Подробная инструкция по применению вакцины БЦЖ

При использовании вакцины БЦЖ инструкция по применению соблюдается неукоснительно, ведь она содержит возбудитель опасного заболевания. Для препаратов БЦЖ М и БЦЖ инструкция по применению, противопоказания и правила транспортировки и хранения примерно одинаковы, и их следует знать, чтобы избежать возможных осложнений при проведении вакцинации.

Что регламентирует для вакцинации БЦЖ инструкция по применению, как проводится процедура, и что нужно знать, прежде чем давать соглашение на её прохождение.

Общие характеристики, состав:

Туберкулёзную вакцину БЦЖ используют для привития иммунитета к палочке Коха взрослым и детям. Туберкулёз представляет серьезную опасность для жизни новорождённых, поэтому малышей, неимеющих противопоказаний к вакцинации, прививают уже в первую неделю жизни. Чем раньше организм сформирует иммунитет к этому заболеванию, тем эффективнее он будет бороться с инфекцией в случае заражения.

Врачи отмечают, что вакцинация не уменьшает распространение туберкулёза. Однако применение БЦЖ позволяет предотвратить тяжелые осложнения, особенно опасные для детского организма.

В вакцине содержатся бактерии штамма БЦЖ-1 разных типов. Существуют разные методы изготовления, в зависимости от которых в препарате будет содержаться разное количество живых и мёртвых микроорганизмов. Тем не менее способ получения вакцины используется один и тот же: бациллы выращиваются в питательной среде, после чего их подвергают фильтрации и концентрируют в однородную массу.

Вакцина состоит из действующего вещества (самих бактерий) и стабилизатора. Одна ампула БЦЖ, рассчитанная на 10 доз, содержит:

• 0,05 мг микроорганизмов БЦЖ;
• 3 мг глутамата натрия.

В состав препарата не входят химические вещества, убивающие бактерии для увеличения срока годности. В комплект с вакциной входит хлорид натрия — это стандартный растворитель для инъекций.

Фармакологические свойства:

Введённый в организм человека штамм бактерий начинает развиваться, запуская процесс иммунизации — приобретение невосприимчивости к определённой инфекции, в данном случае туберкулёза.

1. В месте введения вакцины на коже появляется уплотнение с маленьким наростом в центре и корочкой на поверхности. Иногда в центральном узелке начинается небольшой некроз тканей с выделением серозной жидкости.
2. У новорождённых рубец образуется в течение 1-6 недель. В это время желательно избегать механического раздражения места введения вакцины: не мочить и не тереть его.
3. В течение 2-5 месяцев начинаются обратные изменения: уплотнение уменьшается и исчезает.
4. У большинства людей, прошедших вакцинацию, остаётся небольшой рубец диаметром около сантиметра.

Приобретенный иммунитет у детей сохраняется около пяти лет. По истечении этого срока препарат вводят повторно.

Показания к применению

Решение о вакцинации взрослые пациенты принимают самостоятельно. Согласие на привитие детей дают их родители или опекуны. Прививку желательно сделать в первые дни жизни новорождённого, если это по каким-то причинам не противопоказано.

1. Находящимся в группе риска: живущим в местах, где массово диагностируется туберкулез и контактирующим с людьми, инфицированными этим заболеванием.
2. Новорожденным, живущим в местах массового распространения туберкулёза.
3. Годовалым детям и детям школьного возраста, имеющим повышенный риск заражения туберкулёзом.

Для вакцинации недоношенных малышей, детей, не прошедших первичную вакцинацию из-за медицинских противопоказаний или не находящихся в группе риска, используют щадящий препарат БЦЖ М. Он содержит меньше бактерий штамма БЦЖ и отличается более мягким действием.

Способ применения и дозы:

Прививку разрешается делать только обученным медицинским работникам в кабинетах, оснащенных необходимым оборудованием.

1. Препарат вводится только внутрикожно во внешнюю сторону плеча, ближе к его верхней части. Если это невозможно, прививку чаще ставят в бедро.
2. Перед тем как ставить инъекцию, кожу несколько раз обрабатывают этанолом и крепко натягивают.
3. Прививку ставят не за один раз: сначала медработник, проводящий вакцинацию, проверяет, введена ли игла должным образом, и только потом впрыскивает полную дозу.

Перед процедурой вакцину в сухом виде разводят до получения жидкости жёлтого цвета. Вне зависимости от возраста доза препарата составляет 0,1 мл, в которой содержится 0,05 мл действующего вещества.

Вакцинацию проводят детям перед тем, как выписать из роддома, а потом ещё два раза: в 7 и 14 лет. Если по каким-то причинам ребёнок не был привит сразу после рождения, это можно сделать в поликлинике, когда ему исполнится два месяца.

Особенности применения

Процедуру может проводить только медицинский сотрудник, владеющий техникой внутрикожной инъекции: если ввести препарат под кожу, это приведёт к образованию холодного абсцесса.

При вакцинации применяется одноразовый шприц и длинная игла с коротким срезом. Безыгольный аппарат для инъекций в этом случае не подойдёт. По окончании процедуры шприц и иглу для безопасности держат в растворе для дезинфекции, а потом утилизируют.

Перед тем как начать процедуру, ампулу с вакциной подвергают внимательному осмотру.

• отсутствующей или неточно оформленной этикеткой;
• механическими повреждениями;
• прошедшим сроком годности.

Если сам препарат изменил цвет запах или консистенцию, его также не используют.

Памятка для родителей: место введения инъекции нельзя тереть, мочить, обрабатывать антисептиками или перевязывать.

Людям, контактирующим с больными, желательно пройти вакцинацию после снятия карантина или по окончании инкубационного периода болезни. Можно получить временное освобождение от процедуры по медицинским показаниям: в этом случае вакцинацию проходят, как только медицинское обследование покажет, что человек здоров.

Побочные действия и осложнения:

Если вакцинация была проведена с соблюдением всех правил, единственный побочный эффект, который она вызовет — образование папулы, которая через пару месяцев превратится в рубец. Такой эффект обусловлен действием препарата: размножение бактерий БЦЖ вызывает локальный туберкулёз кожи, в процессе борьбы с которым организм приобретает иммунитет.

Осложнения после прививки возникают редко и делятся на лёгкие и тяжелые. Тяжелые чаще возникают у новорождённых: инфекция при этом перестаёт быть локально и распространяется по всему организму.

• неправильного введения вакцины;
• низкого качества препарата;
• аллергической реакции.

Самый частотный побочный эффект — возникновение холодного абсцесса при попадании препарата под кожу. Также возможно увеличение лимфоузлов, появление уплотнений глубоко под кожей или чрезмерного разрастания рубцовой ткани.

Иногда после процедуры у маленьких детей может повышаться температура. Это нормальное явление, которое должно вскоре исчезнуть. В противном случае нужно не откладывая обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

БЦЖ нельзя проводить совместно с другими прививками: интервал между ними должен составлять не менее месяца.

1. При лучевой терапии.
2. При лечении антидепрессантами.
3. При положительной или сомнительной реакции Манту.

В первых двух случаях прививаться можно не раньше чем через полгода после окончания лечения. При положительной или сомнительной реакции Манту вакцинация откладывается.

Единственная прививка, которую можно делать вместе с БЦЖ — первичная профилактическая вакцинация вирусного Гепатита.

Противопоказания

Противопоказания для применения вакцин БЦЖ и БЦЖ М примерно одинаковы и связаны с их фармакологическим действием. В некоторых случаях есть опасность распространения инфекции по организму вместо привития иммунитета.

1. Недоношенность, когда вес младенца составляет менее двух-двух с половиной килограмм.
2. Иммунодефицит.
3. Обострение хронических заболеваний.
4. Наличие ВИЧ-инфекции у матери. Прививка при этом откладывается до выяснения состояния иммунной системы ребёнка.
5. Внутриутробная инфекция.
6. Наличие онкологических заболеваний, лечение лучевой терапией.
7. Обширные поражения кожи.
8. Поражение туберкулёзом пациента или членов его семьи.
9. Гемолитическая болезнь.
10. Гнойные заболевания.
11. Осложнённая реакция на БЦЖ или Манту.
12. Тяжелые поражения нервной системы.
13. Сильная аллергическая реакция.

Ограничений довольно много, и все они связаны со способностью организма противостоять инфекциям. При пониженном иммунитете или наличии заболеваний, введение возбудителя в ослабленный организм приведет осложнениям, поэтому перед вакцинацией нужно убедиться, что врач знает обо всех индивидуальных особенностях пациента.

Условия хранения:

При хранении препарата должны соблюдаться жесткие инструкции. Это необходимо, чтобы избежать его порчи и возникновения осложнений.

1. В холодильнике при температуре не выше 4-8 градусов.
2. В упаковке, непроницаемой для солнечных лучей.

Готовый раствор должен храниться в кабинете для вакцинации при температуре в 4 градуса и не более часа.

БЦЖ отпускают по рецепту врача. Препарат продается в аптеке: цены следует уточнять на месте. Однако самостоятельно применять препарат опасно для здоровья.