Гнойный отит лечение требует проводить комплексное, сначала нужно устранить микрофлору, которая поспособствовала развитию процесса, имеющего воспалительную природу. Чаще всего такими микроорганизмами являются отдельные виды стафилококков или стрептококков, помимо этого развитию гнойного отита способствуют возбудители гриппа и простудных заболеваний.
Причины возникновения гнойного отита
Острый отит не появляется от попадания загрязненной воды в ушную полость. Причины развития этого недуга являются, как правило, внутренними. Наиболее распространенными причинами развития заболевания являются:
- ослабленный иммунитет;
- осложнения инфекции или простудного заболевания;
- заражение через кровь.
Вызвать развитие гнойного отита способно даже неправильное сморкание, которое провоцирует проникновение болезнетворных микроорганизмов через слуховую трубу в область среднего уха. Вирусы способны проникать в ушную полость при получении повреждений и травмировании перепонки. Иногда отит могут спровоцировать неудаленные аденоиды.
Наиболее распространенными путями попадания инфекционных факторов в область поражения принято считать следующие:
- тубогенный, заключающийся в проникновении патогенной флоры через слуховую трубу в случае нарушения защитных функций эпителиального клеточного слоя;
- травматический, заключается в проникновении патогенной флоры через поврежденную барабанную перепонку или при травмировании сосцевидного отростка;
- гематогенный, заключается в попадании в область прогрессирования недуга патогенных факторов с током крови при развитии таких недугов, как корь, туберкулез, тиф, грипп и др.;
- ретроградный путь — попадание инфекции из полости черепной коробки.
При отсутствии лечения острый гнойный отит способен перейти в хроническую гнойную форму.
В случае хронического гнойного отита любое переохлаждение головы или попадание под сквозняк может спровоцировать повторное нагноение в любом из отделов среднего уха.
Симптомы гнойного отита
Современная медицина выделяет 3 стадии развития болезни:
- доперфоративная;
- перфоративная;
- репаративная.
Основными симптомами недуга в начальной фазе являются:
- нарастающие с течением времени резкие боли в области органа слуха, способные отдавать в теменную область, зубы и виски;
- шумы и заложенность в ушах;
- снижение слуха;
- признаки интоксикации;
- повышение температуры до 39-40°;
- гиперемия и выпячивание барабанной перепонки.
Длительность начального периода болезни может варьироваться от 2 часов до 3 суток. По истечении этого времени недуг переходит в следующую фазу — перфоративную, которая характеризуется такими симптомами:
- прободение ушной перепонки и появление гноетечения, чаще всего гнойные выделения продолжаются на протяжении 5-7 дней;
- снижение болевых ощущений в области уха;
- значительное улучшение общего самочувствия;
- снижение температуры до нормального уровня.
При прогрессировании недуг переходит в репаративную фазу развития, которая характеризуется следующими симптомами:
- исчезновение истечения гноя;
- возникновение спонтанного рубцевания образовавшихся перфораций;
- восстановление функций органа слуха;
- исчезновение инфильтрации и гиперемии перепонки.
При перфорациях с диаметром меньше 1 мм рубцевание происходит быстро, не оставляя следов перфорирования. При крупных разрывах заживление требует более продолжительного времени.
Лечебные мероприятия при гнойном отите
Лечение гнойного отита осуществляется с учетом фаз прогрессирования недуга, степени выраженности признаков болезни и общего состояния пациента. На доперфоративной фазе в программу терапии включаются:
- процедуры, направленные на купирование болевых ощущений с помощью применения системных и местных препаратов, в качестве медикаментов местного действия используются ушные капли, такие как отипакс и анауран, помимо этого можно применять раствор борной кислоты, внутрь назначается парацетамол;
- прием препаратов, имеющих сосудосуживающее действие;
- прием антигистаминных средств;
- использование полуспиртовых компрессов, способствующих согреванию уха;
- применение антибактериальной терапии (амоксициллин, аугментин, цефуроксим, аксетил);
- проведение катетеризации и продувки слуховой трубы;
- парацентез.
На перфоративной стадии недуга лечить следует с использованием антибиотических и антигистаминных средств, помимо этого нужно применять сосудосуживающие капли для носа. Дополнительно используются:
- муколитики, такие как АЦЦ, флуимуцил, синупрет, флуифорт и др.;
- противовоспалительные средства, позволяющие снизить отечность слизистой, можно применять эреспал;
- физиопроцедуры — УВЧ, УФО, лазерная терапия;
- удаление скапливающегося гнойного секрета;
- промывка прохода слухового органа медицинскими растворами.
При репаративной фазе в лечении используют:
- продувку слуховой трубы;
- препараты, препятствующие возникновению спаек;
- пневмомассаж перепонки;
- витаминную терапию;
- биостимулирующие препараты.
При проникновении микроорганизмов, провоцирующих прогрессирование гнойного отита, иммунная система стремится самостоятельно справиться с очагом инфекции, по этой причине рекомендуется на начальной стадии недуга использовать препараты, способствующие усилению иммунитета, а также средства, содержащие мультивитаминные комплексы и обладающие общеукрепляющими свойствами. Для снижения температуры можно принять аспирин, парацетамол или их аналоги.
Гнойный отит в детском возрасте
По статистике, дети блеют этим недугом значительно чаще, чем взрослые. Это обусловлено особенностями строения детского органа слуха. Так, слуховая труба у ребенка является более короткой и широкой по сравнению с таковой у взрослого человека. Это облегчает проникновение инфекционного агента в полость среднего и внутреннего уха. Ребенок в возрасте до 1 года не способен жаловаться на свое самочувствие, что значительно усложняет диагностику. Заподозрить гнойный отит можно при внимательном наблюдении за поведением малыша.
https://www.youtube.com/watch?v=Rv_T1mWtpts
Как правило, в период развития недуга ребенок становится капризным и беспокойным, у него пропадает аппетит, он начинает отказываться от пищи. Малыш ложится на подушку головой на сторону, подвергшуюся поражению, что способствует снижению болей. При подозрении на гнойный отит у ребенка родителям требуется незамедлительно обратиться за помощью к специалистам. Самолечение способно спровоцировать развитие целого ряда серьезных осложнений. По этой причине проведение любого лечебного мероприятия требует консультации врача. Лечить недуг можно только после постановки диагноза и назначения терапии лечащим отоларингологом.
