7 возможных причин почему бывает боль в груди при кашле

Кашель – самый распространенный симптом острого респираторно-вирусного заболевания, и когда кого-то беспокоит боль в груди при кашле, особенно если она заболела у ребенка, это серьезный повод по возможности скорее заняться выяснением причин симптоматики. Подобные ощущения во время откашливания могут и не иметь никакого отношения к поражению дыхательных путей, но бывает и так, что она становится одним из первых симптомов серьезных патологий. Только консультация специалиста и данные обследований дадут четкий ответ на вопрос, что означает боль в груди при кашле.

В чем причина

Нередко, когда человек простужается и начинает сильно кашлять, у него возникают боли в груди. Почему при кашле болит в грудине? Что делать, и какое лечение применить? Как связаны  кашель и боль в грудной клетке?

С одной стороны, боли в легких при кашле не нельзя объяснить непосредственным поражением легочной ткани, поскольку в  легких не существует нервных окончаний, и потому сами по себе они не болят. Но эти органы тесно связаны с множеством других, расположенных вблизи от них. Сюда входят и сердце, и части скелета – ребра и позвоночник, и органы брюшной полости – такие, как желудок и поджелудочная железа, и мускулатура – межреберная, спинная, шейная и брюшная. Любые патологические процессы, происходящие в них, вызывают боль при кашле.

Кроме того, существует еще и плевра – пленка, отгораживающая легкие от скелетной части. В ней нервные окончания присутствуют в полной мере, и когда она затронута воспалением, боль в груди во время кашля неизбежна. Поэтому, если такой симптом, как боль в груди при кашле, приобрел постоянный характер, об этом обязательно следует переговорить с лечащим врачом. Когда болезненное покашливание беспокоит ребенка, это должно стать поводом для тщательного обследования.

Боль в грудной клетке при кашле может иметь много причин, и зачастую объясняется:

• сухим плевритом – воспалением плевры, вызванным, в свою очередь, распространением на нее пневмонии (воспаления легких), либо осложнением острых респираторно-вирусных патологий. Обычно при этом повышается температура, появляется сухой кашель и болит грудная клетка;
• полученными ранее различными травмами (ушибами, переломами, трещинами) ребер, грудинной кости, а возможно, и позвоночника, – все это связано в единое целое, и при таких повреждениях боль при кашлевых спазмах часто отдает в грудную клетку;
• межреберной невралгией – воспалением нервных окончаний, расположенных в межреберных тканях, связывающих их в единый каркас. Она развивается по причине защемления нервов, а также вследствие травмы, переохлаждения, физической перегрузки, резких движений либо длительной статичной позы. Болезненность часто носит опоясывающий характер, и подолгу не проходит после кашля;
• укорочением плевральных связок, поддерживающих легкие в правильном положении в полости грудины. Такое часто происходит по причине воспалительных процессов в плевральных тканях, а также врожденной анатомической особенности. При нормальном дыхательном процессе данная особенность де доставляет дискомфорта, но при плеврите может возникать сухой кашель, сильная боль и жжение в грудной клетке;
• остеохондрозом позвоночника, при котором происходит защемление нервных окончаний и деформация межпозвоночных дисков. Эту патологию также характеризует боль в груди при кашле и тяжесть в грудной клетке;
• сердечными недугами, с которыми может быть связана как боль в груди, так и кашель сам по себе. Его может спровоцировать расширяющееся сердце, которое смещается и давит на бронхи и легкие, в результате чего дискомфорт ощущается не слева, а посередине или  справа в груди. Именно беспричинное покашливание и загрудинная боль справа часто становится одним из симптомов такого грозного заболевания, как инфаркт миокарда;
• новообразованием в легких, которое очень важно выявить на ранних стадиях, и симптомом которого также может быть сильный кашель и боль в грудине, вызванная давлением на окружающие ткани.

Диагностика

Естественно, что лечение такого недуга, как сухой кашель и боль в груди зависит, прежде всего, от того, чем он вызван. Чтобы выяснить, почему болит грудная клетка при кашле, порой приходится проходить длительное обследование и сдавать анализы, но, как уже говорилось, поставить верный диагноз без этого невозможно, поскольку у болевого синдрома при кашле причины могут быть самые разные.

Часто для этого требуется помощь целого ряда специалистов, среди которых:

1. Терапевт.
2. Пульмонолог.
3. Фтизиатр.
4. Онколог.
5. Кардиолог.
6. Невролог.
7. Травматолог.

Для выявления травм и невропатологий обычно применяется рентген, а также методики компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Если невролог и травматолог не находят у пациента патологий, соответствующих их специальности – защемлений нерва или перелома – диагностика полностью сосредотачивается на внутренних причинах такого явления, как жжение в груди при кашле.

• бронхита, когда ощущение, что в грудине жжет, вызвано острым воспалением в бронхиальных путях;
• гастроэзофагеального рефлюкса, при котором часть содержимого из желудка попадает обратно в пищевод. В результате у человека начинает жечь и гореть не только «под ложечкой», но и гораздо выше, поскольку такой «выброс» может быть достаточно мощным;
• сердечных патологий: жжет в грудной клетке часто при инфаркте. Поэтому, если при сухом кашле в грудине или под грудью горит, и болевой синдром не проходит после прима нитроглицерина, следует немедленно вызвать скорую помощь;
• наличия в области дыхательной системы новообразований различной этиологии и характера.

Получив ответ на вопрос, почему у человека при кашле болит в грудной клетке, врач назначает лечение, исходя из данных обследования.

Терапевтические методики

В чем заключается лечение травм, растяжений и невралгий, думается, известно всем. Оно включает в себя обезболивание с использованием инъекционных, пероральных и внешних, т.е. наружных фармацевтических препаратов, а также физиотерапевтические процедуры: массаж, УВЧ, электрофорез и т.д. По мере устранения причин уходит и симптоматика.

В случае если она вызвана проблемами с органами дыхания, лечение должно соответствовать характеру заболевания.

• антибиотические препараты 2 и 3 поколений (последнее особенно важно для детей, поскольку у них часто присутствует резистентность – невосприимчивость к более ранним формам антибиотиков);
• препараты, обладающие муколитическим действием – разжижающие мокроту и облегчающие отхождение мокротных масс;
• физиотерапевтические процедуры – ингаляции, массаж.

Из антибиотических препаратов 2 и 3 поколений обычно назначаются инъекции:

• полусинтетических пенициллинов 2-3 поколения (Ампициллина, Амоксициллина);
• аминогликозидов (Гентамицина);
• цефалоспоринов (Цефтриаксона);
• макролидов (Эритромицина, Азитромицина);
• антибиотиков тетрациклинового ряда.

Лечение онкологических патологий имеет свою специфику, и здесь одну из главных ролей играет фактор времени. Когда оно не упущено, шансы на то, чтобы перевести болезнь в состояние ремиссии, достаточно высоки. Поэтому первое, что необходимо сделать тем, у кого при кашле болит грудная клетка – как можно скорее обратиться к врачу. Те же рекомендации можно дать тому, кто имеет в анамнезе сердечно-сосудистые заболевания.

Таким образом, ответ на вопрос, как поступить, если при кашле болит грудная клетка, только один – проконсультироваться у врача. Специалист знает, как лечить подобные недуги, гораздо лучше, чем родственники, друзья и соседи.