Как проводится компьютерная томография легких при туберкулезе

Компьютерная томография легких при туберкулезе — современный и быстрый способ определить очаги заболевания. Это позволяет вовремя начать борьбу с опасным недугом. КТ при туберкулезе часто используется в медицинских учреждениях, ведь благодаря методу врач получает достоверное, четкое фото внутренних органов. Это становится возможным из-за проникания во время процедуры в организм пациента рентгеновских лучей. Такое диагностирование используется для выявления не только туберкулеза, но и других заболеваний. Применяют компьютерную томографию и для всего тела, а не только конкретного органа. Диагностические процедуры, включая СКТ и МСКТ, не занимают много времени, а заключение пациент получает сразу.

Роль компьютерного метода в исследовании заболевания

КТ легких при туберкулезе — обязательное обследование, которое помогает распознать болезнь на начальных стадиях. Рентгенография считается объективным лучевым методом, позволяющим подтвердить уже установленный диагноз, или опровергнуть его. Главные преимущества компьютерной диагностики — низкая стоимость исследования и высокая информативность. Чтобы уточнить характер изменений, которые происходят на фоне терапии заболевания, также применяют КТ, делают продольную томографию.

Компьютерная томография является фундаментальным методом лучевого исследования легких, особенно если необходимо изучить тонкие морфологические структуры. В диагностике туберкулеза методика КТ — основная. Ее преимущество в том, что она помогает установить местонахождение, протяженность поражения, а также степень осложнений.

• минимальная лучевая нагрузка на организм, в отличие от обычного рентгена;
• с помощью технологии спирального сканирования можно построить трехмерное изображение легких, что позволяет изучить все части больного органа;
• возможность виртуальной визуализации;
• КТ может полностью или частично исключить сложную инвазивную диагностическую методику;
• двухмерное и объемное преобразование изображения;
• высокая чувствительность;
• томография помогает распознать очаги болезни даже самого маленького размера — от 1 до 3 мм;
• благодаря КТ, врач находит тканевые изменения (кальцинаты, тяжи, полоски, перемычки в органе).

С помощью данных томограммы можно сделать вывод о наличии очаговой формы болезни, цирротической, фиброзно-каверзной, инфильтативной. Пневмония, кавернозный туберкулез и другие заболевания становятся объектом изучения на томографе. Томограмма легких при туберкулезе показывает очаговый участок поражения бактериями Коха, что позволяет назначить корректное лечение больному.

Кому назначают и как проводят КТ-диагностику?

Направляют на компьютерную томографию пациентов с подозрениями на туберкулез, а также тех, кто проходит лечение. Опасный недуг провоцирует палочка Коха, которая поражает не только легкие, но и другие органы. Чаще всего бактерии поселяются в печени, мочеполовой системе, мозговой оболочке, костях, легких.

Самый распространенный способ узнать, есть ли туберкулез, сделать КТ. МРТ в диагностике туберкулеза легких тоже играет важную роль. Магнитный резонансный томограф используют в качестве вспомогательной методики подтверждения заболевания. Однако важно понимать, что эти методики не являются основными для обнаружения патологий. Чаще всего они нужны для диагностирования уже найденных болезней, подтверждения и контроля динамики лечения.

Какие показания для назначения КТ и МРТ?

1. Инфильтративный очаг изменения в легких, который был обнаружен во время рентгена на снимке.
2. Положительная проба Манту.
3. Анализы мочи, крови дали положительный результат.
4. Томография понадобится для более детального изучения туберкулезной формы, а также размеров поражения, изменений в легочном органе.
5. Методы используют для контроля над назначенной схемой лечения.

Различия между МРТ и КТ существуют, но они незначительные. Оба метода дают исчерпывающие сведения о состоянии организма. Эти процедуры практически не требуют подготовки пациента. Если компьютерную томографию выполняют с применением контраста, за три-четыре часа до обследования не рекомендуется принимать пищу, а также пить, в том числе алкогольные напитки.

Желательно на обследование приходить в одежде, которая не будет стеснять движения. Перед КТ обязательно снимают украшения, предметы из металла, съемные зубные протезы, слуховой аппарат, очки. Аллергическая реакция на вещества является одним из противопоказаний к диагностике, поэтому врачу нужно сказать об этом. Если КТ проходит ребенок, в том числе грудной, во время процедуры рядом могут находиться родные, но в защитной одежде. По времени томография занимает от десяти до пятнадцати минут, иногда дольше.

Признаки туберкулеза на рентгене

Как выглядит туберкулез на КТ легких? Это может определить специалист. На полученном изображении отчетливо видны очаги поражения, каверзные полости, уплотнения, увеличенные лимфатические узлы в грудной клетке. При помощи томографии специалист сможет рассмотреть более детально легкие, его структурные ответвления.

• увеличенные поперечно паратрахеальные и внутригрудные лимфатические узлы на один сантиметр и более;
• просматривается на снимке локализация диффузных очагов от одного до двух миллиметров;
• наличие на снимках узлов с уплотнениями, которые по размеру доходят до одного сантиметра и находятся по всем бронхам и на перегородках;
• в верхней части органа обнаруживаются уплотнения, что указывает на инфильтративную форму болезни;
• на кавернозную форму указывает каверна с гладкой стенкой, внутри нее может быть жидкость или пустота, а вокруг — уплотнение.

Туберкулез на КТ как выглядит? Опытный врач сразу сможет определить наличие и форму туберкулеза, благодаря исчерпывающему информационному методу диагностики. Очаги в виде темных пятен, пустот, уплотнений, кальцинат, мелких затемненных областей. Так, врач сможет с помощью исследования обнаружить милиарный туберкулез, плеврит, цирротическую форму заболевания, фиброзно-кавернозную, кавернозную, казеозную, инфильтративную.

Побочные эффекты КТ и противопоказания

Процедура компьютерной томографии несложная. Пациент для ее прохождения должен лечь на специальный стол, соединенный со сканером томографа. Внешне устройство напоминает большое кольцо, когда оно вращается, то на быстрых оборотах пропускает сквозь тело пациента лучи. На экран выводится послойное изображение легких или другого исследуемого органа, затем распечатывается.

КТ незаменима в выявлении туберкулеза легких, нарушений в работе других органов, а также желудочно-кишечного тракта. Компьютерная томография позволяет изучить лимфоузел, расположенный у корня легочного древа. Если сделать обычный рентген, то лимфоузлов заметно не будет. Благодаря томографии, врач сможет рассмотреть отклонения от нормы в органе, отследить уровень кальциноза.

1. Облучение здоровых органов и тканей (0,7 м.куб.), несмотря на то что остальное тело во время процедуры закрывают стальным фартуком.
2. Процедуру сложно переносят маленькие дети и взрослые с клаустрофобией и неврозами.
3. Необходимость анестезии (для детей).
4. Во время беременности делать КТ недопустимо.
5. Процедура дорого стоит (от 4 до 20 тысяч рублей).

Иногда томографию назначают при беременности, но во втором триместре, чтобы можно было назначить лечение, а также исключить опасность туберкулеза для женщины и плода. Во время процедуры сканируется поврежденный орган, следовательно, работает КТ на основе рентгеновских лучей, в отличие от магнитно-резонансного метода. Компьютерная диагностика не такая безопасная, есть риск излучения, особенно если пациенту необходимо несколько раз проходить через такое исследование.

К противопоказаниям для исследования относят болезни эндокринной системы, онкология кожных покровов, бронхиальная астма, почечная недостаточность, первый триместр беременности, ожирение, импланты в теле. Женщины, которые кормят грудью ребенка, после прохождения процедуры должны на время прекратить кормление (три-четыре дня).

МРТ и КТ при туберкулезе легких: различия

Туберкулез легких на КТ после этой процедуры распознает врач сразу, благодаря четкой и объемной картинке. В отличие от томографии, к МРТ необходимо подготовиться заранее. Это касается осмотра органов малого таза и брюшной полости. Перед МРТ не рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые стимулируют пищеварение, вызывают газы. Нельзя за несколько часов пить, есть, принимать лекарства.

• нельзя проходить МРТ, если в организме присутствуют металлические конструкции (штифты, зубные протезы и другое), это является причиной помех для магнитных волн;
• наличие кардиостимулятора, имплантов внутри уха, инсулиновых помп;
• большой вес пациента мешает корректно провести томографию;
• неврологические заболевания;
• если МРТ проводят детям, перед ней дают седативные препараты;
• клаустрофобия;
• первый триместр беременности.

При туберкулезе легких МРТ является дополнительным исследованием. В этом случае намного эффективнее и дешевле окажется компьютерная томография, так как она позволяет просмотреть пораженный орган в срезе с разных сторон. Магнитно-резонансная томография всего организма обойдется пациенту в сто тысяч рублей. Назначают такое исследование при заболеваниях мозга, подозрениях на злокачественные опухоли, для изучения состояния мягких тканей, костей, хрящей.

Томография компьютерная демонстрирует высокую информативность при наличии патологий внутренних органов, туберкулезе. Пораженная костная ткань, позвоночник, кишечник, почка, а также такие болезни, как рак распознаются на этом обследовании. Даже врачи утверждают, что КТ точнее, поэтому чаще используется для обнаружения заболеваний легких. Однако, в отличие от томографии, МРТ не оказывает негативного влияния на организм в виде излучения.