Эффективно ли применение антибиотиков при бронхиальной астме

Антибиотики используются при бактериальных инфекциях — пневмонии, цистите или для профилактики в послеоперационный период вне зависимости от астматического статуса пациента. Спазм, связанный с астмой, провоцируется реактивной реакцией иммунитета на вещества, которые попадают в дыхательные пути. Люди с хроническим воспалением острее реагируют на вирусные и бактериальные инфекции, ОРВИ и гриппы легче осложняются бронхитами. Антибиотики при бронхиальной астме назначаются, если есть высокий риск развития воспаления легких.

Особенности ОРВИ и гриппа при заболевании

Астма

Простуда или грипп с кашлем могут ухудшить течение болезни или вызвать приступ удушья. Осложнения связаны с тем, что слизь из воспаленной носоглотки стекает по задней стенке горла, происходит воспаление в дыхательных путях, и при вдыхании воздуха ртом при заложенном носе активируется кашлевый рефлекс.

Инфекции не всегда вызваны бактериями. Чаще всего причиной становятся вирусы, которые не лечатся антибиотики.

Заподозрить бактериальную инфекцию можно в следующих случаях:
  • высокая температура держится несколько дней, и состояние ухудшается;
  • мокрота становится вязкой желто-зеленой;
  • улучшение не наступает через неделю;
  • лекарства против бронхоспазма не помогают.

При появлении данных признаков врач может назначить антибиотики, чтобы преодолеть инфекцию и облегчить течение болезни. На фоне аллергии возможно развитие анафилактического шока после употребления препаратов. Появление чувства страха, ускорение пульса и затрудненное дыхание, потеря сознания и невозможность сосредоточиться указывают на анафилаксию. Перед назначением антибиотиков необходимо сообщить врачу об аллергических реакциях, провести аллергопробы.

Некоторые исследования подтвердили, что назначение антибиотиков улучшает симптомы астмы. Люди, которые принимали участие в эксперименте, жаловались на инфекцию дыхательных путей. Микоплазма и хламидии в мокроте были подтверждены ПЦР-диагностикой мокроты.

Тест: Насколько сильно вы рискуете заболеть астмой?

Данный тест позволит вам определить, насколько сильно вы рискуете заболеть астмой?

Связь антибиотиков и астмы

За последние 30 лет заболеваемость данной патологией удвоилась в развитых странах, что происходило на фоне интенсивного использования антибиотиков детьми. Ретроспективные исследования показали связь между респираторными симптомами и антибиотикотерапией до года.

Развития астмы у ребенка

Ученые указывают, что результаты могут быть вызваны:
  • предрасположенностью детей к заболеваниям дыхательной системы;
  • неправильным назначением антибиотиков на фоне вирусной инфекции.

Риск развития астмы у ребенка повышается на 50%, если оба родителя имеют аллергические заболевания, при употреблении антибиотиков женщиной во время беременности, недоношенности и других осложнениях. Ученые собрали данные о 300 беременностях, чтобы изучить связь между ранним использованием антибактериальных средств, риском удушья и диагнозом астмы у детей в возрасте 3 лет.

Анализ показал существенную связь между использованием антибиотиков до года, развитием астмы и бронхоспазма до трехлетнего возраста. Учитывалась только та антибактериальная терапия, которая требовалась против инфекций дыхательных путей. Прием препаратов для терапии инфекции в других органах и системах не влиял на риск астмы.

Ранняя потребность в антибактериальном лечении связана именно с генетическими и другими внутренними факторами, вызывающими бронхоспазм, кашель и хрипы.

Хламидии и обострение астмы

Почти в 50% случаев во время обострения астмы выявляется вирус гриппа А или В. Бактерия М. pneumoniae с приступами — в 30% случаев госпитализаций. Доказано, что хронические инфекции М. pneumoniae и С. рnеumоnіае ассоциировались с высокой частотой обострений.

Данные подтверждают, что существует множество микробов, выступающих катализаторами астматических приступов. Это может быть обусловлено фенотипическим проявлением заболевания в детском возрасте. Микоплазма и хламидии называются нетипичными бактериями, которые живут и размножаются внутри человеческих клеток.  Полное их излечение затруднительно.

Хламидии и обострение астмы

Существует гипотеза о том, что именно хроническое воспаление, создаваемое внутриклеточными паразитами, провоцируют реактивность дыхательных путей.

Люди с тяжелым течением астмы имеют антитела против хламидий, потому ученые делают вывод о целесообразности купирования обострений антибиотиками при бронхиальной астме у взрослых. Исследование выявило связь между специфическими антителами к данному виду возбудителя и тяжестью протекания астмы. Примерно 55% пациентов имеют специфические иммуноглобулины в крови. Относительно приема антибиотиков во время обострения астмы исследования показывают противоречивые результаты.

Антибиотик Азитромицин, коммерческое название которого зависит от производителя, стал самым назначаемым средством при бронхолегочных заболеваниях с 2010 года по всему миру, что способствовало развитию устойчивости. Применение препарата не ускоряет лечение бронхита у людей с бронхиальной астмой.

Отсюда можно сделать несколько выводов о назначении антибиотиков для астматиков:
  1. Антитела IgE играют центральную роль в аллергическом воспалении.
  2. Выработка специфических IgE может влиять на обострение аллергических заболеваний дыхательных путей, что подчеркивает непосредственную роль хламидий в патогенезе астмы.
  3. Необходимо использование метода ПЦР, чтобы подтвердить наличие антител или жизнеспособных хламидий в бронхоальвеолярной лаважной жидкости.
Антибиотики при астме назначаются после подтверждения соответствующими анализами.

Пройдите бесплатный онлайн-тест на астму

Данный тест поможет вам определить, есть ли у вас астма.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

16 − 3 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: