Еще с раннего детства ребенок подвергается множеству опасностей, которые поджидают его во внешнем мире. Чтобы обезопасить малыша хотя бы от некоторых болезней, врачи регулярно проводят вакцинацию среди детей. Различные прививки и вакцины помогают выработать иммунитет после прививки, который способен противостоять определенным заболеваниям. Каждая вакцинация осуществляется в определенном возрасте. Например, первая прививка БЦЖ проводится сразу после рождения, а вакцинация БЦЖ в 7 лет является повторной и закрепляет результат первой процедуры.

Что такое БЦЖ?

Вакцина

Бацилла Кальметта-Герена, она же БЦЖ, не понаслышке знакома большинству людей, ведь практически все население России несколько раз проходит через процедуру вакцинации. Точные сроки проведения вакцинации указаны в медицинской карте, однако в каждом конкретном случае график разнится в зависимости от совокупности многих показателей.

Многие считают, что БЦЖ — это вакцина против туберкулеза, которая не даст инфекции проникнуть в организм. На самом деле введение вакцины БЦЖ лишь поможет организму противостоять туберкулезной инфекции и не допустит развитие тяжелых форм болезни.

Процедура имеет несколько этапов:
  1. Перед инъекцией родителям маленького пациента описывают, какая будет реакция на БЦЖ и возможные последствия. Мать или отец пишут официальное согласие, которым разрешают врачам провести процедуру.
  2. Вакцинацию проводят только квалифицированные медработники. Прежде чем сделать укол, врач внимательно читает инструкцию и сведения о препарате. Если специалист заподозрит что-то неладное в препарате, например, странный внешний вид вещества или неправильная маркировка, ампулу следует заменить на более надежную.
  3. Для укола необходимо взять одноразовый шприц, объемом не превышающий 0,2 мл.
  4. Инъекцию вводят внутрь кожи в левое плечо, одна случается так, что в плечо уколоть не получается, и тогда укол ставят в область бедра. Нельзя вводить раствор под кожу или внутрь мышц, иначе у ребенка возникнут осложнения.
  5. Чтобы ввести иглу, кожу немного натягивают, и затем пускают лишь малую часть дозы для проверки положения иглы. Если шприц правильно находится по отношению к коже, то врач вводит оставшуюся часть дозы.
  6. Также врач записывает точную информацию о процедуре в медицинскую карточку пациента.

В первые полчаса после вакцинации у ребенка наблюдается плоский белый узелок. Однако он быстро пройдет и не причинит никаких неудобств.

Показания для проведения ревакцинации

УколПроцедуру БЦЖ проводят с определенной периодичностью, так как это делает результаты гораздо более эффективными. Первый противотуберкулезный укол делают в течение первой недели жизни человека, а повторная ревакцинация осуществляется в более зрелом возрасте. Зачастую проводят повторную прививку БЦЖ в 6 лет и в 14 лет. В таком деле допустима погрешность в 1 год, но слишком запоздавшая или, наоборот, преждевременная прививка БЦЖ принесет меньше пользы, чем своевременная инъекция.

Следуя общему плану проведения БЦЖ, процедура делается:
  • в первую неделю после рождения;
  • в 6 или 7 лет;
  • на 13-ый или 14-ый год жизни.

Первая вакцинация создает необходимый иммунитет, которого хватает на определенное время, однако уже в 5 лет защита начинает понемногу ослабевать и к 7-ми годам требует повторения. Перед повторной процедурой ребенок проходит через туберкулиновую пробу Манту, и, если проба Манту отрицательная, значит, обследуемый не является носителем туберкулеза и его можно ревакцинировать. Положительный результат говорит о том, что ребенок уже болеет туберкулезом или инфекция понемногу проникает в организм, пусть и не развившись в полноценную болезнь.

Помимо ослабевания иммунитета, есть еще одна причина повторного проведения прививки БЦЖ в 7 лет — начало учебы в школе. В школе дети общаются с большим количеством людей и соответственно риск встретить зараженного туберкулезом возрастает. Так как туберкулез переносится множеством путей, в том числе и воздушно-капельным, велика вероятность инфицирование ребенка.

К 14-ти годам иммунитет опять слабеет, и тогда проводят еще одну ревакцинацию. Начало подросткового периода несет за собой серьезные изменения в организме, да и предыдущая инъекция начинает терять свою силу. Период полового созревания часто оказывается самым болезненным временем, так как гормональный фон меняется, и каждый организм реагирует по-разному. Некоторые подростки проходят через множество крайне неприятных болезней, вызванных половым созреванием. Перед ревакцинацией в 14 лет также делают туберкулиновую пробу, и только после отрицательного результата врачи могут ставить прививку БЦЖ.

В некоторых случаях ревакцинацию делают и взрослым людям. Такие меры допустимы, если человек находится в зоне риска заражения туберкулезом, например, проживает в местности, населенной слишком большим количеством зараженных туберкулезной инфекцией. Прививку БЦЖ разрешено делать до 30 лет, а после такого возраста вакцинацию заменяют другими методами защиты от туберкулеза.

Конечно, вакцинация БЦЖ необходима всем, но существуют определенные группы риска, которым инъекция особо рекомендована:

 

  1. Дети, живущие в местности, населенной большим количеством людей, инфицированных туберкулезом. Повышается риск того, что ребенок вступит в контакт с больным туберкулезом, и соответственно, риск того, что малыш заразится. Так как у маленького ребенка иммунитет еще недостаточно хорошо развит, по сравнению со взрослым человеком, увеличивается не только риск заразиться, но риск того, что туберкулез приобретет критично опасные формы. Детский туберкулез гораздо чаще ведет к летальному концу, поэтому детей следует с большими усилиями оберегать от болезни и пользоваться любой возможностью для защиты или диагностики туберкулеза.
  2. Если у ребенка есть предрасположенность к туберкулезу, за ним нужен усиленный присмотр. Наличие в генеалогическом дереве родственников, болевших туберкулезом, автоматически означает то, что у ребенка есть склонность к данному заболеванию. Таким образом наследственность становится одной из причин особого отношения к профилактике туберкулеза.
  3. Пребывание в окружении родственников, среди которых есть больные туберкулезом. Если в семье есть инфицированный человек, значит, вся семья находится в постоянной опасности заражения. Так как туберкулез передается множеством путей, заразиться инфекцией можно просто активно поговорив с носителем болезни. Эта особенность заставляет врачей тщательно контролировать здоровье маленького пациента.
Инъекция БЦЖ несовместима с другими вакцинами. Поэтому прививку не назначают в один день с прочими вакцинами, а также их не делают еще один месяц после проведения процедуры. Непосредственно же перед вакцинацией ребенка должны привить от гепатита B.

Противопоказания к прививке БЦЖ

В народе ходят слухи об опасности вакцины БЦЖ. Нельзя сказать, что эти слухи не несут под собой никакой почвы. Существуют определенные факторы, наличие которых делает прививку противопоказанной. Бывают даже случаи, когда прививка от туберкулеза приводит к развитию туберкулеза.

Наличие перечисленных ниже противопоказаний не позволяет проводить вакцинацию или вынуждает перенести ее на другое время.

Врачи категорически запрещают проводить инъекцию БЦЖ, если у ребенка обнаруживается хоть одно из таких противопоказаний:

Младенец

  • недоношенность выше первой степени (вес ребенка меньше 2 ½ килограмм);
  • обострение болезней или хронических заболеваний (провести вакцинацию разрешают только после выздоровления или хотя бы улучшения состояния);
  • ребенок несовместим по крови с матерью;
  • инфекционно-воспалительные заболевания, возникшие в период нахождения ребенка в утробе матери;
  • наличие заболеваний нервной системы;
  • заболевания кожного покрова;
  • онкология;
  • периоды, когда ребенок принимает медикаменты, которые снижают иммунитет;
  • наличие у новорожденного и матери дефицита иммунной системы;
  • близкие родственники, которые страдают туберкулезом;
  • аллергические болезни;
  • девушке нельзя проходить вакцинацию во время беременности;

Если некоторые противопоказания носят временный характер и пациенту достаточно подождать определенный период, чтобы пройти вакцинацию БЦЖ, то есть и ряд факторов, которые ведут к полному отказу от прививки.

К противопоказаниям постоянного характера относят:
  • аллергию на какие-либо составляющие вакцины БЦЖ;
  • положительный результат туберкулиновой пробы Манту;
  • появление осложнений после вакцинации, проводимой ранее.
Если у вакцинируемого человека возможен контакт с больным туберкулезом, например, инфицированный — член семьи или близкий друг, то в ближайшие месяцы после проведения инъекции общение между ними не допускается. В противном случае вакцина способна вызвать тяжелые последствия.

Несмотря на то что прививка иногда приводит к осложнениям и побочным эффектам, врачи настаивают на ее проведении. Хоть некоторые случаи и вызывают неприятные последствия, эффективность прививки подтверждается на протяжении многих лет. Вакцинация БЦЖ спасла многих детей от такой страшной болезни, как туберкулез.

Осложнения от проведения прививки

В некоторых случаях прививка дает ряд осложнений, которые возникают из-за разных факторов и отличаются по степени тяжести. Риск развития осложнений крайне невелик, но такие случаи все же происходят. Люди, напуганные возможными последствиями, часто отказываются ставить своему ребенку прививку, но в результате они подвергают свое чадо еще большей опасности, которая кроется в увеличении шансов заразиться туберкулезом.

Осложнения бывают разной степени тяжести, но все они поддаются лечению, главное — вовремя его начать:

БЦЖ папула

  1. Гнойное воспаление в месте инъекции без проявлений воспаления. Оно возникает, если препарат вводили не внутрь кожи, а под нее. Проявляется воспаление уже спустя месяц или даже больше. Чтобы решить такую проблему, ребенку проводят небольшую операцию по удалению абсцесса.
  2. Обширная язва желудка. Возможно образование язвы, превышающей сантиметровый предел. Образуются такие патологии из-за чрезмерной чувствительности организма к каким-либо составляющим вакцины. Чтобы избавиться от язвы, врачи назначают различные мази и кремы.
  3. Воспалительный процесс в лимфатическом узле. Препарат вводят внутрь кожи, но если бактерии вакцины проникают в систему кровообращения, то находящийся рядом лимфатический узел подвергается риску воспаления. Если узел превысил сантиметровую величину, его необходимо удалить хирургическим путем.
  4. Появление келоидного рубца. По виду такой рубец напоминает линию красно-розового цвета, под которой сильно выделяется кожный покров. Для удаления такого вида рубцов существует множество методик, в число которых входит медикаментозное лечение, различные косметические и физиотерапевтические процедуры, хирургическая операция и многое другое.
  5. Инфекция БЦЖ, которая лишает организм пациента сил, необходимых для защиты от заражения. Такое осложнение является следствием серьезных заболеваний иммунной системы человека, однако случается такое крайне редко.
  6. Развитие туберкулеза костей. После вакцинации это осложнение иногда возникает из-за иммунных проблем со здоровьем. Проявляется заболевание не сразу, в некоторых случаях первые симптомы появляются спустя полгода, а в некоторых — спустя год.

Заметив после вакцинации хоть одно из вышеперечисленных осложнений, ребенка следует показать врачу, чтобы убедиться в своих опасениях и как можно быстрее начать лечение.

Возможные реакции на прививку

Каждый человек индивидуален, так что организм может по-разному воспринять вакцинацию БЦЖ. Некоторые реакции пусть и весьма необычные, но приемлемые, а некоторые — полноценный повод для похода к врачу.

Чтобы правильно отреагировать на процессы, происходящие после вакцинации, необходимо четко разграничивать обычные и безопасные реакции на прививку от неблагоприятных проявлений:

Прививка

  1. Покраснение в месте укола. Легкая краснота — вполне естественно для прививки БЦЖ, и такой цвет обычно остается на коже до тех пор, пока не прекратится нагноение. Однако для покраснения нормально находиться только на том месте, где делали укол. При изменении цвета тканей за пределами укола нужно посоветоваться с лечащим врачом. Также допустимо появление келоидного рубца на месте инъекции.
  2. Гноение и нарыв прививки. Легкое вздутие, покрытое коркой — это нормальное явление, если ткани вокруг прививки не изменились. В случаях, когда и кожа за пределами прививки опухает, возможно наличие в организме инфекции. Такая реакция сопровождается наблюдением у врачей.
  3. Припухлость прививки. После вакцинации место укола опухает на пару дней, а через полтора месяца реакция появляется второй раз, напоминая небольшой прыщ, покрытый коркой. Если при повторной реакции прививка снова опухла, то ребенка необходимо отвести в больницу.
  4. Воспаление прививки. После вакцинации допустим воспалительный процесс на коже рядом с местом укола, однако если радиус воспаления становится больше одного сантиметра, то необходим совет врача по поводу дальнейших действий.
  5. Прививка постоянно чешется. Так как во время вакцинации кожа восстанавливается, прививка вызывает чувство зуда, а то как сильно она чешется, зависит от индивидуальных характеристик. Врачи всегда предупреждают, что прививку нельзя чесать, так как это замедлит процесс заживления, но зуд — это неотъемлемая часть вакцинации.
  6. Повышенная температура. Жар — нетипичное явление для прививки БЦЖ, но и такие случаи происходят. Бывает, что температура повышается в течение нескольких часов после инъекции. Но показатель температуры не должен превышать 37,5 градусов С, в противном случае ребенка отводят к врачу, так как слишком высокая температура неприемлема для прививки БЦЖ.
Предупрежден — значит вооружен. Зная, какие реакции возникают при вакцинации, родители не будут понапрасну беспокоиться при определенных реакциях на прививку своего ребенка, а при опасных проявлениях смогут вовремя отвести свое чадо к врачу. Главное помнить, что длительное лечение туберкулеза можно предотвратить, сделав вовремя прививку БЦЖ.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.