Отомикоз — одно из распространенных заболеваний ушной полости. Как средство для борьбы с недугом врачи назначают противогрибковые капли в уши. В зависимости от характера болезни и ее протекания медики подбирают разные средства, ведь каждый случай индивидуален.
Консультация со специалистом и медицинская помощь должна быть профессиональной и оперативной, иначе небольшая вначале проблема может привести к серьезным осложнениям и развиться в хроническую форму. Самолечение запрещено, так как капли, купленные без предписания отоларинголога, могут не только не помочь, но и нанести вред. К тому же часто нужен комплексный подход и применение нескольких препаратов. Важный момент — никаких теплых согревающих компрессов! Высокие температуры, наоборот, создадут благоприятную среду для развития вредных микроорганизмов.
Откуда берется грибок?
Медицинская статистика свидетельствует о том, что отомикоз встречается очень часто. Примерно 90% пациентов, которые обращаются в больницу с проблемами лор-органов, лечатся от грибковых заболеваний. Возникнуть они могут по разным причинам:
- продолжительное применение антибиотиков, лекарств с гормональной основой, ослабление иммунитета;
- онкология, СПИД, сахарный диабет;
- травма или заболевание внешней части ушной раковины;
- пренебрежение правилами личной гигиены или, наоборот, чрезмерные меры по чистке ушей;
- даже простое попадание воды в уши во время купания в бассейне.
Осложняет лечение заболевания то, что недуг развивается очень быстро. В ушной раковине отличные условия для микроорганизмов. Они могут поразить слуховой нерв и даже привести к частичной потере слуха, перейдя в хроническую форму. Поэтому к лечению нужно приступать незамедлительно.
Но как понять, что в ухе появился грибок? Существует несколько показательных симптомов:
- ухудшился слух;
- часто образуются пробки;
- из ушной раковины наблюдаются неестественные выделения;
- ухо зудит;
- постоянная заложенность;
- кружится и болит голова.
Назначение эффективного лечения
Как и с любым заболеванием, важно выяснить причину и определить возбудитель. Лор должен проанализировать причинно-следственные связи. Если грибок появился из-за приема определенного вида медикаментов, врач должен отменить их; если снижен иммунитет — назначить вещества для его восстановления и поддержания. И, конечно же, врач обязан дать больному рекомендации по правильному уходу и гигиене. Ушные полости полезно промывать и прочищать раствором глицерина или обычной проточной водой. Затем проводятся нужные анализы, микробиологические тесты, чтобы определить тип грибка. И только потом назначаются лекарственные препараты.
У отомикоза часто бывает рецидив, поэтому больного после лечения наблюдают еще на протяжении 6 месяцев и проводят профилактику.
Самыми оптимальными, по способу применения, являются капли, так как нанесение мази может быть осложнено из-за строения органа.
Виды капель и их действие
Всего выделяют 5 групп веществ, входящих в состав ушных капель:
- направленные против инфекции (антибиотики или противогрибковые);
- нестероидные противовоспалительные средства;
- обезболивающие анестетики;
- гормональные компоненты (в небольших количествах);
- размягчающие серные выделения препараты.
В состав медикаментов может входить от одного до нескольких компонентов. При выборе лекарств врач должен определить состояние барабанной перепонки: если она повреждена (перфорирована), то некоторые составляющие лекарственных средств могут быть противопоказаны к применению.
Грибок может быть разным по своей природе: плесневым, дрожжеподобным или дрожжевым и особо патогенным. Поэтому и капли подбирают и назначают разные. Есть препараты местного локального действия, а есть широкого спектра.
Первый вид капель уничтожает конкретный вид грибка. Для аспергилл — одни, для кандиды — другие.
Второй вид не только борется с возбудителем инфекции, но еще лечит и оказывает противоаллергическое действие и может применяться при наличии нескольких видов грибка. Такие капли могут назначать не только как противогрибковые средства, но и после обострения отита или после хирургического вмешательства.
В их состав входит несколько компонентов: противогрибкового, противовоспалительного, антибактериального действия и локально обезболивающие. Дополнительные вещества, входящие в состав лекарства, увеличивают эффективность действия основных компонентов препарата. Главное преимущество таких капель в том, что они наименее токсично воздействуют на слуховой нерв. Но противопоказания все равно имеются:
- беременность,
- кормление грудью,
- восприимчивость к отдельным веществам препарата.
- возраст до 6 лет.
Нужно знать, что недуг может развиваться в разных местах:
- В наружном ухе. Характеризуется поражением лишь внешней части органа и кожи вокруг. Как правило, в таких случаях обходятся антимикотическими (противогрибковыми) препаратами местного действия, системные лекарства (с широким спектром действия) не нужны. Иногда же прибегают к помощи медикаментов, содержащих несколько антибиотиков и противовоспалительное средство в своем составе. Безвредность таких капель была подтверждена клиническими исследованиями. В случае сильных болей могут добавить к схеме лечения анальгетики. При легких бактериальных инфекциях могут назначить подкисляющие средства, которые создадут неблагоприятную, для развития вредных микроорганизмов, среду.
- В среднем ухе. О болезни будут свидетельствовать специфические выделения из ушной раковины. Иногда микроорганизмы могут поразить не только проход, но и барабанную перепонку. В данной ситуации не обойтись без системных препаратов. Для лечения применяется разновекторная антимикробная терапия. При этом врач должен проверить, чтобы вещества, входящие в состав лекарств, не были токсичными и не повредили внутреннее ухо при попадании внутрь. Хороши медицинские средства в сочетании с веществами противовоспалительного действия (могут быть стероидными и нестероидными) и местной анестезией. Медикаменты локального действия используются лишь в некоторых несложных клинических случаях. Длительность лечения от 10-14 дней.
- Во внутреннем ухе. Часто возникает после хирургического вмешательства. Болями может не сопровождаться, либо пациент списывает их на послеоперационные ощущения. Это сложные случаи. За протеканием болезни должен наблюдать специалист, так же как и вводить необходимые лекарства.
Как правильно применять капли?
Принцип применения капель разных видов, в общем, одинаков. Несколькими каплями нужно смочить марлю и положить в пораженный слуховой проход. Подождать 5-10 минут, пока вещества подействуют. Повторять процедуру рекомендуют несколько раз в день. А продолжительность лечения составляет до 3 недель.
Есть и другой способ:
- Лекарство должно быть комнатной температуры, ни холодным (только из холодильника), ни горячим. Можно просто немного погреть в руке.
- Пациента уложить набок, чтобы больное ухо было сверху.
- Лекарство набрать в пипетку (назначенное врачом количество капель), оттянуть ухо вверх и назад (взрослому) или вверх и немного вниз (ребенку), закапать.
- Больной не должен подниматься несколько минут (не рекомендуется сразу после процедуры выходить на холод).
https://pulmonologi.ru/www.youtube.com/watch?v=n_hrG2Howgw
Иногда для эффективности лечения и улучшения клинической картины отоларинголог может прописать еще и таблетки. Но их прием пациентом должен сопровождаться еще и препаратами, которые уменьшат негативное воздействие данных лекарственных средств на кишечник.
