Почему Манту чешется и что делать если ребенок расчесал прививку

Отсутствие раздражений на коже и чесотки после реакции Манту — хороший показатель, значит организм никак не отреагировал на введённый туберкулин или же сумел защититься от него. Бывает и реакция, когда Манту чешется, что вызывает у человека панику, ведь многие воспринимают подобное, как положительную реакцию. Но поводов для волнения нет, ведь положительный результат вовсе не является маркером наличия вируса в организме, и туберкулёз вам не грозит, пока врачи не вынесут окончательный вердикт, проведя все необходимые тестирования. Но почему возникает аллергический зуд, а место укола начинает болеть? И как на это должен реагировать взрослый?

Когда назначается проба и проводится реакция Манту?

Чешется рука

После 18 лет проба назначается в исключительных случаях, ведь зачастую взрослому достаточно сдать флюорографию и пройти общий анализ крови, в крайнем случае проверить лёгочную мокроту, а врач сможет точнее поставить диагноз по результатам тестирования. Дело в том, что флюорографию разрешено делать не чаще раза в полгода, иначе излишнее облучение может нанести вред здоровью организма.

Потому взрослым назначается Манту в случаях, когда:
  1. Появились подозрения на активную форму туберкулёза.
  2. Производился контакт с больными без надлежащей защиты.
  3. Предстоит повторная вакцинация БЦЖ.

И лишь при положительном результате пациенту предлагают пройти повторное полноценное тестирование. Однако сама чесотка и набухание места укола является лишь предпосылкой к проведению более глубокой диагностики и ничего более. Для взрослых людей прививка позволяет оградиться от излишнего облучения и ненужных анализов, а, соответственно, и траты времени.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Как анализируют реакцию Манту?

Чесаться или разбухать место прививки начинает за счёт скапливающихся там Т-лимфоцитов и иммунных тел, спровоцированных сывороткой. Клетки, встречавшиеся ранее с палочкой Коха, быстро уничтожают и без того ослабленные микроорганизмы, благодаря чему уже спустя 2-3 дня не остаётся и красного пятнышка, но лишь у здоровых людей. Такая реакция называется отрицательной. Если же человек болел туберкулёзом или всё ещё инфицирован, то организм сразу же готовится к борьбе с надвигающийся опасностью и реакция становится заметней, след увеличивается в размерах и появляется заметное раздражение кожи.

Оценка опасности даётся в зависимости от:
  • опухлости;
  • диаметра;
  • яркости пятна.

При этом никаких хитрых приборов врачи не используют, а берут обычную линейку и измеряют тот самый диаметр. Пятна до 4 мм можно считать отрицательными, а организм, соответственно, здоровым. Если пятно разрастается до 17 мм, реакция является положительной, но это лишь показатель слабости иммунной системы ввиду недавних болезней или уже перенесённого инфекционного заболевания.
А когда диаметр уже заметно больше 18 мм, можно почти с точностью сказать, что у пациента начальная стадия туберкулёза. Такой же диагноз ставится открытым воспалениям с меньшими размерами, похожим на небольшую ранку.

Что делать, если реакция оказалась положительной?

Реакция положительная Но всё же положительный результат — ещё не диагноз специалиста и для паники пока нет поводов. По возможности следует обратиться к квалифицированному врачу для оказания полноценной диагностики и выписки направлений на флюорографию с прочими анализами. Повышенная восприимчивость на туберкулин встречается у небольшого процента людей, однако в соотношении с общим количеством положительных результатом даёт большую погрешность в диагностике и потому является лишь маркером того, стоит ли больному проходить полное обследование.

Обратившись к фтизиатру, вас:
  1. Обследуют, выдав необходимые направления.
  2. Причислят к программе противотуберкулёзного наблюдения, после чего вы можете получить оплачиваемый больничный и обязаны пройти полный медицинский осмотр в течение недели.
В первую очередь придётся сдать посев мокроты для поиска палочек Коха. Ведь размеры опухлости являются тычком в небо, не позволяя узнать локализацию и длительность заболевания, свидетельствуя лишь о самом факте наличия палочек Коха в вашем теле. Соответственно, исказиться результаты могут по целому ряду причин, начиная с того, что вполне взрослый человек игнорирует советы врача и чешет раздражённый участок или же допускает попадание капель воды на него, и заканчивая дефектами иммунной системы.

На достоверность исследования влияют в том числе и аллергическая или хроническая болезнь инфекционной природы, обострившаяся именно в данный период. А также все перенесённые инфекции менее чем месяц назад. Не говоря уже о том, что изменения в организме, связанные со старением, приёмом гормональных препаратов и менструальными циклами, способны склонить результат в положительное русло. На него даже могут повлиять особенности кожного покрова и плохая экология окружающей среды, в том числе обстановки, в которой делалась сама проба. А что важнее, неврозы и депрессивные состояния лишь ослабляют вашу иммунную систему, потому чрезмерное волнение также становится виновником искажения результатов. Соответственно, не стоит паниковать без причины, и необходимо как можно скорее обращаться к фтизиатру.

Когда обращаться к фтизиатру?

И даже поход к специалисту вы можете отложить за неимением времени, но лишь при условии отсутствия таких факторов, как:

  1. Постоянное возрастание чувствительности к сыворотке (можно заметить при проведении контрольных и «шумовых» вакцинаций).
  2. Пятнышко менялось в размерах рывками или экспоненциально. Не росло постепенно все 3 дня, а за ночь успело вздуться и оставалось одного диаметра вплоть до сбора результатов.
  3. Имелись любые контакты с больными, пусть даже с надлежащей защитой.
  4. Сезонные «обострения» и эпидемии заболеваний.

Врач Если хоть что-то из вышеперечисленного имело место быть, то откладывать поход к врачу опасно для здоровья. Ведь туберкулёз на ранней стадии — проще и быстрее лечится. Соответственно, и лишний раз обезопаситься, тем более при таких вводных, не будет лишним. Флюорографию давностью более месяца, скорее всего, придётся переделывать, и срок проведения повторного планового исследования уже будет браться от этого момента, а не по времени прохождения предыдущего тестирования.

Причины, по которым чешется Манту у ребенка и что это может означать?

Отсутствие чесотки и малые размеры пятна от реакции на Манту может означать отрицательную реакцию ребёнка на туберкулин и говорить об отсутствии даже намёка на туберкулёз. Однако проба крайне неточна в своих результатах и зависит от множества, в том числе неподконтрольных, факторов. Из-за чего родители могут создать панику буквально на пустом месте, завидев раздувшееся раздражение эпидермиса. Часто дети начинают жаловать на раздражение кожного покрова и постоянную чесотку, что тоже воспринимается взрослыми в штыки и малыша сразу начинают таскать по всем больницам и делать бессмысленные анализы. Почему чешущуюся Манту не следует воспринимать, как признак палочек Коха в организме, и что вообще собой представляет проба?

Как делают пробу Манту?

Проводят пробу детям ежегодно, начиная с 12 месяцев и до достижения ребёнком 14 лет, сдают анализ школьники и дошкольники в обязательном порядке. Если прививка БЦЖ не была выполнена, то анализ проводится дважды в год, а если малыш контактирует с больными туберкулёзом, то проверка учащается до четырёх раз. Укол принято делать в предплечье ближе к запястью. Если появляется необходимость повторного введения туберкулина, то ставят на противоположную руку.

Принято использовать для введения:
  1. Левое предплечье в нечётный год.
  2. Правое при наступлении чётного.
Правшам и левшам делают инъекцию в одну область без изменений. Вводится препарат под кожу, из-за чего эпидермис взбухает и оседает за несколько часов.

В течение дня организм начинает реагировать и появляется небольшое покраснение, а за трое суток область укола имеет чётко выделенную округлую опухлость, именуемую «папулой». Важным аспектом является то, что проба никогда не делается вместе с другими прививками, и необходимые уколы ставятся детям за несколько месяцев, если ставят «живые» прививки, то лучше за 2-3 месяца. Врач предупреждает родителей следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал Манту, иначе придётся повторить инъекцию из-за неправильного распределения препарата под кожным покровом. Но какие бывают реакции и какова их причина? Что может спровоцировать отёк и зуд, а также ужасные опухлости, как на фото? Когда стоит применять супрастин? И что будет, если намочить область введения туберкулина?

Результаты и разновидности реакций у детей и взрослых

Анализ укола проводится по одинаковым параметрам у совершеннолетних и несовершеннолетних пациентов, реакция считается:

Отрицательной

Если пятно не кровоточит и нет открытой язвы или большой припухлости. Само пятно приближено к плоскому и выделяется от здорового эпидермиса несильным покраснением, имеет округлую форму и в диаметре не более 4 миллиметров. Если один из параметров не совпадает, анализ считается сомнительным и проводится опрос, позволяющий определить необходимость последующей диагностики.

Сомнительной

Результат манту Небольшая, но явная припухлость и видимая корреляция со здоровой кожей, а также увеличение диаметров пятна в пределах от 4 до 12 миллиметров относят к сомнительным реакциям. При нарушении формы покраснения принято ставить повторный укол на другую руку и отслеживать поведение ребёнка более тщательно, чтобы он её не мочил и не чесал. Сомнительный результат означает, что реакция организма не такая явная, как при положительном, но всё же вызывает опасения о туберкулёзе на явной стадии или этапе заражения. Проводится опрос для выяснения причин искажения анализов и при необходимости назначается дальнейшая диагностика, чтобы поставить чёткий диагноз, стоит ли его повторно привить.

Положительная

Пятно заметно кровоточит или переросло в открытую язву, припухлость значительно возвысилась над эпидермисом, а её диаметр свыше 14 миллиметров? Анализ считается определённо положительным и назначается полная диагностика для определения наличия палочки Коха в организме. Ребёнок сдаёт посев и общий анализ крови с уриной. И если в результате врачи ничего не находят, Манту считается ложноположительной.

Ложноположительная

Когда положительную или сомнительную реакцию доводят до посева и сбора общих анализов, в результате которых устанавливается отсутствие заболевания или симптоматика с ним не связанная — определяется ложноположительная реакция. Согласно статистике, 54 процента всех положительных результатов оказываются ложноположительными, потому не стоит беспокоиться, если у малыша начала чесаться зона укола, а опухлость увеличилась в размерах. Паникующие родители лишь усугубят ситуацию, доставляя дополнительный стресс ребёнку и создавая дискомфорт самим себе.

Почему чешется и опухает прививка?

Струя воды Врачи постоянно говорят детям, что нельзя чесать и смачивать зону укола, но большинство малышей и совершеннолетних начинают жаловаться на раздражение кожи и говорить «сильно чешется», а у некоторых даже возникает жжение. Почему так происходит и что может вызвать зуд? Вводя туберкулин под кожу, медсестра фактически вводит инородную жидкость, из-за чего начинает припухать внешний слой эпидермиса, а организм посылает в ЦНС рефлекс — реакцию на раздражитель. Дабы избавиться от непонятной инородной жидкости и микроорганизмов, тело посылает сигналы в нервную систему человека, что эта область чешется и нужно что-то сделать.

Зачастую такое проходит за 2-3 часа, но может длиться до нескольких дней, если:
  1. Имеются аллергии и повышенная раздражительность, СДВГ и прочие заболевания нервной системы, из-за чего повреждённая зона может сильно «зудеть».
  2. Наступает эффект плацебо. Сама область может не чесаться, но ребёнок из-за запрета к ней прикасаться, начинает сам себя накручивать, только чтобы прикоснуться к покраснению.

Но жалобы никак не связаны с предрасположенностью к болезни и, соответственно, здесь не о чем беспокоиться. Однако родителям важно приглядывать за своим чадом, дабы не дать тому расчесать прививку, иначе все анализы будут искажены из-за неправильного распределения туберкулина. Но если уследить не удалось, как нужно действовать при расчёсанной Манту?

Если область продолжает сильно чесаться и после снятия анализов — следует помазать её увлажняющим и дезинфицирующим кремом.

Но что делать, если не осталось сил терпеть зуд?

Что делать, если ребенок расчесал Манту?

Если вам не удалось уследить, и ребёнок всё же расчесал Манту, не стоит паниковать. Подойдите вместе с чадом к врачу и проконсультируйтесь о дальнейших действиях, вам назначат повторную прививку через несколько месяцев и выдадут направление, или проведут простой опрос и по результатам определят, что можно подождать ещё год без опасений. Как же определить, если вы точно не знаете, чешет ли малыш зону укола, пока вы не смотрите?

Обратите внимание на:
  1. Увеличение размеров пятна, при этом припухлость не меняется или, наоборот, идёт на спад.
  2. Изменение формы (распухлый шарик) покраснения и полная его деформация или отёк.

Если подобное присутствует — поговорите с ребёнком, объясните ему всю важность процедуры и почему стоит перетерпеть неприятные ощущения. Не стоит давить и тем более угрожать ему наказанием — это лишь усилит рефлекс на фоне невроза, отнеситесь с пониманием, ведь вы тоже не по своей воле расчёсываете комариные укусы. Если это возможно, проведите с ним оставшиеся дни до снятия результатов, пристально наблюдая за его деятельностью и исполнением правил. Можете даже обставить всё в виде соревнования, предложив ему награду, если он выполнит все поставленные медсестрой условия и сможет себя пересилить.

Где делают пробу и в каких случаях стоит бить тревогу?

Прививка Как уже упоминалось, проба делается в районе предплечья, ближе к запястью. Рука выбирается в зависимости от чётности или нечётности года, однако проба на руке — не более чем условность. По факту прививку можно ставить где угодно, данная зона была выбрана потому, что она является наименее активной в использовании и редко соприкасается с другими объектами или используется при активных действиях. Но если неопасно, что ребенок расчесывает Манту, когда же стоит обращаться к фтизиатру за помощью?

Если:
  1. Ребёнок контактировал с больными туберкулёзом или живёт в одном здании с ними.
  2. Опухлый участок перерос в язву открытого типа и заметен сильный отек. Или продолжает опухать, спустя неделю после снятия показаний.
  3. Замечено повышение температуры, сложности в дыхании и постоянный кашель.
При подобных симптомах стоит немедленно обратиться в ближайшую поликлинику и пройти полную диагностику. Чем раньше вы это сделаете — тем лучше.

Уже по результатам анализов, вам пропишут курс антибиотиков и распишут дальнейшее лечение.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

2 × 1 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: