Симптомы отита у взрослых не редкость. Отит представляет собой поражение органов слуха инфекцией и делится на 3 группы. У взрослых он может быть наружным, средним или, при воспалении лабиринта, внутренним. Первым видом поражения органов слуха болеет до 10% населения нашей планеты. Острый средний отит появляется ежегодно у 800 миллионов людей. Внутренний отит проявляется как осложнение при заболевании среднего уха, поэтому встречается сравнительно редко.
Чтобы понять всю опасность этого заболевания, надо знать анатомию уха. Оно состоит из раковины и слухового канала. Наружная часть уха принимает звуковые импульсы и переводит их к перепонке барабана, которая является средней частью органа слуха. В нее входит барабанная полость, несколько слуховых косточек и так называемая слуховая трубка. В первой части (в полости) происходит процесс усиления звуковых волн, после чего они идут к внутреннему уху. Слуховая трубка нужна для вентиляции полости барабана. Внутренняя часть органа слуха состоит из улитки, которая трансформирует звук в электрические импульсы, идущие затем в мозг и несущие нужную информацию.
Как протекают различные типы поражения уха
При воспалении слухового канала, расположенного после ушной раковины, возникает наружный отит. Он имеет два основных вида: фурункул и диффузная форма. Первое поражение — это воспалительный процесс на кожном покрове наружной части уха. При втором варианте заболевания (диффузном отите) повреждается кожа на всей поверхности слухового канала.
При развитии среднего отита воспалительный процесс начинается в барабанной полости. У этого заболевания есть много вариантов дальнейшего развития событий. Может появиться нагноение, средний отит может принять острый (перфоративный и неперфоративный) или хронический характер. Возникают различные осложнения: мастоидит (при нем воспаляется заушная часть косточки виска), менингит (воспалительный процесс переходит на мозговые полушария), абсцесс мозга, поражение внутреннего уха (лабиринт).
Внутренний отит практически всегда является осложнением после поражения средней части уха. Его отличает от остальных видов этого недуга то, что нет болевого синдрома. Человек при внутреннем отите чувствует головокружение и жалуется на снижение слуха.
Причины возникновения болезни
Поражение наружной части уха чаще всего происходит при попадании в него большого количества воды, в которой много разнообразных микроорганизмов и вирусов. Наружный отит имеет второе название — ухо пловца. Травмировать наружную часть органа слуха могут не только различные бактерии, но и появление на слуховом канале микротрещин, которые способствуют развитию воспаления.
Если человек заболел острым респираторным заболеванием или гайморитом, то есть опасность, что в среднее ухо проникнет возбудитель недуга через слуховую трубку. Обычно инфекция попадает в ухо из носоглотки и поражает средние участки органа слуха.
Если поражение тяжелое, то оно может распространиться и на внутреннее ухо. Это обычно происходит при различных инфекционных болезнях, сахарном диабете, переохлаждении, при низком иммунитете, поражении почек и т.д. Другими факторами, которые приводят к болезням среднего уха, относят следующие:
- Если человек неправильно сморкается, через две ноздри.
- При чихании и кашле в области носоглотки резко увеличивается давление, что может привести к переносу слизи, полной микробов, в зону среднего уха.
- Неправильное механическое удаление серного налета на органе слуха. Сера служит защитой от проникновения в ушную раковину разнообразных бактерий.
- При проникновении в ухо разных инородных объектов (например, карандаша) может развиться отит.
- Постоянное использование слухового аппарата.
- Появление на лице псориаза, экземы или дерматита.
- Возможна генетическая предрасположенность к отиту.
- ВИЧ-инфекция или другие поражения иммунитета.
Наружный отит вызывается бактериями или грибками. Наиболее часто в ушном канале поселяются стафилококки и синегнойная палочка. Из грибков чаще всего встречается кандида и аспергилл, которые любят селиться на кожных покровах в затемненных местах, куда есть доступ влаге.
Отит среднего и внутреннего уха могут вызвать вышеуказанные бактерии. Грибковое заражение в этом случае встречается довольно редко. Наиболее часто средняя зона органов слуха поражается такими микробами, как моракселла, пневмококки, гемофильная палочка.
Основные признаки отита у взрослых
Первые признаки наличия заболевания — болевые ощущения в области уха. Боль может быть разной: слабой, невыносимой, стреляющей, пульсирующей. Больному очень трудно самостоятельно определить по болевым ощущениям тип отита. Отличает симптомы воспаления наружного уха от поражения средней части органа слуха — то, что при наружном отите возникают неприятные ощущения при касании к кожному покрову на входе в слуховой канал.
Снижение слуха бывает при обоих видах заболевания. Хотя этот признак может и отсутствовать. Такой же непостоянный симптом — это повышение температуры тела.
Наиболее часто отит проявляет себя гнойными выделениями из ушной раковины. При отите среднего уха их может не быть, если в барабанной перепонке нет отверстия, то есть она не повреждена. Если же она перфорирована (пробита), то жидкость может свободно вытекать через слуховой канал. Тогда начинается выделение гноя.
Еще один признак болезни, шум в ушах и их заложенность, может проявиться при обеих формах отита. Если развивается воспалительный процесс во внутреннем ухе, то могут возникать головокружения.
Наиболее распространенный острый отит проходит развитие в три стадии. Вначале при катаральной форме недуга у заболевшего появляется сильный болевой синдром, который усиливается в ночное время. Если человек чихает или кашляет, то боль иррадиирует в зубы и височную область. Она может иметь пульсирующий, ноющий или колющий характер. При этом у больного заметно снижается слух, падает аппетит, он жалуется на общую слабость. У части заболевших при этом отмечается подъем температуры тела до 38 °C.
При острой гнойной форме отита в барабанной полости скапливается гной, который при перфорации начинает вытекать через слуховой канал наружного уха. Это обычно случается через 48-72 часа после начала заболевания. В это время температура у больного падает до нормы. Если перфорация не произошла, то врач делает прокол в барабанной перепонке и удаляет гной. Ткань сама срастется через некоторое время. Боль у человека утихает, жидкость перестает выделяться, а слух полностью восстанавливается через месяц.
Методы диагностики разных типов отита
Распознавание отита не представляет особой трудности, так как врач обычно сам может хорошо просмотреть ухо больного. Первым делом обследуется барабанная перепонка заболевшего при помощи налобного рефлектора. Это зеркало, которое имеет отверстие посередине. Исследование ведут через ушную раковину или применяют специальный прибор — отоскоп. Современный вариант такого аппарата представляет собой специальную насадку-отоскоп, которая может присоединяться к мобильному телефону, на его камеру. Таким устройством можно получить данные, которые отправляются лечащему врачу.
При диагностике наружного отита просматривают ухо больного и фиксируют покраснение кожного покрова в нем. Определяют уменьшение просвета слухового канала и наличие гнойных выделений. Иногда просвет пропадает совсем, и тогда барабанную перепонку невозможно проверить.
При диагностировании острого отита или лабиринта при воспалительном процессе на среднем ухе осмотр также остается единственным способом обследования. При этом выявляется покраснение кожи на барабанной перепонке, оценивается ее подвижность и определяется наличие (или отсутствие) перфорации на ней. Больного просят надуть щеки, не открывая рта, что вызывает продувку ушей. Когда струи воздуха проникают в среднее ухо, они немного сдвигают перепонку, и это хорошо видно врачу. Если в полости гной, то этого не происходит.
Лечение отита у взрослых
Лечить отит у взрослых нужно в зависимости от причин его появления, поэтому самолечение может привести к плачевным результатам.
Если болезнь возникла из-за проникновения в ухо бактерий, то назначаются антибиотики, которые выписывает лечащий врач. При вирусной инфекции назначают противовирусный курс терапии.
Часто боль в ухе возникает из-за отеков, поэтому рекомендуется использовать такие препараты, как Тизин, Називин и подобные. Это капли, которые закапывают через нос.
Чаще всего предлагается применить лекарство для ушей: Отипакс, Софрадекс и другие. Их должен выписать врач. Применять для лечения отита согревающие компрессы можно далеко не всегда, так как при нагноении это может вызвать осложнения.
https://www.youtube.com/watch?v=H7239xJg3YE
Убрать гнойную жидкость можно ватными тампонами, предварительно смоченными в антисептике. Если гноя много, то его отсасывают специальным вакуумным насосом. Если есть сильное воспаление, применяют физиотерапию.
