение лейкоцитов за счет палочкоядерных нейтрофилов.

Данные биохимического исследования

Биохимический анализ крови выявит повышенное количество фибриногена в плазме крови и С-реактивного белка. Также можно наблюдать увеличение содержания альфа-глобулинов и гамма-глобулинов. Биохимическое исследование при воспалении легких также продемонстрирует возрастание показателей аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

1. Перед сдачей крови при воспалении легких надо не есть в течение восьми часов. Пить на протяжении этого времени разрешается только воду. Лучше всего сдавать кровь на анализ с утра натощак.
2. Также в течение суток перед обследованием не стоит принимать лекарственные препараты, употреблять жирную еду, так как это может привести к значительному искажению показателей крови, что послужит причиной ошибочной диагностики и неверно выбранной тактики лечения.

Какие анализы еще сдают при пневмонии, кроме общего исследования крови, подскажет лечащий врач.