Обязательна или нет прививка Манту

Прививка Манту обязательна или нет? Этим вопросом задаются многие родители, когда в детской поликлинике или в школе необходимо пройти диагностическое мероприятие. Существует большое количество мифов, родившихся вокруг процедуры, кроме того, в настоящее время разработаны различные аналоги пробы Манту, позволяющие выявить присутствие в теле ребёнка опасной бактерии — палочки Коха.

Однако в большинстве учебных учреждений до сих пор применяется именно этот метод диагностики, как проверенное временем средство.

Что такое проба Манту?

Туберкулиновая проба или «проба Манту» относится к медицинским мероприятиям, необходимым для сохранения здоровья ребенка и выявления опасной бациллы в теле малыша в случае заражения.

Диагностика проводится с помощью подкожного введения туберкулина и выявления ответа организма. Если проявляется заметная реакция на введенный препарат, значит, в организме присутствует туберкулёзная палочка.

Туберкулин — аллерген, представляющий собой экстракт микобактерий. Важно отметить, что процедура не заражает ребёнка туберкулёзом, а в составе препарата нет активных туберкулёзных агентов.

Для чего проводится проба Манту?

1. Определение туберкулёза на ранних стадиях болезни и во время появления первых симптомов.
2. Выявления детей, которым необходимо повторное вакцинирование против туберкулёза.

Насколько часто проводится диагностика?

Для проведения исследование на массовое распространение туберкулёза процедура назначается ежегодно 1 раз в год, однако встречаются и некоторые изменения в режиме проведения.

• ребёнок не прошел вакцинацию против туберкулёза БЦЖ (вакцина от Бациллы Кальметта — Герена);
• ребёнок находится в постоянном контакте с носителем инфекции;
• малыш относится к группе риска по результатам туберкулёзной диагностики;
• малыш относится к группе медико-биологического риска (диагностирован сахарный диабет, заболевания крови, язвенными болезнями, лечение кортикостероидными препаратами, в случае ВИЧ-инфекции);
• детям, принадлежащим к группе социального риска.

Увеличенное число диагностических мероприятий рекомендуется из-за повышенной опасности заражения детей со сниженным иммунитетом или находящимся в неблагополучных условиях.

Также повторное проведение диагностики назначается в случае положительной реакции предшествующего исследования на туберкулёз.

Обязательно ли делать Манту

Когда сообщают о необходимости пройти те или иные медицинские мероприятия, вполне естественно задаться вопросом: «Стоит ли делать Манту каждый год» или «можно ли от этого отказаться».

Выбор делать или нет прививки, применять вакцины или проходить мероприятия по диагностике — остаётся свободным решением самого человека на территории Российской Федерации. Если профилактика туберкулёза в виде диагностики Манту назначается ребёнку, необходимо письменное согласие родителей или законного опекуна.

Перед проведением диагностики родителей обязаны предупредить учителя (не через дневник) и выдать бланк для отказа или согласия на проведения медицинского исследования. Без предъявления заявления пробу Манту ставить запрещается.

Если бланк не был выдан, разрешается написать заявление самостоятельно или распечатать форму документа из интернета для заполнения.

1. Полные фамилия, имя, отчество заявителя (родителя или законного опекуна).
2. Полные фамилия, имя, отчество ребёнка, которому назначена процедура.
3. Согласие или отказ заявителя на проведение диагностики.
4. Подпись заявителя и расшифровка.
5. Дата, когда документ был заполнен.

Рекомендуется заполнять документ в количестве двух экземпляров и оставлять один из них у себя.

Перед проведением процедуры ребёнок должен предоставить справку от родителей, даже если оформлено согласие на пробу Манту.

• хотя по законодательству России для того чтобы устроить ребенка в учебное заведение прохождение вакцинации, прививок или диагностики не является обязательным критерием, возможно появление трудностей, связанных с оформлением ребёнка;
• диагностика туберкулёза позволяет выявить заболевание на ранних этапах, когда специфичные симптомы не проявляются, в противном случае болезнь можно диагностировать на поздних этапах;
• отсутствие справки о прохождении медицинской диагностики может затруднить выезд малыша за пределы страны;
• взрослого человека для диагностики заболевания направляют на прохождение флюорографии, без справки о прохождении процедуры работника отстраняют от работы или появляются затруднения, связанные с трудоустройством.

Если ребёнка отказываются принять в школу или ДОУ (дошкольное образовательное учреждение), родители малыша имеют право попросить предоставить руководство, на основании которого ребёнка не допускают к занятиям. Так как отсутствие пробы Манту не входит в список причин, по которым на территории Российской Федерации ребенка ограничивают в получении образования — с этим документом можно обратиться в суд.

1. Постановление Правительства РФ № 892 от 25.12.2001 г.
2. Заполнение бумаг Постановление Правительства РФ № 62 от 22.04.2003 г.
3. ФЗ-77 «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации».
4. Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 22.10.2013г.
5. Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулёза»
6. Приказ Министерства здравоохранения РФ № 109 от 21.03.2003 г.

Для отказа от проведения пробы Манту родителям необходимо ознакомиться с перечисленными документами.

Показания для проведения медицинского мероприятия

Кроме планового Манту, каждый год мероприятие назначают из-за индивидуальных показаний ребёнка или взрослого при подозрениях на туберкулёз.

• кашель в период двух или трёх недель;
• после длительного сухого кашля появляется обильный выход мокроты;
• температура тела удерживается в промежутке от 37 до 38 градусов и не сбивается с помощью классических жаропонижающих средств (температура, как и кашель, имеет постоянный эффект);
• снижение массы тела, появляется бледность кожных покровов, нездоровый румянец;
• болевые ощущения в области грудной клетки.

На первых этапах туберкулёз не имеет специфических признаков, поэтому выявить присутствие опасной бациллы в организме можно только с помощью пробы Манту, диаскинтеста и других методик, которые определяют болезнь без характерных симптомов.

Если туберкулёз не был опознан на ранних стадиях, это может привести к распространению микобактерий по всему организму. Распространение палочки Коха способствует образованию новых очагов воспаления и появлению внелегочных форм заболевание. Лечение в этот период значительно сложнее и занимает продолжительный срок (до трёх лет терапии).

Противопоказания к проведению пробы

Специалисты выделяют несколько характеристик, при которых плановое диагностическое мероприятие необходимо отменить, перенести срок проведения или подобрать более подходящий метод исследования:

1. На момент проведения мероприятия у ребёнка имеются простудные признаки (высокая температура, кашель, заложенность носа). Если малыш болен простудным или вирусным заболеванием, диагностика переносится на месяц после полного выздоровления.
2. Острый период хронических заболеваний.
3. Обострение проявлений кожных заболеваний.
4. Если было проведено вакцинирование или прививки, мероприятие переносится на два месяца.
5. Обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.
6. Диагностированная эпилепсия.

Специалисты придерживаются мнения, что наличие противопоказаний во время проведения диагностики способны спровоцировать ложноположительный ответ на процедуру.

Положительная реакция пробы Манту выявляется после определения диаметра припухлости и покраснения на месте введения препарата. Острая аллергическая реакция на компоненты препарата или обострение дерматита не позволяет определить правильный результат пробы.

Почему рекомендуют пройти диагностику

Так нужно ли проходить диагностику? Если у ребёнка проявляются признаки, напоминающие туберкулёз — поставить пробу Манту нужно немедленно.

Для детей не проводится исследование с помощью флюорографии (только в особо критических случаях), поэтому туберкулиновая проба становится основным критерием постановления диагноза.

• туберкулин-диагностика обладает рядом противопоказаний и осложнений после проведения, в том числе возникновение острой аллергической реакции;
• диагностика даёт ложноположительный результат после проведения вакцинации БЦЖ;
• после выявления положительной реакции необходимо пройти повторную пробу, либо ряд других исследований для подтверждения результата.

Если родители ребёнка регулярно проходят медицинское обследования, малыш проживает в благополучных условиях, хорошо питается и не проявляет признаков заторможенности и недомоганий, дополнительное прохождение диагностики не имеет необходимости.

1. На момент проведения диагностического мероприятия в населённом пункте наблюдается большое количество инфицированных туберкулёзом.
2. Взрослый человек или ребёнок проживает в неблагоприятных условиях (санитарных).
3. Происходит постоянный контакт с близкими, заражёнными палочкой Коха (совместное проживание).
4. Человек проживает в городе с большим числом населения (возможен непреднамеренный контакт с носителями инфекции в общественном транспорте, на работе, торговых центрах).
5. Некоторое время человек был ограничен в полноценном питании.
6. Наблюдается ослабленное состояние иммунной системы из-за перенесённых заболеваний.

Кроме тестов на туберкулёз, в медицинской практике используются лабораторные методы исследования и диагностика при помощи технических средств.

Как правило, если у человека появляются подозрения на наличие туберкулёза, врач-фтизиатр назначает комплексное обследование пациента для более точного результата, позволяющего выявить не только наличие бациллы, но и стадию болезни.

Методик диагностики довольно много, и для рационального выбора стоит ознакомиться со всеми противопоказаниями и положительными качествами их применения. Медицина шагнула далеко вперёд, что позволяет с уверенностью заявить — туберкулёз излечим. Главное, вовремя определить заражение и предотвратить дальнейшее распространение инфекции в организме.