Одним из наиболее современных фармакологических средств борьбы с хроническими патологиями дыхательной сферы является Беродуал для ингаляций инструкция по применению которого вложена в каждую упаковку с лекарством. Ингаляции – один из действенных способов борьбы с бронхолегочными воспалительно-инфекционными и аллергическими заболеваниями, и врачи часто назначают при астме, бронхитах, пневмонии и других болезнях органов дыхания препарат Беродуал. Опыт показывает, что результативность его применения в устранении симптоматики недугов подобного рода достаточно высока.

Форма выпуска и составляющие

Беродуал

Лекарство Беродуал, к массовому выпуску которого фармацевтическая компания «Берингер Ингельхайм Фарма» (Германия) официально приступила не так давно, уже хорошо знакомо большинству потребителей на российском фармацевтическом рынке. Причина в том, что эти относительно дешевые лекарственные средства отличаются высокой эффективностью.

Лекарство выпускается в двух основных формах:
  1. Раствор для ингаляции.
  2. Ингаляционный спрей.

Ингаляционная форма является самой удобной при лечении патологий дыхательной системы. Частицы лекарства, проникая вглубь горла и бронхиальных путей, оказывают одновременное действие практически на всю воспаленную слизистую оболочку, в результате чего снимается раздражение и отек. Такой способ попадания внутрь наиболее результативен и к тому же не оказывает отрицательного влияния на органы желудочно-кишечного тракта.

Особенно он удобен при бронхиальной астме и других недугах респираторного характера у детей, поскольку не причиняет им каких-либо неприятных ощущений, и потому не вызывает столь активной отрицательной реакции с их стороны.

Взрослым назначение препарата в подобных случаях также приносит значительное облегчение состояния.

Беродуал как раствор для ингаляций в виде бесцветной прозрачной жидкости без запаха и вкуса расфасован в небольшие пластиковые флаконы-дозаторы темного цвета емкостью 2 мл, что равно 40 каплям. Флаконы укупорены навинчивающейся крышкой с кольцом первичного вскрытия. Аэрозоль для ингаляций хранится в баллончиках, рассчитанных на впрыскивание двухсот доз (одна доза равна одному вдоху). Тот и другой вид упакован в картонные пачки, куда также вкладывается аннотация, в которой описывается состав препарата, показания к применению, механизм действия и правила употребления.

Беродуал НСуществует также Беродуал Н – аэрозоль и растворная форма, представляющий собой усиленный вариант с более эффективным воздействием. В отношении правил использования Беродуал Н, инструкция по применению которого также прилагается к каждой упаковке аэрозоля, ничем не отличается от основной формы.

Основными действующими веществами всех видов Беродуала для ингаляций являются:
  1. Бромид Ипратропия.
  2. Гидробромид фенотерола.
В качестве вспомогательных компонентов препарата Беродуал, любая форма выпуска которого предназначена только для вдыхания, использованы:
  1. Безводная лимонная кислота.
  2. Этанол.
  3. Дистиллированная вода и другие составляющие.
Многих людей, которым выписывается данное средство, интересует вопрос: Беродуал – это гормональный препарат или нет? Особенно это волнует родителей маленьких пациентов. Специалисты утверждают, что ни о каких гормонах в данном случае речи не идет – в состав препарата они не входят.

Поэтому практикуется его применение для ингаляций детям с первого года жизни – естественно, только по назначению и под строгим контролем лечащего врача. Впрочем, это правило справедливо для больных в любом возрасте – отпуск препарата в аптечной сети производится только по рецепту.

Хранение нужно осуществлять в обычных условиях, в недоступном для малышей месте, при температуре окружающего воздуха не выше +25ºС в течение пяти лет, после чего применять его нельзя.

Фармакология и фармакокинетика

Беродуал

Средство принадлежит к группе бронходилататоров, вызывающих расширение бронхов, что приводит к улучшению циркуляции воздушных потоков в дыхательной системе и нормализации снабжения кислородом как легочных тканей, так и всего организма в целом.

Известны три основных вида бронходилататоров:
  1. Бета-агонисты.
  2. Антихолинергические.
  3. Теофиллины.

Данное средство относится ко второму типу разновидностей этой группы и представляет собой комбинацию двух активных веществ, обладающих способностью приводить к релаксации гладкой мускулатуры бронхов, что вызывает уменьшение ее спазматической реакции и улучшение воздухопроходимости всей бронхолегочной системы.

Из-за того, что в состав препарата Беродуал входит не одно активное действующее вещество, а два, доза, по сравнению с использованием каждого из указанных компонентов по отдельности, снижена в два раза. Это является большим плюсом, особенно в том случае, когда дозировка устанавливается детям.

Лекарство действует избирательно на бронхи, и при условии непревышения терапевтической дозы не вызывает побочных эффектов, характерных для некоторых других видов антихолинергиков.

Благодаря раскрытию дыхательных путей, дыхание облегчается, достигается свободное перемещение слизистой секреции по бронхам и отхаркивание мокротных масс.

ИнгаляторКроме того, процедуры с использованием всех перечисленных форм Беродуала повышают сопротивляемость организма таким негативным факторам, как болезнетворные микробы, аллергены растительного и животного происхождения, холодный воздух.

Для начала действия Ипратропия должно пройти времени примерно четверть часа после проведения ингаляционной процедуры. Результат выражается в увеличении глубины вдоха и выдоха и облегчении дыхательного процесса. Максимальной силы данный компонент достигает примерно через 2 часа, а продолжительность положительного влияния на процесс дыхания в целом составляет около 6 часов. Так происходит несмотря на то, что непосредственно области респираторного тракта достигает не более половины ингалируемого состава. Остальная часть оседает на стенках и наконечнике ингалятора, а также на слизистой оболочке рта и гортани. Но столь невысокий процент биодоступности компенсируется скоростью вступления в действие, поскольку лекарство предназначается, прежде всего, для быстрого снятия патологической симптоматики.

Желудочно-кишечный тракт не участвует в адсорбции, благодаря чему не имеет значения, принимать ли Беродуал до или после еды. Отсутствие подобных ограничений позволяет проводить процедуру практически в любое время, в зависимости от необходимости. Однако если речь идет о лечении горла, рекомендуется приступать к ингалированию либо через час после, либо за час до еды, чтобы проглатываемая пища не удалила лечебную пленку, которая образуется на поверхности слизистой оболочки, и должен пройти определенный промежуток времени, чтобы она успела произвести свое лечебное действие.

Большая часть работы по выведению компонентов препарата ложится на почки – с мочой выходит три четверти объема.

Правила применения и дозировка

Как правильно держать ингалятор

Как правильно делать ингаляции с Беродуалом? Ингалирование лекарства проводится, в зависимости от формы, при помощи распыления из баллона (аэрозоль) либо небулайзера (раствор). Дозировка Беродуала зависит от заболевания и возраста больного.

При использовании баллона необходимо:
  1. Снять с него защитный колпачок и нажать на клапан, добившись, чтобы из распылителя появилось облачко вещества.
  2. Медленно и глубоко выдохнуть воздух из легких.
  3. Повернуть устройство таким образом, чтобы баллон оказался вверху, а наконечник мундштука – внизу.
  4. Плотно обхватить мундштук губами.
  5. Нажать на донышко баллона, выпуская дозу аэрозоля, и одновременно сделать глубокий вдох.
  6. Повернуть баллон донышком вниз и надеть колпачок на распылитель.
Аэрозольный вид предназначен только для использования пациентами старше 12 лет. Для снятия спазма достаточно одной дозы, т.е. одного нажатия на баллон. Повторять процедуру можно 3-4 раза в сутки. В жидкой форме следует делать ингаляции с Беродуалом и физраствором.

Делать процедуры через небулайзер с физраствором для детей нужно, если возраст ребенка ниже двенадцатилетнего. Это очень удобный и простой в использовании прибор, с помощью которого несложно давать Беродуал детям. Перед тем, как приступать к процедуре, необходимо развести лекарственный раствор. Для этого нужно разбавить его физраствором (0,9% раствор хлорида натрия), в такой пропорции, чтобы общий объем вместе с рекомендованной дозой лекарственного средства составлял 3-4 мл.

Более конкретные указания о том, какая у капель Беродуал должна быть дозировка для детей, как делать ингаляцию с Беродуалом и сколько капель давать в день, предоставит лечащий врач. Он же объяснит, как верно разбавить Беродуал физраствором для детей.

Дозировка детям до 6 лет рассчитывается индивидуально, в зависимости от веса.

С 6 до 12-летнего возраста разовая доза ребенку составляет 10-20 капель Беродуала при необходимости снятия кашлевого приступа астматической либо бронхитной этиологии. При аллергическом кашле капли заливают в ингалятор трижды в день.

Как разводить Беродуал для ингаляций взрослым, также лучше узнать у врача.

Разводить лекарство водой категорически запрещено – для этого нужно использовать только физиологический раствор NaCl.

Натрия хлоридА теперь – о том, как делать ингаляции с небулайзером.

Необходимо:
  1. Тщательно вымыть руки, во избежание занесения на поверхность аппарата болезнетворных микроорганизмов.
  2. Собрать аппарат, действуя в соответствии с прилагаемой к нему инструкцией.
  3. Залить разведенный раствор в предназначенную для этого емкость (стаканчик).
  4. Закрыть прибор, присоединив к нему дыхательную маску или губной мундштук.
  5. Соединить аппарат с компрессором при помощи шланга.
  6. Включить компрессор и дышать взвесью в течение 7-10 минут или до момента ее полного расходования.

По окончании необходимо отключить прибор, разобрать и промыть горячей водой с 15-процентным раствором пищевой соды. Затем все части прибора нужно простерилизовать кипячением в течение 10 минут. При регулярном использовании стерилизовать аппарат нужно не реже, чем 1 раз в 7 дней.

Высушенные детали необходимо завернуть в чистую хлопчатобумажную салфетку или полотенце и хранить в таком виде до следующего употребления.

Основные показания

Врач осматривает мужчину

Ингалирование с Беродуалом используется при лекарственной терапии множества заболеваний бронхолегочной системы.

Сюда можно отнести:
  • ХОБЛ – хроническую обструктивную болезнь легких;
  • эмфизему;
  • хронический бронхит;
  • бронхиальную астму.

Все эти болезни приводят к необратимым структурным изменениям в бронхолегочной сфере, нарушениям их нормальных функций.

Среди людей курящих, особенно среди курильщиков со стажем, хроническая недостаточность респираторных путей является одним из самых распространенных недугов. Если раньше подобные последствия употребления табака встречались в основном среди мужчин, то в наши дни с распространением этой вредной привычки среди представительниц прекрасной половины человечества курение как основная причина развития ХОБЛ перестала быть чисто мужской привилегией. Врачи настоятельно советуют курильщикам обоего пола, диагностируя у них хроническую обструктивную болезнь легких, избавиться  от сигарет.

Для тех, кто не желает расстаться с этой пагубной страстью, прогноз звучит весьма неутешительно: смертность среди них от легочной онкологии в два-три раза выше, чем среди некурящих.

На второе место в качестве причины обострения различных бронхиальных патологий следует поставить хронический бронхит. Помимо курения, его провоцируют полютанты промышленного происхождения: выхлопные газы автомобилей, дым заводов и фабрик, каменноугольная пыль и продукты сгорания угля, газа и других природных энергоносителей. Все эти примеси крайне негативно влияют на состояние слизистой оболочки дыхательных органов.

Поэтому при возникновении неблагоприятных климатических условий (дождь, снег, туман) осложнения хронического бронхита проявляются гораздо чаще, хотя сам по себе климат, согласно исследованиям, не оказывает заметного влияния на данный фактор.

У мужчины кашельЕще одной причиной обострения хронического бронхита может быть инфекционная составляющая: ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция), грипп, другие дыхательные патологии инфекционной этиологии.

Эмфизема возникает как следствие необратимых изменений в легочных тканях, приводящих в результате продолжительного воспалительного процесса к нарушению эластичности легких, из-за чего происходит неполный выдох. В этом случае в легких остается слишком много воздуха, провоцируя их чрезмерное растяжение и образование многочисленных воздушных мешков на их поверхности.

Среди основной симптоматики недуга присутствуют:
  1. Одышка.
  2. Цианоз.
  3. Увеличение  размеров грудной клетки.
  4. Расширение и/или выбухание межреберных промежутков, надключичных областей.
Бронхиальная астма также входит в число заболеваний, при которых применение ингалируемого состава облегчает состояние больных как в момент обострения болезни, так и в период ремиссии.

Противопоказания и побочные эффекты

Беротек Н

Категорические противопоказания к применению лекарственного состава выглядят следующим образом:

  1. Беременность – первый и последний триместры. Во втором триместре применять Беродуал при беременности считается возможным, если угроза здоровью будущей матери превышает риск для плода. Однако это должно происходить под наблюдением специалистов, ведущих беременность, а дозировка Беродуала – строго контролироваться.
  2. Сердечно-сосудистые недуги, связанные с нарушением нормального ритма – тахикардия, аритмия.
  3. Кардиомиопатия – поражение сердечной мышцы.
  4. Непереносимость или сверхчувствительность к составляющим компонентам.

Существуют болезни, при которых применять Беродуал возможно лишь в условиях стационарного медицинского наблюдения.

К ним относятся проявления:
  • ишемической болезни сердца;
  • сердечной недостаточности;
  • инфаркта миокарда, если он произошел не ранее, чем за три месяца до начала приема;
  • сахарного диабета;
  • гипертиреоза;
  • муковисцидоза.

Среди наиболее часто встречающихся можно назвать такие побочные эффекты, как сухость во рту, тошнота, головокружение, нарушение сердечного ритма, повышение артериального давления. Если побочные действия приняли систематический характер, следует немедленно прекратить курс терапии до консультации с лечащим врачом.

Возможно, он порекомендует заменить Беродуал на аналоги. Заменитель можно выбрать из следующего списка: Беротек, Вентолин, Дуолин, Сальброксол, Сальбутамол.
Когда при приеме такого лекарства как Беродуал происходит случайная передозировка, об этом может свидетельствовать такая симптоматика:
  1. Резкое изменение (понижение или повышение) артериального давления.
  2. Гиперемия – прилив крови к поверхности кожи и чувство внутреннего жара.
  3. Изменение частоты сердечных сокращений.
  4. Симптомы стенокардии – чувство тяжести и боли в загрудинной области.
  5. Потеря четкости зрения – все предметы словно расплываются в глазах.

Напоминаем: чтобы избежать подобных и других осложнений, не следует заниматься самолечением. Назначение того или иного терапевтического средства находится полностью в компетенции медиков.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на бронхит

Данный тест поможет определить, есть ли у вас бронхит.