Какой бывает кашель при туберкулезе и как с ним бороться

Кашель при туберкулезе — один из симптомов этого заболевания, в борьбе с которым раннее выявление увеличивает эффективность лечебного курса. Как лечить кашель при туберкулезе? Следует понимать, что он является лишь симптомом болезни, поэтому только комплексная терапия будет способствовать полному выздоровлению. Лечить кашель самостоятельно в домашних условиях с применением народной медицины можно лишь как дополнение к основному курсу, который был назначен врачом.

Почему люди кашляют?

Туберкулез

Кашель — это реакция организма на раздражение, которая является безусловным рефлексом человека. Происходит сильный выдох посредством ротовой полости, который был вызван резким сокращением мышц, расположенных на протяжении всей дыхательной системы.

Кашель предназначен для того, чтобы:
  • произвести очистку дыхательного тракта;
  • устранить всевозможные причины образования преград, затрудняющих дыхание.

Согласно Международной классификации болезни десятого пересмотра (МКБ-10), кашель относится к классу XVIII категории R05. Несмотря на то что кашель — безусловный рефлекс, его можно провоцировать и произвольно.

Среди раздражителей, которые побуждают организм к такой защитной реакции, выделяют раздражающие агенты и чужеродные тела. К первому виду относят мокроту, гнойные и слизистые образования, а также кровь. В роли чужеродных тел может выступать пыль, посторонние мелкие предметы (особенно в детском возрасте) и даже частички пищи.

Сам механизм такой реакции осуществляется в пять этапов:

Дыхание

  1. В течение нескольких секунд происходит непродолжительный, но глубокий вдох, по окончании которого происходит сокращение гортанных мышц.
  2. Увеличивается активность мышц бронхов.
  3. Вследствие перекрытия голосовой щели происходит резкое сокращение мышц брюшного отдела, целью которого является устранение преграды.
  4. Голосовая щель высвобождается и осуществляется сильный выдох.
  5. В дыхательной системе человека образуется высокоскоростной воздушный поток, сопровождаемый повышенным уровнем давления на фоне сужения трахеи.

Кашлевые рецепторы в человеческом организме находятся не только на протяжении всей дыхательной системы, но и за ее границами (желудок, диафрагма, ушной канал, околосердечная сумка). В зависимости от типа раздражителя (механический или химический), верхние и нижние дыхательные пути проявляют различный уровень чувствительности. При механических ярче реагируют верхние, а при химических — нижние.

Если ребёнок не может продуктивно кашлять, возможны такие осложнения:
  • рецидивная пневмония;
  • аспирация, вызывающая разнообразные хронические болезни органов дыхания;
  • ателектаз (спадение доли легкого).

Кашель — симптом различных заболеваний, поэтому не стоит думать, что он пройдет с течением времени без лечения. Затянувшийся на длительное время, он является одним из компонентов клинической картины туберкулеза.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на туберкулез

Этот тест позволит вам определить вероятность того, есть ли у вас туберкулез.

Краткая характеристика туберкулеза

Палочка Коха (Mycobacterium tuberculosis), открытая немецким ученым в 1882 году — возбудитель заболевания. Среди ее разновидностей насчитывается 74 штамма, которые имеют широкую зону распространения и различные особенности. У людей туберкулезные заболевания провоцируются человеческим или бычьим штаммом, а в целях профилактики применяется вакцинация БЦЖ.

МБТ имеет форму палочки, размеры которой измеряются в микрометрах (до 10 в длину и до 0,6 в диаметре). Ядро отсутствует, а в качестве основы выступает туберкулин, который не дает возможность организму выполнять свои защитные функции.

Клетка туберкулезной палочки имеет такую структуру:
  • мембрана — выполняет защитные функции;
  • клеточная стенка — для защиты от воздействия окружения;
  • цитоплазма с гранулами — помогает жить и размножаться;
  • ядерная субстанция.

Микобактерия устойчива к кислотным средам и спиртовым растворам, что усложняет процесс лечения.

Также особенностью данного вируса является возможность мутировать и приспособиться к различным условиям окружающей среды:

Вода

  • вода;
  • почва;
  • живые организмы;
  • продукты питания;
  • помещения и бытовые приборы.

При благоприятных условиях время жизни туберкулезной палочки может достигать 7 лет. Негативное влияние на МБТ оказывают прямые солнечные лучи или хлорсодержащие химические вещества.

Туберкулез может протекать в активной и неактивной форме. Опасность в себе несет первая из них, так как больной выделяет микобактерии в окружающую среду, что может привести к заражению воздушно-капельным путем здоровых людей. Туберкулез легких — наиболее распространенная форма заболевания, однако в случае распространения микобактерий по организму посредством кровеносной системы, могут быть поражены и другие органы.

Вероятность заболевания выше у таких категорий людей:
  • маленькие дети;
  • пожилые;
  • плохо питающиеся и ведущие нездоровый образ жизни;
  • имеющие низкий иммунитет, в том числе ВИЧ-инфицированные;
  • живущие в ненадлежащих санитарных условиях;
  • с генетической предрасположенностью к туберкулезу;
  • подверженные переохлаждениям.

ЛабораторияКак показывают исследования, проводимые Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ), туберкулезное заболевание — самый распространенный вид инфекционных болезней, от которого каждый год погибает около 2 миллионов людей. Согласно статистическим данным все того же ВОЗ, переносчиками микобактерий является не менее трети населения всей планеты, однако не каждый инфицированный способен заражать других людей. Более того, лишь у небольшой части возникает туберкулез.

Неактивная форма заболевания переходит в активную, когда организм человека неспособен оказывать сопротивление микобактериям. Чаще всего это происходит на фоне снижения иммунитета.

Также туберкулез может быть инфильтративным, диссеминированным и кавернозным. Первая разновидность характеризуется наличием воспалительных процессов в легких и может не иметь симптомов, а обнаружение возможно только посредством рентгенографии. При диссеминированной форме симптоматика ярко выражена, а заражение обусловлено распространением микобактерий через лимфу и кровь. Кавернозная форма выражается в образовании на легочной ткани каверны.

Срок лечения зависит от стадии, на которой была выявлена болезнь, а также от типа туберкулеза, но обычно занимает от полугода до года. В отдельных случаях терапия может растянуться на несколько лет.

Симптоматика туберкулезных заболеваний

Сразу после заражения у человека редко обнаруживаются ярко выраженные симптомы заболевания. Они начинают проявляться с течением времени по мере того, как микобактерия адаптируется внутри организма и начинает размножаться.

Первая стадия болезни протекает бессимптомно, а количество патогенных организмов возрастает. Кашель при туберкулезе на данном этапе, как правило, отсутствует.

Выявить заболевание позволяют первичные методы диагностики, к которым относятся:
  • туберкулиновые пробы (реакция Манту или диаскинтест);
  • анализ крови посредством полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Следующая стадия болезни — латентная или скрытая.

На этом этапе возможны проявления таких признаков:
  • происходит общее ухудшение состояния человека;
  • присутствует раздражительность и отсутствие сил;
  • человек беспричинно теряет свой вес;
  • уровень потоотделения в ночной период возрастает;
  • человек может выглядеть уставшим.

Когда туберкулез носит латентный характер, возбудитель заболевания не выделяется в окружающую среду. Если размножение микобактерий в организме происходит медленно, то и вред для здоровья отсутствует.

Главная опасность скрытого туберкулеза заключается в переходе болезни в активную стадию. Она несет в себе угрозу не только для инфицированного, но и для всего окружения заразного человека.

При переходе к активной стадии болезни, микобактерии массово размножаются и заполняют организм больного, что может приводить к смертельному исходу.

Среди симптомов начинают проявляться:

Кашель

  • продолжительный и постоянный кашель (дольше 3 недель), который может сопровождаться выделением мокроты;
  • в мокроте может присутствовать кровь (кровохаркание);
  • температура тела имеет субфебрильный характер (до 38 °C);
  • продолжается снижение веса;
  • наблюдается высокий уровень утомляемости на фоне общей слабости и ухудшения самочувствия;
  • происходит интоксикация организма.

Туберкулезный кашель на активной стадии имеет частые проявления в виде приступов, которые усиливаются утром. Если человек курит, то он может полагать, что это всего лишь побочный эффект от курения (хронический бронхит).

Если болезнь развивается агрессивно, то симптоматика имеет такие проявления:
  • температура тела может достигать 39 °C;
  • кашель становится сухим и болезненным;
  • в области грудной клетки и плеч присутствуют болевые ощущения.

Диагностирование туберкулеза на разных стадиях имеет свои особенности.

Среди методов выявления болезни можно выделить:
  1. Бронхоскопию.
  2. Бактериоскопию.
  3. Полимеразную цепную реакцию (ПЦР).
  4. Рентгенологию и рентгенографию.
  5. Туберкулинодиагностику.
  6. Стратегию DOTS.
Клиническая картина туберкулезных заболеваний имеет сходство с различными болезнями органов дыхания. Четко определить причину позволяет только грамотная диагностика у специалистов.

Специфика проявления болезни у детей

Зачастую родители не уделяют серьезного внимания первичным проявлениям туберкулеза у детей, так как они схожи с обычной простудой. Наблюдается повышение температуры, вялость у ребенка и легкая апатия, а также присутствует кашель. Но если симптомы не проходят на протяжении длительного периода, нужно обратиться к врачу.

Кроме вышеназванных симптомов, ребенок теряет аппетит, что приводит к снижению веса, становится раздражительным. Может повыситься потливость и периодически возникать озноб.

Переход заболевания на хроническую стадию у детей характеризуется такими проявлениями:
  • сон нарушается;
  • присутствует чувство легкой эйфории;
  • кожа становится сухой и бледной;
  • наблюдается отставание ребенка физически;
  • печень увеличивается в размерах.
При легочном туберкулезе симптоматика дополняется такими особенностями:

Ребенок

  • общая утомляемость (ребенок становится рассеянным и наблюдается ухудшение успеваемости в учебном заведении);
  • ребенок кажется больным на вид (бледная кожа с румянцем, худоба);
  • кашель долго не проходит и из сухого становится влажным;
  • в мокроте при отхаркивании может присутствовать кровь;
  • температура на протяжении длительного периода колеблется в субфебрильном диапазоне, а пики ее случаются в ночное время на фоне потливости.
Помимо туберкулеза легких, у детей могут развиваться и другие формы заболевания:
  1. Туберкулезный менингит — это поражение головного мозга, которое у детей прогрессирует быстро и сопровождается частыми головными болями. Успешное выздоровление происходит после года стационарного лечения.
  2. Первичный туберкулезный комплекс — наблюдается значительное повышение температуры (до 40 °C), болезненный кашель. При прослушивании области легких присутствуют хрипы. Лечение проводится в стационаре.
  3. Милиарный туберкулез — поражение значительной области легких, приводящее к образованию на его поверхности бугорков. Курс лечения составляет до 6 месяцев.
  4. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов — поражение корня и средостения дыхательной системы. Первые три месяца лечения определяют качество лечения. Если наблюдаются улучшения, то количество применяемых сильных препаратов снижается.
  5. Туберкулез периферических лимфатических узлов — поражение подчелюстных, шейных и подбородочных лимфоузлов. Температура растет до 40 °C на фоне общей слабости. У детей данная форма часто становится тяжелой.
  6. Инфильтративный туберкулез — в легких скапливается жидкость, смешанная с кровью. Симптоматика имеет общий характер. Лечение медикаментозное.
  7. Диссеминированный туберкулез — присутствует несколько очагов распространения инфекции. Лечение данного заболевания имеет свои сложности, так как микобактерии устойчивы к большому количеству медикаментов.
Несмотря на то что маленькие дети часто болеют, не стоит пренебрегать обращениями к врачу. Даже симптомы, которые характерны для легких простудных заболеваний, могут оказаться предвестником туберкулеза.

Проявления туберкулезного кашля и его лечение

Являясь одним из симптомов туберкулезного заболевания, кашель возникает и у взрослых, и у детей. Каждая форма и стадия заболевания имеет свои характерные особенности кашля. Он может не проявляться на первых стадиях болезни, но на фоне распространения туберкулеза обязательно проявит себя.

Чаще всего люди кашляют утром, что обусловлено особенностями строения человеческого организма. Чувствительность слизистой оболочки в ночной период становится ниже, что способствует накоплению в бронхах обилия мокроты. После пробуждения, чувствительность слизистой становится прежней, поэтому человек рефлекторно пытается избавиться от препятствий, которые образовались в дыхательном пути за ночь.

Чем больше мокроты скопилось в бронхах, тем продолжительнее кашель. Он будет продолжаться столько времени, сколько необходимо для обеспечения приемлемого уровня чистоты легких. В зависимости от формы заболевания, звучание кашля меняется (от беззвучных проявлений, напоминающих нехватку воздуха, до металлического звучания).

Рассмотрим особенности кашля при различных формах туберкулеза:

Легкие

  1. Очаговый — характерной особенностью течения такой разновидности является отсутствие кашля, либо он случается редко.
  2. Милиарный — кашель при этой форме сухой (слушать аудио), его сопровождают боли в груди. Возможно выделение мокроты, несмотря на характер кашля.
  3. Деструктивный — кашель проявляется в виде глухой разновидности с характерной надрывистостью и сухостью.

Еще одной опасной особенностью кашля является вероятность сопутствующего кровохарканья. Кровь появляется в мокроте одновременно с первыми приступами кашля и дает возможность отличить обычную простуду от развития туберкулезного заболевания. Наличие кровяных тел служит поводом для немедленного обращения к врачу, так как может свидетельствовать о легочном кровотечении, которое способно привести к летальному исходу.

Лечение туберкулеза может быть трехкомпонентным, четырехкомпонентным и пятикомпонентным (в зависимости от количества применяемых препаратов).

Основными лекарствами выступают:
  • Изониазид;
  • Рифампицин;
  • Пиразинамид;
  • Этамбутол;
  • Стрептомицин.
Кашель — один из симптомов туберкулеза, поэтому его отдельное лечение не производится. Победить его удается в ходе применения комплексной терапии, направленной на устранение самой болезни. Для устранения негативных последствий кашля в терапевтической практике применяются отхаркивающие и муколитические средства.

Первый этап лечения проводится в диспансере, а его цель — предотвращение дальнейшего распространения микобактерий в организме. Второй этап — амбулаторное лечение медикаментозными препаратами, перечень которых определен посредством проведения анализов. Третий этап — посещение лечебных санаториев.

Терапевтические мероприятия осуществляются совместно с использованием лекарственных средств, направленных на повышение иммунитета. Положительное влияние оказывает дыхательная гимнастика и правильное питание. Оперативное вмешательство осуществляется в том случае, если туберкулез имеет запущенный характер или существует высокая вероятность смерти больного. Если лечение осуществляется правильно, то при выздоровлении кашель у человека пропадает.

Народные методы лечения

Если человек болен туберкулезом, то традиционное лечение можно совмещать с фитотерапией. Высокая эффективность лекарственных трав доказана посредством исследований, к тому же такой способ доступен каждому, независимо от возраста.

Важно понимать, что применение рецептов народной медицины не должно быть единственным методом борьбы с кашлем. Допускается ее использование при разрешении лечащего врача и в комплексе с уже используемыми лекарственными препаратами для излечения туберкулеза.

Рассмотрим несколько рецептов, которые помогают снизить проявления кашля:

Травы

  1. Прополисное масло. Для его изготовления применяется обычное сливочное масло и прополис, которые смешивают в разных пропорциях (в зависимости от того, какую концентрацию хотят получить). Рекомендуемый уровень концентрации прополиса в масле составляет 20%. Готовка этой смеси производится на водной бане в течение часа с соблюдением температуры до 70 °C. Употреблять полученный препарат следует три раза в день на протяжении 2 месяцев (по одной столовой ложке).
  2. Овсяные зерна. На литр молока необходимо использовать стакан овса. Полученную субстанцию поместить в духовку, где она будет готовиться в течение часа при температуре 120 °C, затем процедить. Употреблять три раза в день до полного выздоровления по трети стакана.
  3. Лекарственные травы. Следует взять по 30 грамм полевого хвоща, корня алтеи и пырея, а также мать-и-мачеху и добавить к ним 0,5 л свежекипяченой воды. Настаивать в течение 15 минут. Употреблять до еды в количестве 100 мл.
  4. Кальций. В банку емкостью 1 л поместить столько свежих и дезинфицированных с помощью мыла яиц, сколько поместится. Наполнить банку соком лимона, накрыть и поместить в холодильник на несколько недель. По истечении времени изъять яйца из банки, а оставшееся содержимое тщательно размешать и употреблять по чайной ложке трижды в день.
  5. Сосновая пыль. Необходимо размешать 1 столовую ложку собранной сосновой пыли со 100 г меда и употреблять в таком виде. Допускается применение в чайной форме, для приготовления которой в равных пропорциях смешивают пыль, цветки липы, ромашку, корень алтея и одуванчики. Затем добавляют 1 л свежекипяченой воды и употребляют по 1 стакану до еды.
  6. Хрен и чеснок. Эти растения имеют противобактериальное действие, поэтому применение помогает снизить проявления кашля. В равных пропорциях смешивают мелко порезанный чеснок и хрен (2 столовые ложки), добавляют 100 г коровьего масла. При готовке на водной бане (важно не доводить до кипения) на протяжении десяти минут, добавляют стакан меда. Применяется полученная смесь после еды по 3 столовые ложки.
  7. Укропные семена. В воду объемом 0,5 л добавляют столовую ложку семян укропа, после чего в течение 5 минут вываривают на медленном огне под закрытой крышкой. Субстанция должна настояться, после чего следует пропустить ее через марлю и употребить в течение дня в несколько приемов. Рекомендуется применять до полного выздоровления.

Лечение заболевания и его симптоматики средствами народной медицины без консультации с врачом запрещается. Неправильный комплекс не только не помогает в борьбе с туберкулезом, но и вызывает тяжелые последствия.

Профилактические мероприятия

БЗЖС целью профилактики туберкулезных заболеваний в детском возрасте применяют вакцинацию БЦЖ (в первую неделю жизни, затем еще дважды в возрасте 7 и 14 лет). Также рекомендуется в профилактических целях с ежегодной периодичностью проходить флюорографию (в государственных медицинских учреждениях это бесплатно). Кроме того, важной особенностью является правильное питание и ведение здорового образа жизни. Следует также не допускать переохлаждений организма, проводить периодические проветривания жилых помещений и соблюдать правила гигиены.

Микобактерии приводят к разрушению легочной ткани, что способствует распространению интоксикации по всему организму. Особенно влияние токсинов отражается на печени. С этой целью в диету необходимо включать не менее 120 г белка, минимизировать жирные продукты, а углеводы употреблять из круп и овощей.

Чтобы снизить вероятность заражения или победить туберкулез на начальных стадиях, в рацион следует включать:
  • молочные продукты;
  • печень и яйца;
  • яблоки, лимоны, апельсины;
  • виноград и мед;
  • мясо и рыбу;
  • капусту и морковь.
Соблюдение распорядка дня, который бы исключал переутомления, также помогает уменьшить риск развития болезни, ведь ослабленный организм неспособен оказывать достойного сопротивления вирусным клеткам. Своевременное прохождение профилактических осмотров позволяет распознать ранний этап болезни и вылечить человека в короткие сроки.

Тест: Насколько сильно вы подвержены туберкулезу?

Данный тест покажет вам, насколько сильно вы подвержены туберкулезу.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

3 × один =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: