Можно или нельзя мочить Манту и что будет если намочить

С пробой Манту связано немало заблуждений, возникающих из-за банального недопонимания. В результате мы получаем обеспокоенных родителей, которые начинают всерьёз сомневаться в необходимости проведения пробы. Зачастую взрослых беспокоит следующее — можно ли мочить Манту? Детей всегда предостерегали от этого, а если уж так вышло, что на место укола попала вода, начиналась настоящая паника. Споры не прекращаются до сих пор.

Два противоположных мнения

Большинство людей всё ещё склоняются к тому, что мочить Манту — не лучшая идея. Смысл перестраховаться действительно есть, однако иногда речь идёт не просто о перестраховке, а о всеобщей убежденности в том, что попадание воды сильно искажает результат. Из-за этого у врачей часто спрашивают, сколько нельзя мочить Манту ребёнку и что делать, если это всё-таки произошло, и им приходится в очередной раз повторять одно и то же.

Другие люди, более продвинутые, давным-давно отбросили этот стереотип и относятся к нему скорее с юмором, чем серьёзно. Такая модель поведения может показаться излишне беспечной, с другой стороны и излишнее беспокойство — не самое приятное бремя, тем более, если особых поводов для этого беспокойства может и не быть.

Какая же точка зрения наиболее верная?

1. Вероятность взаимодействия туберкулина и воды на самом деле очень мала: туберкулин вводится под кожу, куда вода практически не может попадать.
2. Взаимодействие, однако, возможно в ряде случаев. Следует отказаться от посещения бани, бассейна и иных помещений с повышенным содержанием влаги.
3. Существует ещё один путь взаимодействия — расчёсывая пуговку, ребёнок даёт воде возможность проникнуть под кожу, поэтому следует предостеречь его от этого.

Основываясь на этих аргументах, можем сделать следующий вывод: приверженцы второго мнения не отрицают возможность взаимодействия туберкулина и воды и, как следствие, искажения результата. Однако прямое взаимодействие при попадании воды на кожу они позиционируют как выдумку.

Почему говорят, что мочить Манту нельзя?

На самом деле, когда-то утверждение, что мочить пробу категорически нельзя, было обоснованным, но со временем оно значительно удалилось от истины. Для того чтобы разобраться в причине возникновения этого стереотипа, обратимся к истории.

Причина такова: ранее техника выполнения прививки была совершенно иной. Если сейчас туберкулин вводится во внутрь, то до этого проба наносилась на кожу и, соответственно, любое попадание жидкости приводило к прямому взаимодействию с туберкулиновой пробой. Более того, вода могла попросту смыть вещество.

Однако с тех пор медицина продвинулась вперёд, техника проведения пробы претерпела огромные изменения, но стереотип не изжил себя.

У врачей часто спрашивают, сколько дней нельзя мочить Манту, и часто врач отвечает, что от этого следует воздержаться до момента проверки реакции, однако это не совсем верный ответ. Точного ответа в принципе не существует как раз из-за того, что мочить место укола всё-таки можно, придерживаясь мер предосторожности. Если не допустить попадания воды под кожу, опасаться нечего.

Как современные врачи проводят пробу?

Узнав об особенностях пробы пуговки, можно прийти к выводу, что риск взаимодействия между туберкулином и водой на самом деле минимален.

Под кожу вводится минимальная доза туберкулина, не наносящая детскому организму урона. Врач делает укол в предплечье, и, спустя какое-то время, на месте укола возникает пуговка, по которой позднее и определяется, является реакция положительной, отрицательной или сомнительной. Отрицательная Манту — самый неприятный результат.

Возникновение пуговки объясняется большой концентрацией лимфоцитов, которые, скапливаясь в одном месте, формируют уплотнение. Эпителиальная ткань в месте укола краснеет.

Какой может быть реакция?

Выше уже было сказано, что реакция может быть не только отрицательной или положительной, но и сомнительной. Рассмотрим каждый из вероятных результатов.

Положительная реакция — тот самый результат, которого так панически боятся все родители. Именно из-за него стереотип про то, что Манту нельзя мочить, стал буквально нерушимым. Но это ещё не вся правда. На самом деле положительный результат Манту не всегда свидетельствует о наличии у ребёнка туберкулёза.

Факторов, способных повлиять на результат, исказив его, множество — ошибка, допущенная врачами, аллергическая реакция на один из компонентов туберкулина, недавно перенесённая инфекция и многое другое. Чаще всего, проведя необходимые исследования, можно получить довольно конкретный ответ на вопрос, болеет ли ребёнок туберкулёзом. Для положительной реакции характерно наличие папулы.

В свою очередь при положительной реакции размеры папулы бывают различны. Наибольшая опасность присутствует, если размер превышает 1,7 сантиметров, наблюдаются язвы. Некоторые выделяют подобный результат как отдельную гиперергическую реакцию. Она говорит не только о присутствии возбудителя туберкулёза в организме, но и о том, что болезнь уже началась. Детей с подобными симптомами следует незамедлительно отправить на консультацию к врачу-специалисту, чтобы он назначил курс лечения.

Отрицательная реакция — результат противоположный положительной реакции. Соответственно, все надеются получить именно его. Подобный результат характеризуется полным отсутствием папулы. Это объясняется тем, что организм не имел контактов с возбудителем туберкулёза или сумел справиться с инфекцией. Так или иначе, угроза для жизни и здоровья ребёнка в этом случае полностью отсутствует.

Сомнительная реакция — это, выражаясь простым языком, не так плохо, как положительная реакция, но и недостаточно хорошо. Это даёт некоторые поводы для беспокойства, и проведение ряда исследований всё равно может потребоваться. Чаще всего тревога ложная, и микобактерии туберкулёза отсутствуют. Рекомендуется убедиться в этом. Для этой реакции характерно отсутствие папулы в месте укола, однако наблюдается покраснение эпителиальной ткани.

Что будет, если намочить Манту?

Само по себе попадание Манту на кожу безвредно, но нельзя не допустить исключения и в этом случае.

1. В самой воде может содержаться инфекция, и её попадание под кожу может сказаться отрицательно не только на результате, но и на здоровье ребёнка.
2. Некоторые врачи пророчат непредсказуемую реакцию, даже если просто растереть место укола мочалкой, но подобное мнение в последнее время относят к заблуждениям.

Но и это не до конца раскрывает, почему нельзя мочить Манту, по мнению некоторых людей. Ведь сами врачи признают, что, пусть риск существует, искажение реакции совсем необязательно. Впрочем, лучше не подвергать ребёнка лишней опасности. Отчасти из-за этого, если врачей спрашивают, когда можно мочить Манту, они рекомендуют подождать до появления результатов.

Сразу возникает вопрос: что же делать, если по неаккуратности ребёнок намочил Манту? В первую очередь нужно сохранять спокойствие. Лишняя паника обычно только усугубляет подобные ситуации. О влиянии воды на Манту нужно помнить то, что оно не всегда отрицательное. Никаких последствий может и не быть.

Следует тщательно проанализировать ситуацию спустя некоторое время: изменился ли размер папулы? Если вы заметили, что её диаметр действительно увеличился, следует проинформировать об этом медицинского сотрудника, чтобы он учёл подействовавший фактор при трактовке результата. В большинстве случаев попадание воды на кожу никак не сказывается на прививке Манту.

Какие факторы влияют на результат?

Подробнее рассмотрим факторы, из-за которых реакция может оказаться положительной при отсутствии палочки Коха в организме ребёнка.

1. Недавно проведённые прививки.
2. Аллергическая реакция.
3. Паразиты.
4. Неблагоприятные жизненные условия.
5. Недавно перенесённые инфекции.
6. Хронические болезни.

Следует выждать не менее месяца, прежде чем проводить прививку Манту, если до этого ребёнку проводили другую прививку. Следует помнить, что прививка подразумевает введение в организм возбудителя той или иной болезни, следовательно, пуговка будет очень большой, и никаких положительных результатов такая проба не даст. Кроме того, компоненты прививки могут спровоцировать аллергическую реакцию.

Аллергическая реакция обычно возникает именно на компоненты туберкулиновой пробы. Как и в предыдущем случае, пуговка может вырасти до очень больших размеров. Причина следующая: проба Манту является аллергопробой, поэтому она очень чувствительна к возникновению любой аллергии, даже если она не связана с компонентами пробы.

В случае с паразитами всё тоже сводится к аллергической реакции. Выделяя в пищеварительный тракт отходы жизнедеятельности, они провоцируют у человека аллергическую реакцию, которая, в свою очередь, и приводит к увеличению пуговки и искажению результатов. Нарушения микрофлоры кишечника из-за наличия в нём паразитов также провоцирует аллергии.

Неблагоприятные условия проживания — ещё один фактор, который нельзя упускать из виду. Отчасти это можно связать с ещё одним стереотипом про то, что туберкулёз — болезнь бедных. Но это будет не очень корректно, ведь любой человек может заболеть туберкулёзом. Плохие условия лишь способствуют этому и могут даже повлиять на результаты туберкулиновой пробы. Выбросы химических заводов, автомобильные выхлопы могут спровоцировать отравление организма. Последует воспалительный процесс, который воспримет пуговка и увеличится.

Не зря врачи всегда уточняют у ребёнка перед проведением пробы, не переболел ли он недавно инфекционными заболеваниями. Если с момента выздоровления прошло менее четырёх недель, проводить пробу не стоит — мало того, что результат может совершенно расходиться с реальным положением вещей, так ещё и введение туберкулина может отрицательно сказаться на здоровье ребёнка ввиду ослабленности иммунитета. Лучше не подвергаться дополнительному риску и выждать некоторое время.

Хронические болезни также искажают результат, поэтому о них следует сообщать заранее. Кроме того, стать причиной ошибочного результата может даже банальный насморк — ко всему этому туберкулиновая проба на редкость чувствительна.

Вся эта информация вызывает у родителей разумный вопрос: а стоит ли вообще подвергать ребёнка такому риску и подписывать согласие, если можно отказаться от всего этого и не беспокоиться ни о чём? Это их право. Но они должны понимать, что, отказываясь от прививки, они подвергают ребёнка ещё большему риску. Если заболевание не будет обнаружено вовремя, последствия будут печальными.