Люди часто сталкиваются с кратковременным физиологическим звоном в ухе. Есть медицинский термин «тиннитус» — звон в ушах, причины и лечение данного симптома в основном зависит от болезни, вызвавшей тиннитус. Чтобы найти первопричину шума в голове нужно пройти массу исследований и анализов.
Нужно ли считать шум в ушах патологией?
Пациенты, ощущающие посторонние звуки в ушах характеризуют его как гул, свист, шипение, треск и т.д. Громкость может быть едва заметной или практически заглушающей окружающие звуки. Тембр, высота и длительность шума изменяются в течение непродолжительного отрезка времени. Иногда сложно определить, где именно слышен шум, в одном ухе или в обоих.
Естественно, если звук кратковременный, неинтенсивный и появляется достаточно редко, он не мешает нормальной жизнедеятельности, и не будет сигнализировать о серьезной патологии. У людей среднего возраста такой симптом говорит о возрастных изменениях мозгового кровообращения. У молодежи шум в голове появляется после нервных перегрузок, звуковых, черепно-мозговых травм, а также при внутричерепной гипертензии и гипертонии. Случается, что шумовой фон в голове наблюдается как проявление синдрома позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела. В этом случае он сочетается с головокружением, мельканием «мушек» или цветных пятен перед глазами и сильной пульсирующей головной болью. Почти 80% людей с нарушениями слуха жалуются на наличие постоянного шума в голове.
Патологией считается шум в ухе, который отрицательно сказывается на качестве жизни человека — вызывает ощущение тревоги, напряжения, отвлекает, мешает сосредоточиться и нормально спать. В сложных случаях человек из-за внутреннего шума не может хорошо различать внешние звуки, что приводит к депрессии.
Характеристика шума в ухе
Прежде чем отправиться к врачу, постарайтесь разобраться, какой именно шум вас беспокоит:
- Однообразный звуковой фон — звон, свист, гудение, шипение, хруст, шум морского прибоя и т.д.
- Сложные звуки — музыка, голоса и др. Данный тип звука относится к слуховым галлюцинациям, признакам психопатии и лекарственной интоксикации.
Субъективный шум в ухе воспринимает исключительно пациент, а реальный — сам больной и врач с помощью специального устройства.
В зависимости от типа шум можно разделить на:
- Вибрационный, то есть звуки, которые производят сосудистые и нейромышечные новообразования в органе слуха. Их могут услышать больной и обследующий его врач.
- Невибрационный звук рождается из раздраженных нервных окончаний внешних и внутренних слуховых путей и слухового нерва. Его слышит лишь пациент.
Чаще всего врач не может обнаружить посторонний шум в ухе больного, поэтому начинает искать присутствие серьезных заболеваний ушей. Постоянный шум в ухе могут сопровождать разнообразные сопутствующие симптомы — начиная от головокружения и недомогания и заканчивая тошнотой и рвотой.
Причины появления шума в ушах
Считается, что курение, наркомания, употребление в больших количествах кофеин содержащих напитков, стрессы, переутомление, травмы головы и работа в шумных помещениях могут спровоцировать появление шума в ухе. Еще одной немаловажной причиной этого навязчивого симптома является прием ототоксических лекарств:
- Средства, негативно влияющие на ЦНС — антидепрессанты, Левадопа, препараты лития, Эуфилин, Галоперидол.
- Мочегонные средства — этакриновая кислота, Фуросемид.
- Антибиотики — Метранидазол, Тетрациклины, Вибрамицон, Кландамицин, Сульфамиламиды
- Противовоспалительные лекарства — Хинин, Индометацин, Напроксен, Толметин, Преднизолон, Замепирак.
- Сердечнососудистые средства — β-адренолиноблокаторы, Дигиталис.
- Органические растворители — бензол, метанол.
- Целый ряд заболеваний может сопровождаться шумом в голове и ушах:
- Болезни, связанные с нарушением обмена веществ — гипогликемия, заболевания, связанные и дисфункциями щитовидной железы, сахарный диабет.
- Осложнения после инфекционных заболеваний и воспаления — грипп, ОРВИ, гепатит, острое, гнойное или хроническое воспаление среднего и наружного уха, лабиринтит, экссудативный отит.
- Сосудистые патологии — аневризмы артерий и сосудов головного мозга, нарушение венозного оттока головного мозга, недостаточность аортального клапана, врожденные артериовенозные мальформации, атеросклероз.
- Раковые болезни — опухоли головного мозга, барабанной перепонки и височной доли.
- Патологии, снижающие уровень слуха — потеря слуха из-за отравления ядовитыми веществами, болезнь Миньера, артериальная гипертиния, шейный остеохондроз.
- Травмы органов слуха — черепно-мозговые повреждения, акустическая травма.
- Засорения внутри уха — серная пробка, инородное тело в ухе, закупорка слуховой трубы и др.
Диагностические мероприятия
Как избавиться от шума в ушах? Во-первых, посетить консультацию врача — отоларинголога. Без обследований и лечения это не проходит. Самолечение здесь не выход, потому что этот симптом может сигнализировать о слишком большом перечне заболеваний.
На основании подробного опроса, лечащим врачом составляется история болезни. Затем он назначит ряд обследований, ведь чаще всего человек, жалующийся на шум в ушах, имеет сниженный слух, поэтому вначале проводят разнообразные исследования слуха, например, аускультацию черепа с помощью фонендоскопа.
Пульсирующий шум может быть вызван аневризмой, новообразованием, артериовенозной мальформацией или другими причинами требующими операции. Иногда врач слышит щелчки. Их вызывают сокращения мышц среднего уха и мягкого неба. Эти сокращения лечат противосудорожными лекарствами. Отсутствие шума при аускультации говорит о том, что пациент страдает субъективным шумом. При помощи аудиометрии определяют порог слышимости больного. Низкая тональность шума характеризует нарушение звукопроводящей системы. Звон, свист и другие высокие звуки обычно появляются при отклонениях звуковоспринимающего аппарата.
Далее ищут патологии и воспалительные заболевания органа слуха. Для этого проводят магнитно-резонансную томографию головы, а также компьютерную томографию височной кости.
Лечение шума в ушах
Если пациент принимает какие-либо препараты, влияющие на слух, их отменяют или заменяют другими лекарствами.
При выявлении воспалительных заболеваний наружного или внутреннего уха, применяют терапию антибиотиками.
Чаще всего лечение шума в голове осуществляют метаболическими, сосудистыми, психотропными, антигистаминными и другими препаратами.
Для улучшения мозгового кровообращения назначают Бетагистин, Винпоцетин, Кавинтон, Бетасерк. Их могут компоновать с блокаторами кальциевых каналов — Циннаризином или Стугероном. Для снижения кислородного голодания применяют антигипоксантные препараты на основе Триметазидина. Если мягкие успокоительные лекарства не помогают, переходят на транквилизаторы и антидепрессанты. В некоторых случаях пожилым пациентам рекомендуют психостимулирующие и ноотропные средства — Омарон, Фезан, Кортиксин. Если обследование выявило застой жидкости в ухе, назначают антигистаминные препараты Гидроксизин и Прометазин (Пипольфен).
Помимо лекарственной терапии лечащим врачом может быть назначено физиотерапевтическое лечение — эндауральный электрофорез, магнито- и лазеротерапию, а также рефлексотерапию. Массаж и водолечение хорошо снимают последствия стресса.
Когда шум в ухе сопровождается нарушениями слуха, оправдано применение внутриушных слуховых аппаратов или приборов, размещающихся за ухом. Если больной лучше различает речь окружающих людей, он меньше концентрируется на шуме в голове. Достаточно действенное средство для маскирования внутреннего шума тиннитус-маскеры — приборчики внешне похожие на слуховой аппарат. Они производят приятные звуки, отвлекающие от шума в ушах. Для избавления от депрессии рекомендуют медитативные техники, аутогенные тренировки, занятия йогой, а в тяжелых случаях гипнотерапию.
Вылечить шум в ухе не так просто, как хотелось бы. Эта проблема требует кропотливого исследования и терпения при лечении. Возможно, что причина этого неприятного симптома кроется в банальном переутомлении, но иногда люди годами ищут причину и пытаются излечиться.
