Почему может появиться синяк на месте Манту

Туберкулез — самая распространенная на планете вирусная инфекция. С целью ее раннего выявления детям ежегодно до 14 лет проводят инъекции. Синяк на месте Манту не должен вызывать беспокойств, потому что не является симптомом развития и распространения заболевания. Проведение такой диагностики не является обязательным — родители могут написать отказ.

Что такое реакция Манту?

Для того чтобы выявить туберкулезное заболевание у детей на раннем этапе развития, в учебных заведениях ежегодно осуществляется проба Манту. Препарат, который применяется для инъекции, был создан Робертом Кохом еще в 1890 году. Сначала его наносили на участок кожи, который целенаправленно повреждался для этого, но чуть позже французский доктор Манту (в честь которого и названа реакция) модифицировал процедуру, вводя препарат внутрикожно.

Суть метода сводится к выявлению реакции Т-лимфоцитов организма на введенный туберкулин. От их количества зависит размер папулы, который впоследствии и становится показателем для установления предварительного диагноза. Туберкулин — специальный антиген, выведенный из микобактерий как раз для диагностических целей.

• отрицательный (уплотнение либо полностью отсутствует, либо его размер не более 1 мм);
• сомнительный (размер папулы до 4 мм);
• положительный (если папула более 4, но менее 16 мм);
• гиперергический (от 17 мм, либо на месте проведений инъекции образовались гнойники и язвы).

Первый раз Манту проводят, когда ребенок достиг однолетнего возраста (кроме тех случаев, когда в роддоме малышу не проводилась прививка БЦЖ, тогда первую пробу ставят в полугодовалом возрасте), а последующие — каждый год до 14 лет в одно и то же время. Более детально о реакции Манту можно узнать из видео доктора Комаровского — известного детского врача, который не понаслышке знает о ней.

Результаты проверяются спустя 3 суток. Если у врача имеются подозрения на счет наличия заболевания у ребенка, то он выписывает ему направление для прохождения дополнительных анализов в специальных учреждениях.

Техника проведения пробы Манту

Процедура должна проводиться опытным медиком с применением одноразового шприца, у которого не истек срок годности. Игла должна быть тонкой и иметь скос на своем конце. До проведения укола емкость с туберкулином должна быть обработана этиловым спиртом, аккуратно вскрыта, а забор жидкости должен осуществляться тем же шприцем, которым будет осуществляться проба Манту.

1. Пациент должен занять сидячее положение (иногда данная процедура вызывает потерю сознания).
2. Место будущей инъекции протирается спиртом для дезинфекции, а затем промакивается ватным тампоном, чтобы удалить жидкость.
3. Игла медленно вводится внутрь кожи параллельно срезом вверх (как показано на фото) и осуществляется впрыскивание туберкулина, после чего образуется маленький бугорок.

Правильная техника проведения становится залогом того, что синяк после Манту не возникает. А сама проба позволяет оценить уровень противотуберкулезного иммунитета организма (нормальный, сильно активированный или без реакции).

Почему может остаться синяк?

Основной причиной, по которой возникает синяк от Манту у ребенка, является человеческий фактор.

1. Медицинский персонал, проводящий манипуляцию, случайно осуществил прокол кровеносного сосуда под кожей. Он лопнул и на месте кровоподтека возник синяк.
2. Доктор поспешил с проведением инъекции, в результате чего на месте укола появилось уплотнение, которое оказывает давление на кровеносные сосуды. Они лопаются, и также появляется посинение.
3. Введение туберкулинового препарата должно осуществляться внутрикожно. Если же прокол осуществлен глубже, то это становится причиной появления синяка.

Следует понимать, что реакция Манту не является точным свидетельством наличия или отсутствия микобактерий в организме человека, а результаты диагностики могут быть искажены несоблюдением некоторых правил.

• не допускать попадание жидкостей на место прокола (если это случилось, следует сообщить врачу, а воду устранить посредством промакивания полотенцем);
• не чесать и не тереть папулу;
• не производить дезинфицирующих процедур;
• не пережимать пробу Манту и не помещать на нее пластырь.

Другим фактором, который может повлиять на результаты диагностики, являются аллергические реакции, которые могут вызвать изменение цвета кожи в месте укола (покраснение, посинение, иногда кожа даже становится фиолетовой).

• если у ребенка имеется аллергия на животных, нужно исключить контакты с ними;
• при аллергической восприимчивости к продуктам (цитрусовые, сладкое, шоколад, овощи), стоит исключить их из рациона.

1. Наличие кожных сыпей.
2. Заболевания соматического и инфекционного характера.
3. Эпилептические припадки.

Важно правильно проводить Манту, чтобы избежать посинелости и гематом на коже, потому что их образование усложняет процесс интерпретации результатов. Необходимо изучить все противопоказания, имеющиеся у ребенка, прежде чем осуществлять инъекцию.

Последствия возникновения гематом

Если от Манту на коже остался синяк или она успела покраснеть, то это вызывает трудности при определении результатов. Посинение в месте укола может проходить по истечении трех суток, поэтому не стоит переживать раньше времени.

При измерении папулы применяется прозрачная линейка, поэтому образовавшийся синяк или покраснение могут стать причиной некорректных измерений. Так как осуществление реакции Манту является одним из первичных методов выявления туберкулеза, то очень важно правильно оценить результат индивидуальной реакции организма.

Если помимо синяка присутствует пульсирующая боль или образовалась плотная опухоль, то следует обратиться к врачу.

• антисептики (мазь Вишневского, Мирамистин);
• хирургия.

Еще одной причиной, отчего могут возникнуть сиреневые образования в месте инъекции, являются повреждения нервных окончаний. Это случается довольно редко, а лечится при помощи витаминного комплекса.

Аллергическая реакция на Манту — нормальное явление. Однако если кроме синяка присутствует жжение и зуд, одышка и насморк, то следует немедленно обратиться к врачу.

Как избежать синяков при Манту или избавиться от них?

Помимо правильной техники введения препарата, снизить вероятность возникновения посинения помогают такие мероприятия:

1. Применение растворов на антисептиках.
2. Правильный выбор места для инъекции.
3. Использование иголки нужной формы, размера и толщины.
4. Соблюдение необходимой скорости введения туберкулина.

Избавляться от синяков до того, как были сняты результаты, запрещается, потому что такие манипуляции приводят к искажению качества диагностической проверки.

• применять йодные сетки;
• использовать различные компрессы и пищевую пленку;
• поставить примочку на основе магнезии.