Симптомы и лечение скрытой формы туберкулеза

Имеет ли скрытая форма туберкулеза симптомы, по которым можно распознать болезнь? Ведь коварство этого заболевания в том, что на первоначальных стадиях оно протекает без выраженной симптоматики. А если она и возникает, то ее легко принять за начинающуюся простуду. И если вовремя не обратиться за медицинской помощью, можно спровоцировать переход болезни в хроническую форму, когда лечение становится малоэффективным и начинаются процессы распада в тканях легких.

Основная характеристика туберкулеза

Кашель

Это инфекционное заболевание, которое возникает при заражении микобактерией-возбудителем (палочкой Коха). Она может передаться воздушно-капельным путем или попасть в организм при употреблении зараженных продуктов (мяса и молока). Поражает как взрослых, так и детей, причем у разных возрастных категорий формы и течение болезни несколько отличаются.

Так, согласно имеющейся фтизиатрической классификации, известны следующие формы туберкулеза:
  • первичный, который возникает после первого попадания микобактерии в организм и приводит к тому, что формируется относительный иммунитет к болезни;
  • вторичный, который возникает при определенных условиях или повторном заражении, а итог лечения определяют степень поражения органов и вовремя проведенная диагностика.

Первичная форма заболевания, как правило, чаще возникает у детей и подростков, чем у взрослого населения. Туберкулез вторичный, наоборот, чаще диагностируют у взрослых лиц.

В зависимости от степени поражения легких из-за разрушительной деятельности туберкулезных микобактерий, человек может становиться заразным для окружающих. Потому что на некоторых стадиях с открытыми очагами поражения происходит выделение палочки Коха с биологическими жидкостями (мокротой, мочой).

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Формы туберкулеза со скрытой симптоматикой

Туберкулез имеет ряд специфических особенностей. Например, продолжительный инкубационный период (до года и более), жизнеспособность возбудителя в «заживших» очагах воспаления, длительное лечение (до полутора лет). Также для болезни характерно формирование относительного иммунитета при первичном заражении. Но даже несмотря на это, определенные условия могут привести к развитию вторичного туберкулеза.

Помимо этого, заболевание на определенных стадиях протекает и развивается при отсутствии характерных симптомов, так называемый латентный туберкулез. Это создает определенные сложности при его выявлении и постановке диагноза.

Так, латентное течение процесса наблюдается при:

Палочка коха

  • первичном туберкулезе и его разновидностях;
  • вторичном туберкулезе (диссеминированный милиарный, очаговый, туберкулема при стабильном состоянии, силикотуберкулез).

Заболевание начинается тогда, когда организм ребёнка или взрослого впервые сталкивается с палочкой Коха. Если возбудителя мало, а сопротивляемость организма хорошая, образовавшиеся в лимфоузлах и легких специфические бугорки и очаги со временем рассасываются и рубцуются. Если же наблюдается контакт с большим количеством микобактерий и защитные силы организма при этом снижены, развивается первичный туберкулез с выраженной клинической картиной.

При первичном попадании микобактерий в организм симптомы не имеют яркой выраженности. Часто происходящие изменения остаются незамеченными и обнаруживаются только при тщательном наблюдении за впервые инфицированными лицами в динамике.

Виды и особенности первичных форм болезни

Первичная стадия туберкулезного поражения развивается после первого попадания палочки Коха в организм. При совокупности значимых факторов (слабый иммунитет, массивное инфицирование) происходят изменения во внутригрудных лимфоузлах и легких с образованием специфических воспалительных очагов. Этот процесс длится в течение 12 месяцев, особенно интенсивно в первое полугодие.

Поскольку при такой форме заболевания микобактерии циркулируют по всему организму, четкой локализации болезни нет.

Как правило, выделяют следующие формы первичного туберкулеза:

Микробы

  • первичный туберкулезный комплекс (ПТК);
  • поражение групп внутригрудных лимфоузлов (бронхоаденит);
  • туберкулезную интоксикацию.

При благоприятном исходе первая встреча организма ребенка (подростка) с микобактерией или перенесенная первичная форма туберкулеза приводят к формированию относительного иммунитета. Этот процесс может длиться от года до четырех лет.

Симптоматика первичного туберкулезного комплекса

Первичный туберкулезный комплекс (ПТК) может протекать как в острой форме, так и скрыто, с признаками незначительной иитоксикации.

Эта форма болезни в 90% случаев развивается в легких, преимущественно у детей раннего, дошкольного возраста и подростков. Характеризуется образованием специфических очагов воспаления в пораженном органе и прилегающих сосудах лимфатической системы.

При незаметном течении заболевания только спустя несколько лет на рентгеновском снимке или при флюорографии можно обнаружить бывшие очаги воспаления, которые со временем закальцинировались.

= do_shortcode('[WpProQuiz 2]');?>

Острая форма болезни развивается по типу пневмонии (воспаления легких), однако через 3-4 недели остаются лишь следующие симптомы:
  • общее недомогание, слабость, сонливость;
  • нечастый кашель;
  • насморк;
  • покраснение горла.
При тяжелом течении происходят изменения со стороны сердечно-сосудистой системы и печени.

Симптоматика туберкулеза внутригрудных лимфоузлов

Эта форма заболевания встречается чаще других и составляет до 80% у впервые выявленных заболевших. Скрытый туберкулез внутригрудных лимфоузлов (ТВГЛУ) развивается в течение года после первичного заражения, а диагностировать его удается только спустя 15-18 месяцев после инфицирования микобактериями.

Яркой клинической картины заболевания зачастую не наблюдается, могут присутствовать лишь некоторые симптомы:

Кашель

  • сухой кашель (в основном у детей раннего возраста);
  • раздражительность;
  • субфебрильная температура;
  • нарушения аппетита;
  • потеря веса, болезненное похудение.

Более показательными при данном заболевании являются результаты анализов крови, туберкулинодиагностики и рентгенографии. Причем последняя может быть показательна только при увеличении размеров лимфоузлов или при образовании в них кальцинатов (обызвествлении), что характерно для завершающей стадии болезни.

Основные признаки туберкулезной интоксикации

Попадание в организм палочки Коха вызывает ряд изменений в большей или меньшей степени. В течение нескольких лет (от 2 до 4) после инфицирования проявляется так называемая туберкулезная интоксикация. Она представляет собой совокупность симптомов, которые вызывает возбудитель в органах и системах органов.

Как правило, это:

Головная боль

  1. Снижение массы тела (ребёнок отстает по росто-весовому показателю от сверстников).
  2. Нервозность, раздражительность.
  3. Периодический подъем температуры до субфебрильных значений.
  4. Головные боли.
  5. Увеличение и уплотнение периферических лимфоузлов.
  6. Хронические воспалительные заболевания слизистой глаз и век (блефарит, конъюнктивит).

Эту форму туберкулеза чаще всего диагностируют у младших школьников (6-12 лет). Она возникает из-за перехода заболевания в хроническую форму, когда самостоятельно справиться с микобактерией организм не может.

Симптоматика вторичного туберкулеза

Вторичные формы туберкулеза возникают на фоне перехода болезни в хроническую форму. Длительное сохранение жизнеспособности возбудителя в остаточных очагах инфицирования способствует тому, что при благоприятных условиях заболевание получит «вторую волну».

С каждой последующей стадией поражение внутренних органов микобактериями более сильное, а сопутствующие симптомы более отчетливые.

Так, среди вторичных форм скрытая симптоматика наблюдается при:
  • туберкулезе с образованием очагов;
  • туберкулезе с образующимися ограниченными инфильтратами;
  • туберкулеме легких (в ее стабильном состоянии).
Очаговая форма характеризуется появлением в легких малого количества закрытых очагов поражения с разной степенью интенсивности. Также эта форма туберкулеза отличается невыраженными симптомами.
В основном это:
  • субфебрильные значения температуры;
  • сухой редкий кашель (или его отсутствие).

Главный диагностический метод очагового туберкулеза – профилактическая рентгенография. Благодаря данной процедуре удается выявить до 80% заболевших.

Остальные признаки заболевания может заметить врач при осмотре:
  • измененные анализы крови (сдвиг лейкоцитов влево, СОЭ повышена):
  • оценка состояния и функции органов дыхания при стетоскопии.

Инфильтративная стадия с образованием ограниченных инфильтратов по симптоматике схожа с очаговой формой. Помимо этого, могут наблюдаться снижение работоспособности, периодические боли в груди, признаки простудного заболевания.

Также скрытое течение и невыраженная симптоматика характерны для туберкулемы – форме туберкулеза, возникающей после инфильтративной стадии.

Из заметных симптомов присутствуют:

Боль

  • слабо выраженные признаки интоксикации;
  • болевые ощущения в груди.

Кашель возникает редко, может быть сухим или с образованием незначительного количества мокроты.

Заметить изменения, характерные для этой стадии, также можно на рентгенограмме. Поскольку незначительное количество значимых симптомов не позволяет вовремя и достоверно заподозрить болезнь.

Подводя итог

Туберкулез – опасное и коварное заболевание. Некоторые формы этой болезни имеют почти бессимптомное течение и при поздней диагностике сложнее поддаются лечению с благоприятным прогнозом.

Незначительные клинические признаки поражения организма туберкулезными микобактериями:
  1. Субфебрильная температура на протяжении длительного времени.
  2. Слабость и повышенная утомляемость.
  3. Ухудшение аппетита и потеря в весе.
  4. Сильная потливость в ночное время.
  5. Кашель (редкий, сухой) в течение длительного времени.
  6. Боли в груди.

Поскольку такие же симптомы сопутствуют и другим заболеваниям, важно уделять внимание дифференциальной диагностике.

Зачастую серьезные изменения в легких становятся заметными только на снимке. Поэтому рентгенография и флюорография являются обязательными и основными методами диагностики туберкулеза!

Что касается внелегочных видов болезни (туберкулез почек, кишечника), то часто они развиваются параллельно на фоне туберкулезного поражения микобактерией органов дыхания одинаково часто у женщин и мужчин. Начальные признаки этих форм выражены слабо, что также затрудняет их своевременную диагностику.

Подводя итог, отметим, что приоритетный этап в диагностике латентного туберкулеза – регулярное прохождение рентгенологического обследования. Это поможет вовремя заметить возможные изменения в легких, а на фоне сопутствующих симптомов взрослый должен своевременно обратиться к врачу. Поскольку только грамотно назначенное лечение современными препаратами (а не народными средствами) является залогом положительного результата.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

два × пять =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: