Как проявляется астматический кашель и как с ним справиться

Раздражение дыхательных путей — самая частая жалоба при обращении к врачу, а кашлевая форма бронхиальной астмы — наиболее распространенная причина хронических кашлевых приступов. Болезнь сопровождается атопией, гиперактивностью дыхательных путей. Примерно 30-40% случаев без лечения переходят в астму даже у взрослых. Астматический кашель снимается с помощью ингаляционных кортикостероидов, предотвращающих бронхоспазм.

Разновидность кашлевой астмы

Астма сопровождается сужением дыхательных путей в ответ на раздражители из-за гиперчувствительности слизистых оболочек и эозинофильного воспаления. Классический вариант болезни связан с хрипами, одышкой.

Кашлевая астма или  эозинофильный бронхит начинается с кашля — единственное проявление патологии без свистящего дыхания.

Провоцируется приступ различными факторами: переход с холода в тепло, вдыхание сигаретного дыма и так далее. Если симптом проявился на фоне эмоциональных проявлений и привел к затруднению дыхания, нужно обратиться к пульмонологу. Навязчивый кашель у ребенка ночью или под утро — указание на воспаление бронхов.

• реагирует на антагонисты рецепторов лейкотриена, гистамина Н1 и ингибиторы синтеза тромбоксана;
• не отвечает на бронходилататоры, является следствием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, которая часто сопутствует астме.

Признаком бронхиальной астмы кашлевой формы является сухой кашель или минимально продуктивный. Различают также бронхиальную астму с кашлем, при котором есть признаки нарушения дыхания. Иногда при заболевании ингаляционные стероиды бета-адреномиметиков избавляют от одышки, но приступы продолжаются.

Снижение функции легких может проявляться гиперсекрецией слизи. В мокроте определяется изменение уровня муцина, а при хроническом симптоме другой природы — бокаловидные клетки бронхиального эпителия. Астматический кашель подвержен сезонности, что связывает его с атопическим бронхитом. В крови проявляются специфические IgE в 40-80% случаев. Кашель при астме реагирует на действие бронхорасширяющих средств, потому подразумевается присутствие бронхоспазма, который может быть причиной или следствием.

Кашлевая астма сопровождается увеличением числа эозинофилов в мокроте, бронхоальвеолярной жидкости и слизистой ткани бронхов. Величина этого повышения коррелирует с тем, как проявляется болезнь. Биопсия слизистой оболочки показывает утолщение эпителия, гиперплазию бокаловидных клеток и сосудистую пролиферацию, что происходит на фоне воспаления дыхательных путей или механического раздражения. Вегетативные признаки астматического кашля — бледность кожи, потоотделение, приступ паники.

Особенности лечения

Кашлевой вариант бронхиальной астмы лечится точно так же, как другие типы болезни. При слабовыраженном течении назначаются антилейкотриеновые препараты, чтобы блокировать цепную реакцию, вызывающую отек и воспаление дыхательных путей. Ингалятор с Альбутеролом облегчает дискомфорт и улучшает дыхание.

Таблетки от кашля при аллергической бронхиальной астме — это антигистаминные средства, помогающие избежать атопии и реакции на аллерген. Прежде чем лечить болезнь, нужно провести аллергопробы. Грипп и бронхит могут спровоцировать приступ удушья у ребенка. Обычные сиропы, прописываемые терапевтом, не помогают, так как лечить кашель на фоне астмы должен пульмонолог в сотрудничестве с аллергологом.

1. При перемежающемся течении назначаются бронходилататоры (ингаляционные бета-агонисты и Теофиллин).
2. Наличие эозинофильного воспаления дыхательных путей и изменений в слизистых оболочках являются показанием для стероидной терапии против кашля при бронхиальной астме.

Если средство короткого действия не работает, используются пролонгированные β2 – агонисты с медленным высвобождением Теофиллина или антагонисты лейкотриеновых рецепторов. Иногда во время обострения требуется короткий курс пероральных кортикостероидов. Лекарство выбирается только лечащим врачом.

• положительный метахолиновый тест;
• эозинофилия в мокроте;
• чувствительность к аллергенам.

Рекомендовано избегать контакта с аллергенами, чтобы контролировать астматический кашель аллергической природы.

Профилактика приступов

Во время приступа кашля при астме происходит резкое сужение дыхательных путей, повышается риск удушья. Главная дыхательная мышца диафрагма привлекает к работе мышцы ребер, шеи и живота, чтобы улучшить вдох, и это приводит к постоянному напряжению. Кашель при астме вызывает сильную одышку и истощение. При лечении не нужно добиваться откашливания мокроты, необходимо восстанавливать механизм дыхания.

Бронхиальная астма кашлевой формы требует комплексной помощи. Пациенты жалуются на боль в межреберных мышцах, одышку, нехватку сил.

Остеопатические и массажные техники помогает увеличить подвижность ребер и позвонков, проработать диафрагму и снять спазм дыхательных мышц.

1. Иннервацию мышц и органов грудной клетки.
2. Кровоснабжение.
3. Лимфатический дренаж легких.

Точечный массаж воздействует на акупунктурные точки на пересечении нервов и кровеносных сосудов. При активации они подают импульс, проходящий по нервам и спинному мозгу для воздействия на кровеносную и нервную системы.

Кашель при астме контролируется образом жизни, ограничением жирной и сладкой пищи, потреблением щелочных вод, витаминов С и D для иммунитета.