С такой неприятной проблемой, как воспаление мочки уха, люди иногда сталкиваются в результате прокалывания мочек или ношения низкокачественной бижутерии. Разберемся, почему мочки ушей могут заболеть и что нужно делать в такой ситуации.
Признаки и причины воспаления
В мочке находятся многочисленные сальные железы, которые выделяют кожное сало. Когда выработка этого липоидного вещества усиливается или забивается выводной проток железы, секрет начинается накапливаться. Таким образом формируется расширение протока — так называемая атерома или киста, заполненная плотным кожным салом и погибшими клетками эпителия. При небольших размерах атерома, как правило, не обращает на себя внимания. Она также может исчезать и появляться вновь. На ощупь атерома похожа на шаровидное образование в мочке уха, которое может иметь различные размеры — от просяного зернышка до грецкого ореха.
В некоторых случаях прокол мочки сопровождается травматизацией и закупориванием выводного протока, инфицированием. В связи с этим атерома не только достигает больших размеров, но и воспаляется. Об этом свидетельствуют такие признаки, как покраснение, отечность и боль в мочке. По мере того как гной расплавляет ткани, формируется свищ — маленький ход, через который происходит частичное выделение гноя и кожного сала. Эти выделения обычно имеют довольно неприятный запах, который может быть замечен даже окружающими.
Можно выделить наиболее частые причины, приводящие к такой проблеме, и одна из них — это недостаточная гигиена. Некоторые и не предполагают, что за ухом скапливается достаточно большое количество пыли, пота, кожного сала и впоследствии бактерий. Поэтому, принимая душ, не забывайте помыть область за ушами.
Особые гигиенические мероприятия следует проводить после прокола мочки. Даже если эта процедура была выполнена в стерильных условиях, возбудители воспаления все равно могут попасть в ранку с потом или пылью. Сразу после того, как вы прокололи уши, и до тех пор, пока мочки не заживут, их нужно регулярно протирать дезинфицирующим раствором (хлоргексидином, фурацилином, перекисью водорода), особенно если отмечается появление гнойных корочек и легкой кровоточивости. Еще одна распространенная причина, по которой может воспалиться ушная мочка, это усиленная выработка кожного сала, чаще всего наблюдаемая при гормональных нарушениях. Поэтому люди, у которых отмечается повышенная потливость, чрезмерный жирный блеск кожи, появление многочисленных комедонов и акне не только на лице, но на груди и спине, более склонны к развитию атеромы в ушах.
Непереносимость металлов тоже может стать причиной воспаления мочки уха. Именно поэтому на этапе заживления проколов рекомендуется носить серьги из золота или хотя бы из серебра, ведь негативная реакция на эти металлы развивается реже всего. Но даже после этого нельзя увлекаться ношением бижутерии, поскольку обычно она состоит из низкокачественных сплавов, что приводит к развитию воспаления. Если раневая поверхность на месте прокола сохраняется долгое время, появляются многочисленные грануляции, которые сдавливают сальные протоки и мешают нормальному отхождению сального секрета.
Лечение атеромы мочки
Все причины, по которым мочки ушей воспаляются, вполне легко устранить, тем самым значительно снизив риски развития атеромы. Стоит обратиться к хирургу, если:
- шарик в мочке уха уплотняется и увеличивается в размерах;
- появились боли, которые усиливаются при касании;
- мочка покраснела и отекла;
- поднялась температура, ухудшилось общее самочувствие.
При своевременном походе к специалисту никаких проблем с лечением обычно не возникает. Врач дезинфицирует воспаленный участок в ухе, делает местную анестезию, затем производит надрез (его размер зависит от размеров кисты), выпускает гной и скопившийся сальный секрет, удаляет капсулу кисты, промывает рану и накладывает маленький косметический шов. При необходимости хирург может поместить в ранку специальную маленькую резинку — дренаж, по которому будет оттекать воспалительный экссудат и при помощи которого можно осуществлять промывание. Через несколько дней врач снимет швы, на месте надреза останется небольшой малозаметный рубец.
В случае раннего обращения к специалисту содержимое небольшой кисты может быть удалено через прокол, и тогда накладывать швы не будет необходимости, соответственно, не останется и рубца. Если обратиться к хирургу, когда атерома воспаляется и на фоне этого поднимается температура, врач дополнительно назначит курс антибактериальной терапии.
Последствия воспалений мочки уха
Воспаление мочки часто недооценивают, рассчитывая, что оно в скором времени пройдет, при этом пытаются заниматься самолечением, используя различные мази или компрессы. На самом деле атерома может быть опасна. Киста — это доброкачественное новообразование, которое в определенных условиях, например, при ослаблении иммунитета, может переродиться в настоящую опухоль, а это уже влечет за собой целый ряд проблем.
Некоторые предпринимают попытки выдавить шарик, считая его обыкновенным прыщиком. Давить атерому, особенно воспаленную, крайне опасно. Воспалительное содержимое кисты отгорожено от здоровых тканей соединительнотканной капсулой, которая какое-то время не дает воспалению распространиться.
Повреждение этой капсулы приводит к прорыву гнойного содержимого в окружающие ткани и дальнейшему распространению инфекции. Даже если каким-то образом выдавить содержимое кисты удастся, ее капсула все равно сохранится, а это значит, что высок риск повторного возникновения атеромы. Чтобы не допустить рецидивов, хирург удаляет кисту вместе с капсулой, а сделать это самостоятельно невозможно.
https://www.youtube.com/watch?v=WS1NJ-Zx26Q
Однако если не принимать никаких мер, воспаление мочки может закончиться формированием настоящего абсцесса и дальнейшим распространением инфекции. Поскольку гной обладает расплавляющей способностью, воспаление может передаваться на окружающие ткани шеи. Поэтому если не лечить воспаление мочки уха, то может сформироваться флегмона шеи. Опасность заключается в том, что рядом с ухом проходят крупные артерии, несущие кровь в головной мозг, и если в них попадет инфекция, то высока вероятность развития менингита и абсцесса головного мозга, а такие состояния нередко приводят к летальному исходу.
Инновационные способы удаления
Современные методики позволяют удалять кисту в мочке уха без оперативного вмешательства.
Одним из таких способов является воздействие на атерому лазером, когда ее содержимое буквально выпаривается через поры. Такой метод сопровождается незначительной травматизацией тканей, однако применять его можно только на ранних стадиях, когда размеры образования не превышают 5 мм. Если киста имеет большие размеры, лечение может быть комбинированным: сначала делается надрез с помощью скальпеля, а затем раневая поверхность прижигается лазером. Такой метод тоже является достаточно щадящим и позволяет избегать рецидивов.
Наиболее современным и наименее травматичным является удаление кисты в мочке уха с помощью радиоволн высокой частоты. Данный способ позволяет полностью выпарить содержимое атеромы вместе с его капсулой, при этом не происходит термического повреждения здоровых тканей.
Лечение небольшой и неосложненной атеромы обычно проходит легко, проводится амбулаторно и занимает совсем немного времени (сама операция длится порядка 20 минут), после чего пациент может сразу отправляться по своим делам. В некоторых случаях может возникнуть осложнение — повторное нагноение. Поэтому если ранка долго гноится и плохо заживает, то следует пойти на повторную консультацию к хирургу.
Кстати, при наличии небольшого образования врач не всегда отправляет пациента на операцию сразу же, вопрос о хирургическом лечении решается индивидуально. В некоторых случаях бывает достаточно медикаментозной терапии, чтобы атерома рассосалась.