Сделать Манту ребенку платно или бесплатно, будет ли разница в результатах — один из насущных вопросов среди населения. И нужно ли вообще проводить туберкулиновую диагностику? Манту — диагностический тест, осуществляемый в рамках профилактики. Позволяет выявить инфицированных людей. В детских образовательных организациях проводится ежегодно и бесплатно. Обязанность взрослого населения — ежегодно проходить флюорографию и желательно Манту. Туберкулиновая диагностика назначается в том числе для подтверждения диагноза при подозрении на туберкулез.

Что такое реакция Манту

Манту

Реакция Манту — инъекция, позволяющая определить, контактировал ли человек с туберкулезной палочкой. И то, насколько иммунитет может противостоять этому контакту. Такая особенность процедуры объясняет случаи ложноположительных результатов, особенно после недавней вакцинации БЦЖ.

Исказить результат могут еще некоторые факторы:
  • пищевая или медикаментозная аллергия;
  • кожные заболевания;
  • период болезни (ОРВИ, ГРИПП) или месяц после него;
  • обострение хронических патологий;
  • индивидуальная чувствительность к туберкулину;
  • нарушение техники постановки пробы;
  • несоблюдение инструкций по уходу (расчесывание места укола, раздражение, обработка зеленкой и другими медицинскими растворами, потливость).

Проба ставится специальным одноразовым туберкулиновым шприцом подкожно во внутреннюю среднюю часть предплечья. Туберкулин содержит мертвые бактерии человеческого и бычьего туберкулеза. Заразиться от пробы нельзя. Это миф.

На третьи сутки после укола оценивается результат. Прозрачной линейкой измеряется папула, в отдельных случаях оценивается ее плотность и инфильтрат вокруг.

Кроме положительного результата, направлением к врачу может послужить вираж, гиперреакция, риск заражения (больные в семье или предшествующий контакт с инфицированным).

Как отмечает Всемерная организации здравоохранения, туберкулиновая проба важна и нужна. Ее необходимо делать ежегодно. Это оптимальный вариант массовой профилактики и диагностики. Аналогов процедуры в настоящей момент не существует. Все известные методы дополняют друг друга, а не заменяют. Набирающий популярность диаскинтест также имеет недостатки (риск ложноотрицательных результатов).

Особенности проведения пробы у детей и взрослых

В целом процедура идентична для каждого возраста. Единственное отличие — дозы (у взрослых в два раза больше) и возможные реакции иммунитета на вмешательство в организм. Как правило, в детском возрасте выражены ярче и встречаются чаще (повышение температуры, аллергия).

К специфике проведения в детской среде относится:

Справка

  • законное право родителей письменно отказаться от Манту;
  • обязанность медработников сообщать о планируемой диагностике и брать письменное разрешение родителей;
  • первая проба ставится в год, в дальнейшем — ежегодно;
  • медицинский работник обязан убедиться в здоровье ребенка перед постановкой Манту и изучить медицинскую карту;
  • при отказе от Манту ответственность за здоровье детей ложится на родителей.

В первые дни жизни, еще в стенах роддома, ставится вакцина против туберкулеза (БЦЖ). Проводится также в соответствии с письменным согласием законных представителей. Иммунитет от инъекции сохраняется до 7 лет.

Проба Манту позволяет отслеживать изменения в противотуберкулезном иммунитете и при необходимости проводить ревакцинацию. В маленьком возрасте (при первой диагностике Манту) может возникнуть ложный результат, как следствие недавней вакцинации.

Взрослое население (от 18 лет) само следит за проведением Манту. Рекомендуется ежегодно добровольно посещать специалиста, но, как и в случае с диагностикой детей, взрослые могут отказаться от медицинской помощи.

Провести диагностику можно в поликлинике по месту прописки, в любом частном медицинском учреждении, городском тубдиспансере. Большинство специалистов считает ошибочным в данном случае мнение о зависимости качества от цены, так как препарат един. При поступлении в больницу он стерилен и герметичен.

И в государственных, и в частных клиниках проба Манту для взрослых платная. Однако цены отличаются. Как показывает практика и отзывы, большая часть населения все же предпочитает не экономить, если решили пройти диагностику Манту.

При оценке результатов у лиц старше 18 лет нормой считается итог в 0,5-2 мм. У детей — 0-1 мм. Совершеннолетние субъекты общества должны самостоятельно следить за собственным графиком (планом) инъекций, запоминать даты и сообщать их ежегодно врачу.

Туберкулин не имеет свободного распространения. Самостоятельное применение препарата недопустимо.

Реакция Манту ребенку

Линейка

В детской и подростковой среде Манту проводят для своевременного выявления и изоляции инфицированных детей, а также для определения группы риска (дети для ревакцинации). Стоимость процедуры по России варьируется от 500 до 4 000 рублей. Возможно проведение диагностики в медицинском учреждении или выезд на дом.

Важно помнить, что соблюдение санитарно-гигиенических норм и правильной техники постановки пробы — залог успешной и безошибочной процедуры. Домашняя обстановка, вероятно, уступает медцентру в плане стерильности.

Существует ряд нюансов, которые важно учитывать, планируя проведение туберкулиновой пробы.

Во многом ответственность ложиться на плечи родителей:
  1. Нельзя ставить какие-либо прививки в день диагностики и за месяц до нее. После Манту прививку можно ставить минимум через две недели.
  2. Важно учитывать индивидуальную аллергию у ребенка (если есть) и следить за реакцией на туберкулиновую пробу.
  3. При сомнительном результате или оставшемся подозрении на туберкулез (противоречивый результат, контакт с зараженным после Манту) диагностика повторяется через 1,5 — 2 месяца. Если наблюдается вираж (увеличение папулы относительно предыдущей пробы), то назначают дополнительные способы диагностики и профилактическое химиолечение.
  4. Нельзя игнорировать направление к фтизиатру. В течение 14 дней нужно полностью обследовать ребенка и принести заключение в направляющую организацию.
  5. Дети из группы риска ставятся на учет к фтизиатру, подвергаются превентивной терапии.
Диагностика Манту — важная часть профилактической системы государства по предотвращению распространения туберкулеза. Рано выявленный туберкулез легко поддается лечению и имеет благоприятный прогноз.

Как оцениваются результаты реакции Манту

«Пуговка», как называют папулу (след от укола) в народе, представляет собой подкожное скопление лейкоцитов, подтянувшееся к введенным бактериям.

Возможны несколько ответных реакций:
  1. Отрицательная (0-0,1 см).
  2. Сомнительная (0,2-0,4 см).
  3. Слабо положительная (0,5-0,9 см).
  4. Средней интенсивности (1-1,4 см).
  5. Выраженно положительная (1,5-1,6 см).
  6. Гиперергическая (больше 1,7 см).

Возможны еще три реакции: ложноотрицательная, ложноположительная, везикуло-некротическая (язвы и гнойнички около укола). В ряде случаев отмечается вираж (увеличение папулы относительно прошлого года на 0,5 см и более).

Сделать Манту ребенку платно в Москве

Часто, несмотря на то что по всей России распространены филиалами многие частные крупные клиники, родители не знают, где можно поставить пробу.

Где можно сделать быстро и качественно Манту для ребенка платно в Москве (справочник медицинских центров с адресами и ценами на процедуру Манту):

Шприц

  • Медицина (м. Маяковская) — 800 рублей;
  • Педиатр и Я (м. Бунинская аллея) — 800 1000 рублей;
  • Мой доктор (м. Октябрьское поле) — цена узнается по телефону;
  • Инпромед (м. Молодежная, Тимирязевская, Владыкино, Выхино) — 1250 рублей;
  • Чайка (м. Белорусская) — 1000 рублей;
  • Медвитро (м. Волоколамская) — 2500 рублей;
  • Новый лекарь (м. Улица Горчакова) — стоимость узнается по телефону;
  • Medswiss (м. Нагатинская, Арбатская) — 830 рублей.

Стоимость процедуры может меняться. Актуальную информацию, адреса и номера телефонов можно найти в городских интернет-справочниках по медицине. Благодаря интернет-технологиям, можно подобрать оптимальный вариант, близкий к вокзалу или станции метро, дому. Представленные фирмы — малая часть всего списка медицинских организаций.

За альтернативными и вспомогательными методами диагностики (анализ биологических жидкостей, рентгенография и другое) рекомендуется обращаться в Инвитро. Филиалы распределены по всем регионам, цены варьируются от 260 (анализ мочи) до 1770 рублей (комплексное выявление антител в плазме).

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.