Как выглядят рентгенологические признаки абсцесса легкого

Абсцесс легкого это заболевание рентгенологические признаки которого представлены на снимке отдельно локализующимися нагноениями и возникновением полости, отделённой от близлежащих возле неё тканей.

При этом внутри центральной зоны кольцевидной тени содержится гной.

Если подобная картина присутствует, то требуется немедленно начать лечение согласно предписаниям доктора.

Формирование абсцесса в зоне лёгких

Первая стадия формирования абсцесса длится на протяжении 10-12 дней и по своей симптоматике очень сильно напоминает крупозную пневмонию.

• общая слабость организма;
• проявление умеренной лихорадки, на смену которой приходит лихорадка гектического типа;
• человека знобит, и параллельно с этим выделяется обильное количество пота;
• присутствует сухой кашель надсадного типа;
• во время дыхания присутствуют болезненные ощущения в области груди;
• одышка;
• при сдаче общего анализа крови можно обнаружить повышенный уровень лейкоцитов;
• увеличивается СОЭ.

Насколько ярко проявляются симптомы, полностью зависит от размеров и характера абсцесса. Если зона лёгких поражена несильно, то симптомы будут скудными, к примеру, может присутствовать только общая слабость организма.

• трудности с вдыханием воздуха;
• специфический звук в зоне расположения лёгких.

Начальную стадию абсцесса очень легко выявить с помощью рентгеновского снимка.

Вторичный этап развития абсцесса в зоне лёгких

Для следующего этапа разрастания абсцесса в зоне лёгких характерным является прорыв гнойника в бронхи.

Если подобное произошло, то у человека могут присутствовать следующие симптомы:

• сильный кашель, в процессе которого происходит выделение гнойной мокроты с неприятным запахом (её объемы варьируются от 100 до 500 мл);
• возможно отхаркивание кровью;
• в случае больших размеров абсцесса, который объединён с просветом в области бронха, может присутствовать дыхание амфорического типа или же крупнопузырчатые хрипы;
• при наличии в полости абсцесса большого количества гноя может наблюдаться ослабление дыхания.

В такой ситуации в течение суток может выделяться от 50 до 1500 мл мокроты, в которой содержится огромное количество эритроцитов, лейкоцитов, различного рода бактерий и эластичных волокон.

Как правило, при наличии любого из вышеуказанных симптомов следует обратиться к своему лечащему врачу, который изначально обязан провести визуальный осмотр, а затем выписать направление на сдачу общих анализов (моча, кровь, кал), кардиограмму и, конечно же, на рентгеновский снимок.

Особенности расшифровки абсцесса лёгочной зоны на рентгенограмме

Выполнив рентгеновский снимок в различных проекциях, выявить на нём наличие абсцесса легких можно по присутствию таких факторов:

• выделение признаков, характерных для наличия круглой тени;
• присутствуют нечёткие границы (может свидетельствовать о том, что заболевание сопровождается воспалительным процессом);
• интенсивность средней степени;
• выделяется однородность содержимого (указывает на наличие гнойника);
• рядом с пораженной стороной наблюдается увеличение размеров лимфатических узлов в корне;
• имеется полость распада, которая размещена в средней области просветления;
• утолщенные стенки, при этом внутри они не являются равномерными;
• повышенный или пониженный уровень жидкости во внутренней зоне кольца.

• проявление гнойно-резорбтивной лихорадки;
• сильный кашель с выделением мокроты (в большинстве случаев выделяемая мокрота имеет неприятный запах), наблюдается увеличение её количества в процессе смены положения тела;
• общая слабость организма, значительные потери веса.

Выполнение рентгенограммы на различных стадиях заболевания

Рентгенограмма абсцесса лёгкого на различных стадиях развития болезни может показать абсолютно разные картины.

1. Во время первичных стадий абсцесса пораженная зона небольшая, от 1 до 4 см.
2. Вокруг кольцевидной тени размещены очаги воспаления перифокального типа.
3. Происходит деформирование легочного рисунка.
4. Присутствует тенденция к возрастанию уровня жидкости.

По истечении некоторого времени внутренняя часть стенки кольцевидной тени подвергается уплотнению, и в результате этого исчезают её шероховатости.

Когда абсцесс находится в процессе прорыва гнойника в области бронхов, на снимке с рентгена можно увидеть следующие изменения:

• стенки полости становятся гораздо тоньше;
• в центре пораженной зоны присутствует просветление, где имеется горизонтальный уровень жидкости;
• выше имеющегося уровня жидкости присутствуют области с некрозом тканей;
• по причине воспаления по гнойному типу внешняя сторона капсулы становится не такой четкой.

• стенки капсулы становятся намного тоньше;
• отсутствует уровень жидкости;
• происходит зарастание стенок полости с помощью соединительной ткани, это способствует тому, что очистившийся абсцесс ещё какое-то время остаётся в первичном размере, а затем заменяется рубцом.

1. Первичная (острая).
2. Вторичная (хроническая).
3. Ложная (очистившийся абсцесс).

Острая стадия длится приблизительно 3 месяца, а хроническая — до полутора месяцев.

Возможные осложнения при наличии на рентгеновском снимке кольцевидной тени

Выявление на снимке кольцевидной тени параллельно с деструктивным разрушением паренхимы легких, бактериями гноеродного типа способствует развитию ряда осложненных состояний, таких как:

1. Формирование каверн.
2. Возникновение полостей фиброзно-кавернозного типа.
3. Распространение гноя по области лёгких.
4. Вторичное обострение заболевания.

Именно поэтому в лечении пациентов, которые страдают от туберкулёза, принимает участие и такой доктор, как рентгенолог, он изредка знакомится со сделанными им рентгеновскими снимками. В такой ситуации могут возникнуть затруднения с расшифровкой данных на снимке из-за отсутствия воспаления в зоне кольцевидной тени.

Если рентгенолог не может самостоятельно расшифровать информацию на снимке, то производится лабораторный анализ мокроты, выделяемой у больного туберкулезом.

Очень важно не упустить тот момент, когда при наличии абсцесса в зоне лёгких наблюдаются какие-либо осложнения течения заболевания. Именно поэтому рекомендуется каждые две недели ходить на прием к лечащему врачу.

Также следует отметить тот факт, что при формировании каверны очень важно определить её тип – гнойная или раковая.

• если в кольцевидной тени отсутствуют завершённые контуры, то это символизирует о наличии периферического рака;
• в случае развития раковой каверны её полость и стенки толстые и бугристые, внешние границы лучистые;
• при развитии гнойной каверны наблюдается чёткое выделение уровня жидкости и наличие перифокальных очагов.

Обратив внимание на эти моменты, не составит никакого труда найти различия между раковой и гнойной каверной на рентгеновском снимке.

Стоит отметить, что диагностировать вышеуказанное заболевание без использования рентгеновского снимка невозможно, поскольку существует огромное количество болезней, которые по своей симптоматике схожи с абсцессом в зоне лёгких. И, конечно же, не может идти и речи о самолечении, абсцесс в зоне лёгких – это не то заболевание, с которым можно шутить.